Kysymys siitä, ulkoistetaanko lääketieteellinen laskutus vai pidetäänkö prosessi talon sisällä, painaa monia lääkäreitä ja käytännön johtajia. Oikea vastaus vaihtelee vastaanotosta toiseen perustuen moniin eri tekijöihin: muun muassa yrityksen ikään, paikallisten työmarkkinoiden kokoon ja vastaanoton talouden tilaan.

Kliinisten palveluiden ohella laskutus ja revenue cycle management ovat vastaanoton tärkeimpiä prosesseja. Kassavirtasi on riippuvainen niistä, joten päätöstä siitä, miten nämä palvelut hoidetaan, ei pidä ottaa kevyesti. Sinun tulisi tehdä perusteellisia arvioita praktiikkasi kustannus-, henkilöstö- ja volyymimittareista määrittääksesi, mikä sopii sinulle.

Päätöksentekoprosessin alkuvaiheessa sinun tulee kuitenkin tarkastella yleisellä tasolla sitä, mitä useimmat lääkärit ja hallintohenkilöstö pitävät tärkeimpinä etuina ja haittoina, joita sisäinen ja ulkoistamisvaihtoehto kumpikin tuo mukanaan.

Sisäinen lääkekorvauslaskutuksen toimittaminen

Hyötyjä

Hallinnan säilyttäminen: Erityisesti silloin, kun luotettavat, pitkäaikaiset työntekijät hoitavat lääketieteellisen koodauksen ja RCM:n tehtäviä, lääkärit ja hallintohenkilöstö arvostavat sitä, että he voivat valvoa taloudellisia toimintoja sisäisen laskutuksen avulla.

Sijoitetun pääoman tuotto: Kun vastaanotto on investoinut laskuttajien kouluttamiseen ja laskutusteknologian hankkimiseen, siirtyminen ulkoistettuun ratkaisuun tarkoittaa, että menetetään paljon käytettyä aikaa ja rahaa. Kun käytössä on toimiva infrastruktuuri, kannattaa vain jalostaa nykyisiä prosesseja parhaan tuoton aikaansaamiseksi.

Lähellä: Jos ongelmia ilmenee, sisäisen laskutusosastosi saavutettavuus on suuri etu, sillä laskutusprosessin tarkkailuun ja mahdollisten ongelmien ratkaisemiseen riittää kävely toimiston lattian poikki.

Miinukset

Korkeammat kustannukset: On yleisesti hyväksytty, että laskuttajien palkkojen maksamisesta, työntekijöiden etujen kattamisesta ja teknologiajärjestelmien hankkimisesta aiheutuvat kulut nousevat suuremmiksi kuin mitä yleisesti maksetaan kolmannen osapuolen laskutusratkaisulle.

Vastuut: Lääketieteelliset laskutusosastot voivat olla kavallusten kasvualustoja, ja yleinen työntekijöiden laiminlyönti (ajattele huomiotta jätettyjä kohtaamislomakkeita, hylättyjä ylälaskuja ja valituksen hylkäämätöntä korvaushakemuksen hylkäämistä) voi jäädä suurelta osin huomaamatta, jos esimiehet eivät pidä laskutustoimintaa tiukasti silmällä.

Tukiongelmat: Jos laskutusosastossasi on vain kaksi tai kolme työntekijää, toimintasi – ja kassavirta – voi pysähtyä pahasti, kun yksikin työntekijä sairastuu, lähtee lomalle, jää virkavapaalle tai lopettaa kokonaan.

Outsourced Medical Billing

Pros

Less Expensive: Ulkoistaminen on taloudellisesti järkevintä etenkin, jos olet perustamassa uutta yritystä tai siirtymässä työntekijän irtisanoutumisen vuoksi. Tutustu tähän Physicians News Digestin hypoteettiseen kustannusanalyysiin aiheesta.

Transparenssi: Lääketieteellisen laskutusyrityksen pitäisi pystyä toimittamaan sinulle kattavat tulosraportit automaattisesti tai pyynnöstä. Tämä kyky antaa sinulle vertaansa vailla olevan näkyvyyden laskutustoimintoihisi ilman, että sinun tarvitsee mikromanageroida – tai edes valvoa – yhtään työntekijää.

Lisätty johdonmukaisuus: Ulkoistajasi on sopimuksen mukaan velvollinen suorittamaan tietyt palvelut, kuten muutoksenhaun epäämiseen, puolestasi tietyllä menestystasolla. Lisäksi sinun ei tarvitse koskaan huolehtia henkilöstömäärästä, sillä ulkoistajan tehtävänä on tukea tarpeitasi ympäri vuoden.

Miinukset

Lähtö: Vaikka monet pitävätkin etuna sitä, että ulkoistaminen tekee laskutuksen hallinnoinnista jonkun muun ongelman, käytännönläheisempien johtajien on vaikea luovuttaa prosessin hallinta toiselle taholle.

Vaihtelevat kustannukset: Useimmat lääketieteen laskutusyritykset veloittavat prosenttiosuuden keräyksistä, joten mitä enemmän tuotat, sitä enemmän maksat. Tämä voi vaikeuttaa käytäntösi odotettavissa olevien laskutuskulujen budjetointia, sillä kustannukset vaihtelevat suuresti hiljaisten ja kiireisten kuukausien välillä.

Piilotetut maksut: Lue kaikki ulkoistussopimukset erittäin huolellisesti. Sisältyykö siihen käynnistysmaksuja? Maksuja esimerkiksi tiliotteiden tulostamisesta tai raporttien lähettämisestä? Mitä tapahtuu, jos peruutat jäsenyyden? Varmista, että ulkoistamisella säästämiäsi rahoja ei kompensoida lukuisilla “hienopiirteisillä” maksuilla.

Jos haluat ladata tämän artikkelin e-kirjaversion, voit lukea sen täältä.

Miten valitsit sisäisen laskutuksen ja ulkoistamisen välillä?

DUMMY_TEXT