Vakuutukset hyväksytään!

Aivan oikein – otamme vakuutuksen!

Osa missiostamme on varmistaa, että on olemassa paikka, jossa voit saada psykoterapiaa vakuutuksesi kanssa, mikä tekee meistä todella harvinaisen. Tiedämme, että vakuutus on nykyään monimutkainen sokkelo, ja me autamme sinua navigoimaan siinä. Jos olet oikeutettu Medicaid-järjestelmään, muistathan, että sinun on myös valittava suunnitelma, joka tarjoaa sinulle Medicaid-edut – luettelo hyväksymistämme suunnitelmista on alla. Emme hyväksy niin sanottua “suoraa Medicaidia”. Suunnitelman saaminen on kuitenkin helppoa – valitset vain yhden suunnitelman ja soitat sinne ja kerrot, että sinulla on Medicaid, mutta tarvitset hoitosuunnitelman.

Ei vakuutusta?

Jos sinulla ei ole vakuutusta, tarjoamme sinulle mielellämme liukuvan asteikon (ks. alla). Vaikka maksaisitkin 80 dollarin vähimmäismaksun, voi silti olla halvempaa tutkia Affordable Care Act -lain mukaisten suunnitelmien hintoja tai jopa katsoa, oletko oikeutettu Medicaid-suunnitelmaan, joka on ilmainen. Kun olet oikeutettu Medicaidiin tai Affordable Care Actiin, sinun tarvitsee vain valita suunnitelma. (katso alla oleva luettelo ottamistamme suunnitelmista). Koska nykyinen hallinto leikkaa rahoitusta, jolla autetaan ihmisiä rekisteröitymään ACA:han ja Medicaidiin, teemme parhaamme auttaaksemme ihmisiä saamaan tietoa julkisista vakuutusvaihtoehdoista. Annamme mielellämme opastusta tästä prosessista, jos tarvitset sitä – klikkaa vain Ota yhteyttä. Jos haluat lisätietoja, hyvä paikka aloittaa on NY State of Healthin verkkosivusto: https://nystateofhealth.ny.gov/. Heidän neuvontapuhelimensa on 855.355.5777.

Etujesi tarkistaminen

Kun lähetät meille tietosi sähköpostitse (klikkaa Ota yhteyttä), tarkistamme mielellämme vakuutusetusi puolestasi. Teemme parhaamme saadaksemme vakuutukseltasi mahdollisimman tarkat tiedot etuuksistasi. Vakuutukset antavat meille kuitenkin usein virheellisiä tietoja. Tästä syystä pyydämme, että tarkistat myös omat etusi. Näin voimme varmistaa, että saamamme tiedot ovat oikeita.

Soittamalla omaan vakuutukseesi etujesi selvittämiseksi

Soittaessasi vakuutukseesi käytä vakuutuskorttisi kääntöpuolella olevaa puhelinnumeroa. Sinun kannattaa kysyä käyttäytymis-/mielenterveysetuuksistasi “Avohoidon mielenterveystyön toimistokäyntien” osalta (CPT-koodit: 90791, 90834, 90846, & 90847).
Verkostossa: Jos vakuutussuunnitelmasi on lueteltu alla, sinun tulisi kysyä verkon sisäisistä eduista, mikä tarkoittaa, että kuulumme kyseisen vakuutuksen palveluntarjoajien “verkostoon”.
-Out of Network: Jos vakuutuksesi ei ole alla olevassa luettelossa (tai jos sitä ei ole mainittu “vain verkoston ulkopuolella”, sinun tulisi kysyä verkoston ulkopuolisista etuuksista (lisätietoja verkoston ulkopuolisista etuuksista jäljempänä).

Termit, jotka sinun on tiedettävä:

