Skitsofrenia ja väkivaltariski: media vääristää kuvaa

Populaariset tiedotusvälineet tyypillisesti vääristävät todellisen viestin väkivallasta ja skitsofreniasta: skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on paljon suurempi riski joutua väkivallan uhriksi, sanoo tohtori Peter Buckley, toukokuussa APA:n vuosikokouksen symposiumissa, jossa käsiteltiin psykiatrien roolia väkivallan ehkäisemisessä.

Hän on Georgian lääketieteellisen korkeakoulun psykiatrian laitoksen professori ja puheenjohtaja. Hänen lisäkseen symposiumissa olivat mukana APA:n väistyvä presidentti, tohtori John Oldham, tohtori Sue Bailey ja tohtori Dinesh Bhugra.

Puheenvuorossaan Buckley korosti, että väkivaltaisen käyttäytymisen tarkka ennustaminen on vaikea tehtävä ja että skitsofreniapotilaiden väkivaltaisuuksien hillitsemisessä on kyse yhteiskunnan suvaitsevaisuuden, leimautumisen ja kliinisen päätöksenteon vuorovaikutuksesta. Hän kuitenkin korosti, että paikallinen mediajulkisuus antaa usein väärää tietoa yleisölle väkivallan ja skitsofrenian välisestä suhteesta.

Ja hän sanoi, että psykiatrien on lähetettävä viesti siitä, että suurempi riski on päinvastoin: potilaat ovat todennäköisemmin uhreja.

“Skitsofreniaa sairastavat ihmiset ovat myös väkivallan uhreja”, hän sanoi. “Jotkut väittäisivät, että tiedotusvälineiden näkökulmasta katsottuna olemme missanneet veneen ja että viestimme pitäisi olla, että mielenterveys- ja skitsofreniapotilaat ovat todennäköisemmin väkivallan uhreja kuin väkivallan tekijöitä.”

“Se on vaikea viesti tiedotusvälineille”, Buckley sanoi. “Meidän on tehtävä se selväksi. Emme voi sanoa, etteikö skitsofreniaa sairastavien keskuudessa olisi paljon väkivaltaa, mutta se rajoittuu aktiivista sairautta sairastavien alaryhmään. Tämä osoittaa, että on tärkeää päästä hoitoon varhaisessa vaiheessa ja hoitaa sairautta ajan mittaan.”

Buckley kertoi useista kansainvälisistä tutkimuksista, jotka osoittavat, että tiedotusvälineet kertovat suhteettomasti negatiivisia tarinoita skitsofrenia-diagnoosin saaneista ihmisistä – ja erityisesti rinnastavat diagnoosin väkivaltaan. Hänen mukaansa mielisairauksien – erityisesti skitsofrenian – ja väkivallan välinen todellinen suhde on kuitenkin paljon vivahteikkaampi.

Hän siteerasi Archives of General Psychiatry -lehdessä vuonna 2009 julkaistua raporttia, joka perustui National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions -tutkimukseen ja jossa todettiin, että väkivallan esiintyvyys oli korkeampi vakavista mielisairauksista kärsivien henkilöiden keskuudessa, mutta vain merkittävästi korkeampi niiden henkilöiden keskuudessa, joilla oli samanaikaisesti päihteiden väärinkäyttöä ja/tai riippuvuutta. Tilastolliset analyysit osoittivat, että vakava psyykkinen sairaus ei yksinään ennustanut tulevaa väkivaltaa, vaan se liittyi sen sijaan historiallisiin (aiempi väkivalta, nuorisovankila, fyysinen pahoinpitely, vanhempien pidätysrekisteri), kliinisiin (päihteiden väärinkäyttö, koetut uhat), dispositionaalisiin (ikä, sukupuoli, tulot) ja kontekstisidonnaisiin tekijöihin (hiljattainen avioero, työttömyys, uhriutuminen). Tutkimuksen nimi on “The Intricate Link Between Violence and Mental Disorder: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions.”

Mutta näistä vivahteista huolimatta Buckley kertoi myös tietoja, jotka osoittavat, että 75 prosenttia ihmisistä pitää mielenterveysongelmista kärsiviä ihmisiä vaarallisina ja 60 prosenttia uskoo, että skitsofreniaa sairastavat ihmiset syyllistyvät todennäköisesti väkivallantekoihin.”

“On totta, että niiden kohdalla, joilla ei ole hoidettua aktiivista sairautta ja jotka käyttävät päihteitä ja jättävät ottamatta, heillä on tilastollisesti suurempi riski syyllistyä väkivaltaan kuin väestöllä yleensä. Yhtä totta on, että kun nämä henkilöt saavat hoitoa tai joissakin tapauksissa saavat hoitoa vastoin tahtoaan, heidän sairautensa taantuu, heidän oireensa tulevat hallintaan, ja vastaavasti väkivallan riski vähenee ajan mittaan.”

“Tässä on ongelman juju, koska siitä tulee tasapainoilua yhteiskunnallisen riskin, potilaiden itsemääräämisoikeuden ja tarpeemme tarjota hoitoa skitsofreniaa sairastaville ihmisille.”

Katsokaa psykiatrian tohtori Peter Buckleyn haastattelu Psychiatric Newsin haastattelussa skannaamalla QR-koodi älypuhelimen koodinlukijalla tai siirtymällä osoitteeseen www.youtube.com/watch?v=v3ll1zOMBAgwww.youtube.com/watch?v=v3ll1zOMBAg.

“Väkivallan ja mielenterveydenhäiriön välinen monimutkainen yhteys: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions” on julkaistu osoitteessa http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?volume=66&issue=2&page=152.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.