Rocky Mountain Therapy Servicesin fysioterapeutti näyttää sinulle, miten TENS-laitetta käytetään. Pyöreät tai neliönmuotoiset kumielektrodit kiinnitetään iholle kipualueen päälle tai sen ympärille. Elektrodit ovat itsekiinnittyviä, ja niihin on rakennettu suojaava geelikerros ihoärsytyksen tai palamisen estämiseksi. Yleensä käytetään neljää elektrodia (kaksi paria), jotta tästä hoidosta saataisiin maksimaalinen hyöty, vaikka kahta elektrodia voidaan käyttää myös, ja monissa tapauksissa ne tuovat riittävästi helpotusta.
Yksikkö on paristokäyttöinen, ja siinä on säätimet, joilla voit itse säätää sähköisen signaalin voimakkuutta. Laite voidaan sujauttaa taskuun tai kiinnittää vyöhön.
Elektrodit asetetaan kehoosi fysioterapeutin valitsemiin kohtiin. Elektrodien sijoitus määräytyy mukana olevien hermojen sijainnin ja/tai kipusi sijainnin perusteella. Useimmiten elektrodit asetetaan joko suoraan kivuliaan alueen päälle tai kivun molemmin puolin.
Kun elektrodit on asetettu paikoilleen, laitteen voimakkuutta nostetaan, kunnes tunnet voimakasta mutta miellyttävää surinaa, kihelmöintiä tai pistelyä.
Jos elektrodien asettaminen suoraan kivuliaan alueen päälle tai sen ympärille ei auta, helpotusta voi saada asettamalla elektrodit sen alueen päälle, jossa kivuliasta aluetta syöttävä selkäydinhermonjuuri lähtee nikamasta. Fysioterapeuttisi opastaa sinua kokeilemalla ja erehtymällä löytämään sinulle parhaiten sopivan elektrodien sijoittelun ja tekee tarvittavat muutokset ohjelmaan, jotta se sopii mukavuuteesi ja tarpeisiisi.
Toinen tapa käyttää TENS:ää on käyttää sitä lihaksissa oleviin kohtiin, joita kutsutaan triggerpisteiksi (TrP). Triggerpisteet ovat lihasten yliherkkyysalueita, jotka voivat aiheuttaa kroonista kipua. Fysioterapeuttisi tunnistaa mahdolliset TrP:t fyysisen tutkimuksen aikana.
Merkittävää kivunlievitystä voidaan saavuttaa jo 20-30 minuutin TENS-käytöllä. Joillakin potilailla oireet lievittyvät 1-2 tunnin ajan myös laitteen poistamisen jälkeen. Se, kuinka kauan käytät sitä, riippuu oireidesi syystä (esim. leikkauksen jälkeinen kipu vs. krooninen alaselkäkipu), kivun voimakkuudesta ja kivun kroonisuudesta.
Tietyissä tiloissa, kuten kroonisissa kiputiloissa tai synnyttävillä naisilla, TENS-laitetta voidaan käyttää useita tunteja kerrallaan. Laitetta ei kuitenkaan tulisi käyttää erittäin pitkiä aikoja (esim. 24 tuntia) tai pitkien uniaikojen aikana (käyttö päiväunien aikana on sallittua, mutta TENS-laitetta ei tulisi käyttää yöllä nukkuessa tai nukkuessa yli pari tuntia).
Mikäli kipu lisääntyy, muista ilmoittaa siitä fysioterapeutillesi. Joissakin tapauksissa perifeerisen hermovaurion tason alapuolelle sijoitetut elektrodit saattavat itse asiassa estää TENS-yksikön tulon ja aiheuttaa lisääntynyttä kipua. Sijoittaminen leikkauksen aiheuttaman arpikudosalueen päälle voi lisätä ihon vastusta ja heikentää sähköisten impulssien siirtymistä.
Onneksi TENS:n käytöstä ei ole merkittäviä haittavaikutuksia.
Joitakin ohjeita TENS:ää käytettäessä
- Ennen elektrodien asettamista on tärkeää poistaa kaikki voiteet, öljyt tai muut iholle tehdyt sovellukset. On hyödyllistä ajella hiukset paikallisesti alueelta, johon elektrodit asetetaan.
- Ei koskaan aseta elektrodia avoimen haavan tai ihoärsytysalueen päälle. Ilmoita iho-ongelmista tai palovammoista välittömästi.
- Älä aseta elektrodeja silmien lähelle tai kurkun päälle.
- Älä käytä TENS-järjestelmää suihkussa tai kylpyammeessa.
- Elektrodien sijoittelua kannattaa muuttaa hieman joka kerta, kun laitat elektrodit paikoilleen, jotta vältetään ihoärsytys.
- Pistelytuntemuksen voimakkuuden tulisi olla sellaisella tasolla, että se on riittävän miellyttävää, jotta voit suoriutua päivittäisistä tehtävistä ja toiminnoista.
Suositellaan pitämään päivittäistä päiväkirjaa kivun voimakkuudesta, käytetyistä asetuksista ja kirjaa kivunlievitykseen käytetyistä lääkkeistä. Näitä muistiinpanoja tarkastelemalla voidaan löytää paras elektrodien sijoittelun ja laitteen asetusten yhdistelmä, joka antaa eniten kivunlievitystä.