“Nyt kun olkapääni voi paremmin, voinko kokeilla uintia?”

Tätä kysymystä kuulemme usein fysioterapeutteina. Newyorkilaisina kesäkuukausina haluamme paeta kuumaa ja kosteaa kaupunkia ja mennä rannalle tai pulahtaa uimaan altaaseen. Kun nämä kysymykset tulevat esiin, jokainen tapaus tarkastellaan yksilöllisesti, ja tarkastelemme potilaan nykyisiä oireita ja edistymistä hoitojakson aikana. Kun olet saavuttanut tämän vaiheen, jossa olet valmis kokeilemaan uintia, on olemassa huomioita ja vinkkejä, joita kannattaa noudattaa.

Olkanivel

Olkapää on pallonivel, joka antaa vapauden liikuttaa kättä kaikkiin suuntiin. Kääntöpuolena on, että tämä tekee olkanivelestä myös luonnostaan epävakaan, kuvittele golfpallo istumassa tiillä. Tämän rakenteen vuoksi olkaniveltä ympäröivien nivelsiteiden ja lihasten on tarjottava voimaa ja vakautta. Kiertäjäkalvosimen lihakset pitävät ja ohjaavat yläraajan paikallaan, kun kättä siirretään sivulle tai pään yläpuolelle. Lisäksi muiden lapaluuta stabiloivien lihasten on toimittava, jotta yläraajan täysi ja hallittu liikelaajuus voidaan saavuttaa. Kaikkien näiden lihasten on oltava vahvoja ja toimittava koordinoidusti vammojen välttämiseksi. Myös ryhti on tärkeä! Rintakehän ja kaulan kireät lihakset voivat aiheuttaa olkapään vääränlaisen lepoasennon ja tehottoman olkapään mekaniikan.

Miten minun pitäisi uida?

Kun päätämme, mikä on paras tapa uida, meidän on tarkasteltava, mikä on biomekaanisesti järkevin asento ja liike yläraajoille ottaen huomioon anatomiamme. Neljä uintityyliä ovat vapaauinti, selkäuinti, perhosuinti ja rintauinti. Riippumatta siitä, mitä uintia harjoitetaan, ne kaikki edellyttävät käsien toistuvia liikkeitä. Lisäksi vapaauinnissa ja selkäuinnissa käsivarren luun yläosa joutuu todennäköisemmin kosketuksiin kaarikäytävän kanssa, jossa impingement-vamman pahentamat jänteet kulkevat vammaa pitkittäen. Rintauintia pidetään yleensä parhaana, koska kädet pysyvät veden alla eikä ylhäältäpäin suuntautuvia liikkeitä ole, mutta se on silti toistuvaa toimintaa. Lisäksi vapaauinti, selkäuinti ja perhosuinti edellyttävät yläraajan nostamista vedestä, mikä vaatii suurempia lihasvoimia ja asettaa käsivarren riskialttiimpaan asentoon, kun se ulottuu vartalon taakse. Uinti on koko kehon toimintaa! Mitä enemmän käytät ydintäsi ja jalkojasi, sitä vähemmän työtä kohdistuu olkaniveleen – tämä on helppo tapa räätälöidä uinti nykyisten tarpeidesi mukaan. Ole kuitenkin varovainen, jos sinulla on polvivamma ja haluat kokeilla rintauintia.

Onko minun silti tehtävä PT-harjoitukset?

Kyllä, vaikka olet käynyt uimassa, sinun on silti suoritettava kotiharjoitteluohjelmasi! Nämä harjoitukset on suunniteltu puuttumaan ongelman juurisyihin, jotta voit suorittaa kaikki päivittäiset toiminnot kivuttomasti ja estää oireidesi palaamisen. Uinnin jälkeen on paras aika suorittaa harjoitukset, koska niiden tekeminen sitä ennen voi johtaa väsymykseen ja niiden lihasten virheelliseen mekaniikkaan, joita sinun on käytettävä uidessasi. On tärkeää, että harjoitusrutiinilla vahvistetaan kiertäjäkalvosimen lisäksi myös vartalon ja jalkojen lihaksia, koska uinti on koko kehon toimintaa.

Kuuntele kehoasi

Tärkein asia, jonka voit tehdä uidessasi kuten mihin tahansa urheilulajiin tai toimintaan palatessasi, on kuunnella kehoasi. Muista, että kyse ei ole vain siitä, mitä lyöntiä teet, vaan myös kyvystäsi säilyttää hyvä muoto. Jos sinulla on kipuja uidessasi, se ei ole tällä hetkellä sinulle sopivaa toimintaa, mutta se ei tarkoita, ettetkö pystyisi uimaan uudelleen. Jos sinulla ei ole kipua, jatka hitaasti rakentamista, olet toipumisen tiellä!