Jos sinulla tai läheiselläsi on ollut jatkuvaa kipua toistuvan tai kertaluonteisen vamman vuoksi, ajatus fysioterapiaan osallistumisesta on todennäköisesti ollut puheenaiheena. On monia syitä, joiden vuoksi potilas saattaa aluksi tuntea, ettei fysioterapia sovi hänelle – ehkä hän kaipaa välitöntä helpotusta, ehkä fysioterapiaohjelmaan sisältyvän työn määrä ei tunnu houkuttelevalta, ehkä hän on huolissaan vakuutuskorvausten hoitamisesta tai on mahdollista, ettei hän yksinkertaisesti ymmärrä alan taustalla olevaa tiedettä eikä ole vakuuttunut siitä, että se toimii.

Skeptisyyden taustalla olevasta syystä riippumatta on tärkeää tietää, että fysioterapian ammattilaiset omistavat työelämänsä auttaakseen potilaita vähentämään kipua ja parantamaan tai palauttamaan liikkuvuutta. Monissa tapauksissa fysioterapia auttaa American Physical Therapy Associationin (APTA) mukaan välttämään kalliita leikkauksia ja reseptilääkkeiden pitkäaikaista käyttöä. Fysioterapeutit opettavat potilaille, miten he voivat ennaltaehkäistä tai hallita sairauksiaan pitkän aikavälin hyötyjen saavuttamiseksi.

Mutta fysioterapia on enemmän kuin vain tehokas ratkaisu kivunhoitoon – se voi itse asiassa olla uskomattoman kustannustehokasta. Itse asiassa tuoreen tutkimuksen mukaan alaselkäkipupotilaiden alkuperäiset hoitokustannukset olivat 50 prosenttia pienemmät, kun perusterveydenhuoltokäyntiä seurasi lähete fysioterapeutin vastaanotolle. Mikä parasta? Potilaat, jotka valitsivat fysioterapian ensimmäiseksi hoitomuodoksi, saivat 72 prosenttia vähemmän kustannuksia ensimmäisen vuoden aikana.

Vaikka tilastot ovat jo itsessään vakuuttavia, sinun ei tarvitse luottaa pelkkiin lukuihin vakuuttuaksesi fysioterapian todellisista eduista. Tutustu näihin seitsemään hämmästyttävään fysioterapian menestystarinaan niin potilailta kuin palveluntarjoajiltakin.

7 elämää muuttavaa fysioterapian menestystarinaa

Multippeliskleroosipotilaan matka kohti hengenpelastavaa hoitoa

Dave Bexfieldillä diagnosoitiin multippeliskleroosi (MS) vuonna 2006. Kieltäytyen antamasta sairauden viedä hänen seikkailunhalunsa, hän vietti seuraavat kolme vuotta aktiivisesti vaeltaen, pyöräillen ja lumilautaillen ympäri maailmaa. Syksyllä 2009 hän törmäsi tilaisuuteen hakea mukaan NIH:n rahoittamaan riskialttiiseen mutta mahdollisesti uraauurtavaan kliiniseen tutkimukseen, jossa hän saisi kantasolusiirron yhä aggressiivisemmaksi käyvään MS-tautiinsa.

Voidakseen osallistua tutkimukseen ehdokkaiden piti pystyä kävelemään 100 metriä ilman apua. “Ei mitään ongelmaa”, Bexfield ajatteli selittäen, että hän pystyi kulkemaan lähes kymmenkertaisen matkan. Seuraava vaihe prosessissa oli vakuutuksen hyväksynnän odottaminen, ja sitä mukaa hänen jalkansa pettivät yhä nopeammin.

“Uuteen vuoteen mennessä en pystynyt ylittämään olohuoneen lattiaa ilman kävelytelinettä. Eteneminen oli sokaisevaa ja pelottavaa”, hän muistelee. Tuolloin tutkijat ilmoittivat Bexfieldille, että tutkimus suljettaisiin pysyvästi uusilta potilailta kuukauden kuluttua. “Minulla oli kuukausi aikaa opetella uudelleen kävelemään ilman keppejä, kainalosauvoja tai kävelysauvoja.”

Tietoisena Bexfieldin tilanteen kiireellisyydestä hänen siskonsa – harjoittava fysioterapeutti – ryhtyi toimeen.