**Ei hätää, jos olet vielä epäselvä, autamme sinua selittämään numerot, kunhan saat ne selville!
-Sallittu määrä – summa, jonka vakuutuksesi katsoo hyväksyttäväksi mielenterveyden toimistokäynteihin (tämä vaihtelee vakuutuksittain. Veloitamme 250 dollaria istunnosta, mutta kukin vakuutus määrittää, kuinka suuren osan maksustamme se on valmis maksamaan. Tämä on “sallittu määrä” Useimmissa verkostossa olevissa vakuutuksissa se on kiinteä maksu, ja me kirjaamme loput pois. Monissa verkoston ulkopuolisissa vakuutuksissa se on prosenttiosuus. Tämä luku on tärkeä tietää, jos sinulla on omavastuuosuus, koska tämä on summa, jonka maksat istuntoa kohden. Useimmissa verkkoon kuuluvissa vakuutuksissa summa on jo tiedossa.
– omavastuuosuus (tämä on summa, joka sinun on maksettava ennen kuin vakuutus alkaa maksaa mitään). Jos sinulla on omavastuuosuus, kannattaa myös kysyä, kuinka paljon siitä on jäljellä. Maksusi on sidottu vakuutuksesi sopimushintaan tai “sallittuun määrään”, jonka vakuutuksesi asettaa palveluillemme. Tämä vaihtelee suuresti eri vakuutusten välillä. Kun olet maksanut omavastuuosuutesi, sinulla on joskus omavastuuosuus tai yhteisvakuutus, joka sinun on maksettava siitä eteenpäin (ks. jäljempänä).
-Co-pay (kiinteä maksu, joka sinun on maksettava vastaanotosta) tai Co-insurance (prosenttiosuus kokonaismaksusta tai “sallitusta määrästä”, joka sinun on maksettava vastaanotosta)
-Effective Date (päivämäärä, jolloin vakuutuksesi tuli aktiiviseksi)
-Re-certification date (merkitse tämä päivämäärä kalenteriisi, jotta tiedät, milloin sinun on toimitettava paperit voidaksesi hakea uutta vakuutustodistusta)
-Primäärivakuutus (varmistaaksesi, ettet ole vahingossa merkitty johonkin muuhun vakuutusturvan piiriin, esimerkiksi aikaisempi vakuutuksesi, vanhempiesi vakuutus, kumppanisi vakuutus jne.)

In-Network Plans

Hyväksymme kaikki alla olevat suunnitelmat, mukaan lukien Medicaid, Medicare, ACA ja yksityiset suunnitelmat. Emme hyväksy “suoraa” Medicaidia tai Medicarea (eli Medicaidia tai Medicarea ilman suunnitelmaa). Jos sinulla on Medicaid/Medicare ilman suunnitelmaa, soita heille heti ja valitse suunnitelma. Tässä on luettelo hyväksymistämme suunnitelmista:
Aetna
Amerigroup
Assurant
Blue Cross Blue Shield (Any State)
Empire Blue Cross Blue Shield of NY
Empire Blue Cross Blue Shield HealthPlus
Fidelis Care
HealthFirst
Healthplus/Amerigroup
Metroplus
Meritain
Wellcare
Ja joitain muitakin tuntemattomampia suunnitelmia.

Verkon ulkopuoliset suunnitelmat:*
Beacon Health Options
GHI
NYSHIP
United Healthcare/Oxford
Valueoptions
Mikä tahansa muu suunnitelma, jossa on verkon ulkopuolisia etuja.
Täydentäkää vakuutustietonne ottaessanne meihin yhteyttä, jotta voimme tarkistaa etunne.

Liukuva asteikko

Meistä tuntuu, että raha-asioiden ei pitäisi koskaan estää ketään hakeutumasta terapiaan. Vaikka tämän vuoksi olemme sitoutuneet ottamaan vakuutuksen, tunnustamme, että joskus vakuutus ei ole vaihtoehto. Vaikka täysi maksumme on 250 dollaria per istunto, tarjoamme liukuvaa asteikkoa niille, joilla ei ole vakuutusta, joka vaihtelee 80 dollarista 250 dollariin riippuen siitä, mitä potilaalla on varaa hänen tulojensa mukaan, kun muut kulut on otettu huomioon. Tutustu seuraavaan taulukkoon ja valitse sopiva maksutaso. Emme kysy henkilökohtaisia raha-asioitasi. Luotamme ja kunnioitamme arviotasi siitä, mihin sinulla on mielestäsi varaa. Jos sinusta tuntuu, että tätä asteikkoa on mukautettava sinun kannaltasi, kerro meille siitä rohkeasti. Valitse sopiva taso, kun täytät ajanvarauspyynnön.

*Out-of-Network Benefits

Jos sinulla on Out-of-Network-edut, maksusi on suoritettava palveluhetkellä, mutta jätämme kuitenkin mielellämme kaikki korvausvaatimuksesi vakuutusyhtiöllesi kohteliaisuudesta. Joskus vakuutukset maksavat suoraan meille, jolloin olet vastuussa vain omavastuuosuudesta, omavastuumaksusta tai omavastuuosuudesta. Jos sinulla on omavastuuosuus, maksusi perustuu vakuutuksesi “sallittuun määrään”

.