Tohtori Marc Gillinov ja tohtori Steven Nissen

Shakespeare tiesi sen. Seitsemännentoista vuosisadan runoilija John Donne kirjoitti siitä. Country- ja western-tähdet laulavat siitä. Ja jokainen, joka on kokenut syvän menetyksen tuskan tai ehdottoman rakkauden ilon, on tuntenut sen. Tunteiden ja sydämen välinen vahva yhteys on ollut keskeinen teema taiteessa ja kirjallisuudessa vuosisatojen ajan. Sekä kirjallisuudessa että elämässä negatiiviset tunteet voivat satuttaa sydäntä. Shakespearen kolmessakymmenessäyhdeksässä näytelmässä kymmenen hahmoa kuolee voimakkaiden tunteiden seurauksena. Yhdessä teatterin mieleenpainuvimmista kohtauksista kuningas Lear, joka on lähes hullu surusta tyttärensä Cordelian kuoleman jälkeen, kärsii oireista, jotka näyttävät hämmästyttävän paljon sydänkohtauksen oireilta, ja kuolee kirjaimellisesti särkyneeseen sydämeen.

Elämäntapahtumien joukossa läheisen menettäminen kuuluu elämän suurimpiin stressitekijöihin. Valitettavasti lähes jokainen meistä joutuu jossain vaiheessa käsittelemään sitä, ja joillekin tämä tapahtuma aiheuttaa erityisiä terveysriskejä. Olemme jo pitkään tienneet, että miehen tai vaimon kuolemaa seuraa joskus muutaman kuukauden kuluessa eloonjääneen puolison kuolema. Yleinen selitys on lähes klisee – “Hän kuoli särkyneeseen sydämeen menetettyään vaimonsa”. Itse asiassa tämä väite pitää usein paikkansa.

Tänä päivänä ymmärrämme tunneterveyden ja sydänterveyden välisen suhteen. Ja mitä tulee suruun – yhteen voimakkaimmista tunnereaktioistamme – meillä on tieteellistä tietoa ja todellisia lääketieteellisiä tutkimuksia, jotka auttavat meitä ymmärtämään “särkyneen sydämen” lääketieteellisiä riskejä.”

Suru voi aiheuttaa kaksi erilaista sydänongelmaa: palautuvan tilan nimeltä “stressikardiomyopatia” tai yleisemmin tavallisen sydänkohtauksen.

Stressikardiomyopatia

Japanilaiset lääkärit ovat jo kauan sitten tunnistaneet stressikardiomyopatian, jota esiintyy yleensä keski-ikäisillä naisilla äkillisen emotionaalisen shokin jälkeen. Vaikka yleisin laukaiseva tapahtuma on läheisen kuolema, jopa yllättävät syntymäpäiväjuhlat voivat laukaista reaktion.

Haitoista kärsivillä äkillinen, massiivinen stressihormonien vapautuminen aiheuttaa tilapäisiä muutoksia sydämen verisuonissa, mikä johtaa sydämen toiminnan heikkenemiseen, sydämen muodon muuttumiseen ja akuuttiin sydämen vajaatoimintaan. Japanilaiset kutsuvat tätä tilaa “Takotsubon kardiomyopatiaksi”, viitaten havaintoon, jonka mukaan sydän ottaa japanilaisen hummerirysän muodon, jota kutsutaan “tako tsuboksi”. Potilaille kehittyy rintakipua ja hengenahdistusta. Hyvä uutinen näille potilaille on, että tila on yleensä palautettavissa asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla.

Sydänkohtaus

Suru voi myös nopeuttaa sydänkohtausta. Harvardin lääketieteellisessä tiedekunnassa hiljattain tehty tutkimus nousi otsikoihin tarkastellessaan sydänkohtauksen riskiä elämässä merkittävän henkilön kuoleman jälkeen. Hälyttävin havainto: sydänkohtauksen riski kasvoi järkyttävän kaksikymmentäyksi kertaa ensimmäisen vuorokauden aikana läheisen kuoleman jälkeen. Riski oli suurin niillä, joilla oli yleisiä sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, tupakointi, diabetes ja kohonnut kolesteroli.

Miten suru saa aikaan sydänkohtauksen? Voimakkaat tunteet voivat aktivoida stressi- tai “taistele tai pakene” -reaktiomme. Tämä aiheuttaa sykkeen ja verenpaineen nousua. Henkilöllä, jolla on sepelvaltimotauti, kohonnut verenpaine voi aiheuttaa plakin repeämisen jonkin sydämen valtimon sisällä. Plakin repeäminen johtaa verihyytymän muodostumiseen valtimon sisälle, mikä katkaisee verenkierron johonkin sydämen osaan ja aiheuttaa sydänkohtauksen. Kohonnut syke voi pahentaa tilannetta entisestään, koska sydänlihas tarvitsee enemmän energiaa (ja suurempaa verenkiertoa), kun syke on korkea.

Surun aikana pidä huolta itsestäsi ja perheestäsi

Lähimmäisen menettämisen jälkeen keskitymme luonnollisesti kuolleeseen henkilöön. Mutta älä unohda eläviä. Kiinnitä erityistä huomiota surevaan henkilöön, jolla joko jo on sepelvaltimotauti tai jolla on merkittäviä riskitekijöitä. Varmista, että nämä henkilöt huolehtivat itsestään. Tämä tarkoittaa, että he ottavat lääkkeensä (älä jätä aspiriiniannosta tai beetasalpaajaa ottamatta), lepäävät riittävästi, noudattavat hyvää ruokavaliota ja jatkavat liikuntaa. Äläkä jätä huomiotta oireita tai varoitusmerkkejä, jotka voivat olla merkki stressikardiomyopatiasta tai sydänkohtauksesta. Vaikka rintakipu on yleisin oire, myös niska-, käsivarsi- ja selkäkivun, vastikään alkaneen hengenahdistuksen, äärimmäisen väsymyksen, pahoinvoinnin ja hikoilun pitäisi herättää hälytyskellot.

Viesti: Meidän on huolehdittava elossa olevista samalla, kun kunnioitamme ja muistamme niitä, jotka ovat jo menehtyneet.

>

>