“Hän tuli kotiini käytännössä joka päivä tuona tammikuun aikana ja työskenteli kanssani ensin kävelytuolin, sitten kyynärvarren kainalosauvojen, sitten yksittäisen kepin ja sitten ei mitään”, Bexfield sanoo ja lisää, että hän käytti kaikkia fysioterapian kirjassaan olevia temppuja ja vielä enemmän. Joka päivä, kun hän eteni lähemmäs tavoitettaan, hän pääsi myös lähemmäs kliinisen tutkimuksen määräaikaa.

Vain muutama päivä ennen loppua hän käveli vaaditut 100 metriä ja pääsi mukaan tutkimukseen, joka Bexfieldin mukaan pelasti hänen henkensä. Nyt hän pyörittää ActiveMSers.org-sivustoa motivoidakseen muita MS-tautia sairastavia pysymään mahdollisimman aktiivisena.

Hämmästyttävä kahden polven tekonivelleikkauksesta toipuminen

Tohtori Jenny Steffen PT, DPT, CSCS, työskentelee kiertävänä fysioterapeuttina ja tekee sopimuksia organisaatioiden kanssa eri puolilla Yhdysvaltoja. Näin tehdessään hän on työskennellyt useissa erilaisissa fysioterapia-alalle tyypillisissä ympäristöissä, kuten klinikoilla, sairaaloissa ja hoitokodeissa. Hänen runsaasta kokemuksestaan erottuu erään potilaan tarina.

“Potilaalle oli tehty kaksinkertainen polvileikkaus, mikä voi olla fysioterapeutin painajainen”, Steffen kertoo. Vaikka tämä toimenpide on tyypillisempi vanhemmalle potilaskunnalle, tämä potilas oli hyvin nuori lastentarhanopettaja, joka oli erittäin aktiivinen mutta jolle oli kehittynyt molemminpuolinen polvikipu. Koska leikkaus ja toipumisprosessi voivat olla hyvin vaikeita, nuori nainen joutui viettämään lyhyen aikaa hoitokodissa, jossa Steffen tapasi hänet terapiaistuntoja varten.

Kahden viikon oleskelun jälkeen potilas sai luvan lähteä kotiin ja jatkaa jaksottaisia terapiaistuntoja tehokkaan toipumisen varmistamiseksi. Juuri kun terapia oli päättymässä, Steffen otti uuden työpaikan toisella puolella maata. Mutta pian lähtönsä jälkeen hän sai potilaalta sähköpostin, jossa hän kertoi, että hän ei ollut ainoastaan pystynyt palaamaan töihin, vaan hän oli myös pystynyt aloittamaan uudelleen golfin pelaamisen ja jopa osallistunut 5 kilometrin juoksukilpailuun!

“Hänen edistymisensä oli uskomatonta”, Steffen sanoo ja selittää, että potilas oli sitoutunut toipumiseensa ja hyvin myöntyväinen prosessin aikana, mikä teki hänen työstään erittäin helppoa. “Hän yllätti sekä minut että itsensä sillä, miten hyvin hän sieti hyvin intensiivisen leikkauksen ja miten hän pystyi palautumaan niin nopeasti.”

Juoksija, joka sai askeleensa takaisin

Kesällä 2016 Jerry Snider repi PCL:nsä (takimmainen ristiside), venäytti MCL:nsä (keskimmäinen sivuside) kolmosluokassa ja kärsi lisävammoja vasempaan polveensa yrittäessään monimutkaista temppua vesihiihdolla. “Olen vesihiihtänyt koko ikäni ja 42-vuotiaana päätin, että voisin yrittää tätä temppua, jota en ollut koskaan tehnyt”, hän muistelee.

Snider – liikuntafysiologi ja All in Health and Wellnessin omistaja – oli ollut elinikäinen juoksija, sillä hän oli kilpaillut Texas A&M:ssä sekä maastossa että yleisurheilussa. Itse asiassa hän oli loukkaantumishetkellä harjoittelemassa puolimaratonia varten. Vaikka hänen ortopedinen kirurginsa vakuutti Sniderille, että hänen vammansa eivät vaatisi leikkausta, hän kertoi uutisen, että kuukausien terapian jälkeenkään hän ei ollut varma, että hän pystyisi juoksemaan joulukuun kisansa.

“Aloitin fysioterapian, jossa polveni oli tuettu noin kahdeksan viikkoa loukkaantumisen jälkeen”, Snider kertoo. Hän otti parikseen fysioterapeutin, joka oli myös entinen kilpajuoksija, toivoen, että hän ymmärtäisi hänen pyrkimyksensä virtaviivaistaa toipumistaan. Hän ei tiennyt, oliko hänen puolimaratoninsa mahdollinen, mutta hän oli valmis tekemään oman osansa saadakseen hänet kisakuntoon.

Snider kävi tunnin mittaisissa terapiaistunnoissa kolmena päivänä viikossa ja suoritti lisäksi vähintään tunnin kotiterapiaa joka päivä. Kun hän kävi ortopedin luona vielä kerran syksyllä, häntä neuvottiin edelleen olemaan kilpailematta joulukuussa. Kieltäytyen luopumasta toivosta Snider otti lopulta yhteyttä Texas A&M:n entiseen joukkuelääkäriin, ja pian hän juoksi juoksumatolla kolmen minuutin jaksoissa.

Snider sai entiseltä joukkuelääkäriltään ja fysioterapeutiltaan vihreää valoa osallistua suureen kilpailuun, kun hän määräsi jatkamaan rutiininomaisia fysioterapiaharjoituksia, käyttämään aina polvitukea, kun hän on aktiivinen, ja olemaan välittämättä kivuista, joita hän voi kokea juostessaan. Kun joulukuu koitti, hän sijoittui puolimaratonilla ikäluokkansa kolmanneksi ja 60:nneksi yli 1 800 osallistujan joukossa!

Potilas oppii uudelleen kävelemään

Amy Garrigues, PT, DPT ja Rasmussen Collegen terveystieteiden koulun toiminnanjohtaja, tapasi ensimmäisen kerran potilaansa Markin sen jälkeen, kun tämä oli jäänyt bussin alle. Onnettomuus aiheutti murtumia hänen alaselkäänsä, lantioonsa, vasempaan reisiluunsa ja sekä vasemman että oikean jalan alaosaan.

Garrigues muistelee, että kun hän tapasi Markin ensimmäisen kerran, tämä oli pyörätuolissa, molemmat jalat kipsissä ja asui sairaalasängyllä äitinsä olohuoneessa. Koska hän ei pystynyt kantamaan painoa jaloillaan, hänen oli äärimmäisen vaikeaa matkustaa edestakaisin terapiaan, sillä hän oli täysin riippuvainen toisen osapuolen avusta. “Matka oli uuvuttava”, hän muistelee. “Työskentelin Markin kanssa hänen ensimmäisellä käyntikerrallaan niin, että hän pystyi tekemään harjoituksia kotona, kunnes lääkäri antoi hänelle luvan kantaa painoa jalkojensa kautta.”

Kaksi kuukautta myöhemmin potilas pystyi palaamaan fysioterapiaklinikalle. Tässä vaiheessa hänen jalkansa eivät olleet koskeneet maata kolmeen kuukauteen. “Kesti vielä kuukauden, ennen kuin Mark pystyi seisomaan 30 sekuntia kävelytelineen kanssa”, Garrigues kertoo. “Siitä eteenpäin virstanpylväät tulivat nopeasti. Hän pystyi siirtämään itsensä pyörätuoliin ja pyörätuolista sekä käymään vessassa ja sieltä pois. Hän pystyi nousemaan äitinsä autoon ja poistumaan siitä. Hän otti muutaman askeleen.”

Merkillepantavaa oli, että Garriguesin valppaan fysioterapian jälkeen Mark pystyi kävelemään johdonmukaisesti kävelytelineen kanssa muutaman kuukauden kuluessa. Sitten hän eteni kävelemään kainalosauvojen kanssa ja sitten pelkän kävelykepin kanssa. “Nämä kaikki olivat hienoja saavutuksia”, Garrigues toteaa, “mutta ennen vammaa Mark juoksi, hyppi, pelasi koripalloa ja työskenteli 16 tuntia päivässä jaloillaan. Hän ei ollut varma, tekisikö hän koskaan enää mitään näistä asioista.” Vaikka hän oli saavuttanut hämmästyttävää edistystä, hän pystyi silti seisomaan vain noin 10 minuuttia ennen kuin hänen täytyi istua ja saada voimansa takaisin.

Garriguesin opastuksella ja kannustuksella Mark liittyi kuntosalille ja varasi joka päivä aikaa pyöräilyyn, juoksumatolla kävelemiseen ja voimaharjoituksiin. He työskentelivät johdonmukaisesti ratkaistakseen kaikki hänen jokapäiväistä elämäänsä häiritsevät liikkumisongelmat ja sovittaakseen terapian tavoitteita tarpeen mukaan. Kova työ tuotti tulosta. Kaksi vuotta eteenpäin, ja Mark kutsui fysioterapeuttinsa häihinsä.

“Sain todistaa, kuinka hän käveli neljä portaikkoa alttarille – yksi jalka toisensa päällä, ilman kaidetta – ja liittyi morsiamensa seuraan”, Garrigues muistelee.

“Kun mietin hänen tapaustaan, hän onnistui, koska pystyimme luomaan kumppanuuden”, hän sanoo. “Markilla oli erityiset tavoitteet, jotka pystyimme pilkkomaan hallittaviin osiin ja luomaan strategian, joka sopi hänen elämäntyyliinsä.”

Vaikka Markilla on edelleen joitakin haasteita, hän on pystynyt kohtaamaan ja voittamaan ne pääosin itse, kiitos vuosien ahkeran fysioterapian.

Innovatiivinen lähestymistapa skolioosin hoitoon

Rebecca Rueschilla todettiin skolioosi, kun hän oli noin 11-vuotias. Pian sen jälkeen hän ja hänen vanhempansa tapasivat ortopedikirurgin, joka kertoi heille, että jos hänen selkärangan käyrien kulmat pahenisivat, hän joutuisi käyttämään selkänojaa. Muutamaa kuukautta myöhemmin todettiin, että hänen kaarevuutensa oli edennyt niin paljon, että hän tarvitsi selkänojaa.

Hänelle asennettiin Bostonin (TLSO) tukivarsi vain muutamaa viikkoa myöhemmin. “Ensimmäiset viikot tuon tukivarren käyttämisestä olivat luultavasti vaikeinta koko hoidossani”, Ruesch muistelee. “Se on uusi ja kivulias, ja tuntuu siltä, ettei se enää koskaan tunnu mukavalta.” Hän halusi kuitenkin välttää leikkauksen ja noudatti ohjeita tarkasti, ja hän käytti hammasrautaa 23 tuntia joka päivä. Tuolloin hänelle kerrottiin, että fysioterapia ei auttaisi hänen tilaansa ja että hänen oli vain pidettävä tukiliivejä ja odotettava toivottuja myönteisiä tuloksia.

Noihin aikoihin Rueschin vanhemmat tapasivat fysioterapeutti Cindy Martin naapuruston joulujuhlissa. Keskustellessaan tyttären diagnoosista ja hoitosuunnitelmasta Marti kertoi heille Schrothin fysioterapian menetelmästä ja sen vaihtoehtoisesta hoitosuunnitelmasta.

“Onneksi hän tarvitsi ‘koekaniinipotilaan’ saadakseen todistuksensa valmiiksi”, Ruesch kertoo. “Kahden viikon intensiivisen fysioterapian boot campin jälkeen hän oli sertifioitu, ja minä sain Schroth-koulutuksen.” Hänen uusi hoitotiiminsä ehdotti, että hän siirtyisi käyttämään Cheneau-tukea, joka täydentäisi paremmin hänen uutta fysioterapiaohjelmaansa. Rueschin selkärangan käyrät alkoivat vakautua uuden tukivarren ja Schrothin terapiarutiinin ansiosta.

Kun hän oli käyttänyt yhteensä yli viisi vuotta tukiaisia – yhden vuoden Bostonin tukiaisia ja yli neljä vuotta Cheneaun tukiaisia samalla kun hän osallistui fysioterapiaan – hän pystyi vihdoin luopumaan tukiaisista ja välttämään selkärangan fuusioleikkauksen.

Ratkaisu, joka vihdoin toimi

Konsultointi potilaiden kanssa, jotka ovat tuloksetta kokeilleet useita erilaisia kivunlievitysmenetelmiä, on fysioterapeuteille yleinen kokemus. Näin kävi, kun tohtori Todd Sayer PT, MBA -fysioterapeutti ja ATI:n fysioterapian aluejohtaja tapasi potilaan, joka kärsi kroonisesta alaselkäkivusta ja oli kokeillut kaikkea kiropraktisesta hoidosta, hierontaterapiasta ja tulehduskipulääkkeistä etsiäkseen hengähdystaukoa vaivaansa.

Ensimmäisen konsultaation jälkeen Sayer diagnosoi potilaan kivun ensisijaisesti ristiselän toimintahäiriöksi. Ristiluunivelellä on tärkeä rooli selkärangan ja lantion yhdistämisessä ja se toimii iskuja vaimentavana rakenteena. Tämän alueen kipu johtuu useimmiten joko hypermobiliteetista (liikaa liikkumista) tai hypomobiliteetista (liian vähän liikkumista). Sayer suunnitteli potilaalle toipumisohjelman, joka sisälsi manuaalisia terapiatekniikoita, kuten nivelten mobilisointia ja myofaskiaalista vapautusta, sekä kotiharjoitteluohjelman, joka antoi potilaalle mahdollisuuden hallita oireita itse.

Ajan mittaan voitiin sisällyttää asianmukainen voimaharjoittelu sekä käyttäytymisen muokkaaminen – jotain, minkä monet saattavat unohtaa etsiessään helpotusta päivittäiseen kipuun. Tähän modifikaatioon kuului potilaan kouluttaminen asianmukaiseen istumiseen työpöydän tai tietokonetyöaseman ääressä yleisen ergonomian parantamiseksi. Tähän sisältyi myös koulutusta nukkumisasennoista, jotka voivat vaikuttaa suuresti selkärankaan.

“Potilaan kouluttaminen oli keskeinen tekijä koko ajan”, Sayer selittää. “Potilaan saattaminen tietoiseksi kipusyklin luonteesta, toimintahäiriön mekaanisesta luonteesta ja siitä, miten harjoitukset ja käyttäytymismuutokset vaikuttivat siihen.” Sayer selittää, että potilas sai tietää, mitä kipusykli on, miten toimintahäiriö on mekaaninen ja miten harjoitukset ja käyttäytymismuutokset vaikuttavat siihen.”

Haettu lohtu kroonisesta kivusta

Monien vuosien ajan Angel Barrino – kustantaja, kirjailija, inspiroiva puhuja ja elämänvalmentaja Angel B. Inspired Inc:n kanssa – eli kroonisen ja ajoittaisen kivun kanssa koko kehossaan, joka oli saanut alkunsa muun muassa suihkussa kaatumisesta. Viime aikoina kipu keskittyi hänen alaselkäänsä, jalkoihinsa ja oikeaan lonkkaansa. Se eteni niin pahaksi, että hän alkoi ontua huomaamattaan. “Kipulääkkeistä oli tullut yksi parhaista ystävistäni, koska ne olivat ainoa keino saada helpotusta”, hän kertoo.

Tällöin Barrino tiesi, että hänen oli haettava apua. Alkukonsultaation jälkeen hänen lääkärinsä ohjasi hänet nopeasti fysioterapeutille. “Kun aloitin, pystyin tuskin liikkumaan, ja kipu oli niin sietämätöntä, että itkin itseni yöllä uneen”, hän kertoo. Barrino toivoi kuitenkin epätoivoisesti, että fysioterapia toisi hänelle etsimänsä helpotuksen, ja hän jatkoi sinnikkäästi.

Räätälöityjen liikuntarutiinien, terapeuttisen hieronnan, yksilöllisten venytysten ja sähköstimulaatiohoidon yhdistelmällä hänen jatkuva kipunsa saatiin lopulta hallintaan noin kahdessa kuukaudessa. Barrino laski kroonisen kipunsa arvosta 10 – lääketieteellisen kipuasteikon korkeimmalta tasolta – aina asteikolle yhdestä kolmeen. Myös hänen ontumisensa on lähes kadonnut.

Voisitko olla osaltasi mukana fysioterapian elämää muuttavassa harjoittelussa?

Kuten näet näiden rohkeiden potilaiden ja omistautuneiden hoitajien uskomattomista todistuksista, fysioterapia voi tehdä ihmeitä ja muuttaa – ja jopa pelastaa – elämiä prosessin aikana. Kun fyysinen toipuminen ja hengähdystauko kivusta on saavutettu, fysioterapiapotilaat voivat saavuttaa elämässään uskomattomia asioita.

Jos olet innokas auttamaan ihmisiä ja sinua vetää puoleensa fysioterapian ala, mutta sinua arveluttaa vaadittavaan tohtorintutkintoon kuluva aika ja vaativa työ, voit harkita fysioterapia-avustajan uraa. Jos haluat lisätietoja siitä, voisiko tämä olla hyvä vaihtoehto sinulle, lue artikkeli “7 merkkiä siitä, että sinun pitäisi harkita fysioterapeuttiassistentiksi ryhtymistä”.

• Mitä fysioterapeuttiassistentti tekee? 9 tehtävää, joita et ehkä odota
• Perimmäinen luettelo terveydenhuollon työpaikoista, jotka voit aloittaa 2 vuodessa tai alle
• 5 syytä, miksi entisistä urheilijoista tulee All-Star fysioterapeuttiassistentteja