Kuiva yskä on yskä, jossa ei tuoteta limaa tai limaa (ns. ei-produktiivinen). Kuiva yskä on ärsyttävää ja siihen liittyy yleensä kutiseva kurkku. Kuiva yskä johtuu usein virusperäisistä sairauksista, kuten vilustumisesta ja flunssasta, mutta se voi johtua myös allergioista tai kurkkua ärsyttävistä aineista.

Kuivan yskän erityishoito riippuu yskän syystä.

Kuinka kauan yskä yleensä kestää?

Näihin flunssaan tai flunssaan liittyvät yskät kestävät tavallisesti viikon tai kaksi, ja suurin osa niistä häviää n. 3 viikon kuluessa. Viruksen jälkeinen yskä voi jatkua useita (jopa noin 8) viikkoa virussairauden jälkeen, kun taas jotkut yskät jatkuvat pidempään, ja ne ovat yleensä merkki taustalla olevasta ongelmasta.

Aikuisilla ja lapsilla yskää kuvataan akuutiksi (lyhytaikaiseksi), jos yskä on jatkunut enintään 2 viikkoa.

Aikuisilla yli 8 viikkoa kestävää yskää kuvataan krooniseksi (jatkuvaksi) jatkuvaksi yskäksi.

Lapsilla 2-4 viikkoa kestävää yskää kutsutaan pitkittyneeksi akuutiksi yskäksi. Yli 4 viikkoa kestävää yskää pidetään kroonisena yskänä.

Kuivan yskän syyt

Kuiva yskä on usein seurausta:

• virussairaudesta, kuten flunssasta tai influenssasta (influenssasta) tai COVID-19 SARS-CoV-2 – uuden koronaviruksen aiheuttamasta taudista tai
• viruksen aiheuttaman yskän jälkitauti eli postinfektiivinen yskä (yskä, joka säilyy viikkojen ajan virussairauden jälkeen).

Kuiva yskä voi kuitenkin johtua muista ongelmista, kuten:

• astma;
• gastro-oesofageaalinen refluksi;
• tupakointi;
• allerginen nuha (heinänuha), joka johtuu allergisten aineiden, kuten siitepölyn, pölyn tai lemmikkieläinten hilseen, hengittämisestä;
• nenäontelon jälkeinen tippuminen (liman erityksen valuminen nenästä tai poskionteloista alas kurkun takaosaan – tunnetaan myös nimellä ylempien hengitysteiden yskäoireyhtymä);
• kurkunpään tulehdus (kurkunpään eli äänihuulten tulehdus);
• hinkuyskä;
• obstruktiivinen uniapnea ja kuorsaus;
• tavallinen yskä (yskä, jota esiintyy vain päivällä ja joka ei johdu sairaudesta – esiintyy useimmiten kouluikäisillä lapsilla);
• sisäänhengitetty vierasesine (esim.esim. vahingossa hengitetty ruoka tai muu esine – yleensä vauvoilla ja pienillä lapsilla);
• tietyntyyppiset keuhkosairaudet, joita kutsutaan interstitiaaliseksi keuhkosairaudeksi; tai
• lääkkeen sivuvaikutus (esimerkiksi yskä on useimpien ACE:n estäjien – joita määrätään usein korkean verenpaineen hoitoon – mahdollinen sivuvaikutus).

Muita, harvinaisempia syitä kuivaan yskään ovat:

• sydämen vajaatoiminta;
• keuhkoembolia (verihyytymä keuhkoissa); tai
• keuhkosyöpä.

Kuivaa yskää voi pahentaa:

• kylmän, kuivan ilman hengittäminen;
• ilmansaasteet;
• sisäänhengitetyt ärsyttävät aineet, kuten pöly tai savu;
• tupakansavulle altistuminen;
• liiallinen äänenkäyttö tai
• lämpötilan muutos.

Komplikaatiot

Jatkuva kuiva yskä voi aiheuttaa ongelmia, mukaan lukien seuraavat komplikaatiot.

• Toistuva yskä voi johtaa virtsankarkailuun naisilla, erityisesti iäkkäillä naisilla, raskaana olevilla naisilla ja raskaana olleilla.
• Väsymykseen johtava unen keskeytyminen on yleinen ongelma henkilöillä, joilla on jatkuva kuivaa yskää.
• Vaikea tai hallitsematon yskäkohtaus voi joskus aiheuttaa oksentelua.
• Jatkuva yskä voi aiheuttaa päänsärkyä.

Voinko satuttaa itseni yskiessäni?

Kun yskä on vakava, rintalihasten venähdykset ja jopa kylkiluiden murtumat ovat mahdollisia komplikaatioita.

Diagnostiikka ja testit

Lääkärisi kysyy sinulta yskästäsi ja muista oireistasi ja tekee fyysisen tutkimuksen. Iästäsi, anamneesistasi ja tutkimuksestasi riippuen lääkäri voi määrätä testejä, kuten:

• rintakehän röntgenkuvauksen,
• kurkkunäytteen (näyte kurkun takaosasta tulevasta eritteestä, joka voidaan testata infektioiden varalta),
• keuhkojen toimintakokeet tai
• allergiatestit.

Kuiva yskä liittyy usein virusperäiseen sairauteen, eikä erityisiä testejä useimmissa tapauksissa tarvita.

Milloin sinun tulisi hakeutua lääkäriin kuivan yskän vuoksi?

Sinun tulisi hakeutua lääkäriin, jos:

• alat yskiä verta tai runsaasti limaa (limaa);
• olet hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista;
• yskä on pääasiassa yöllä;
• siihen liittyy rintakipua;
• sinulla on kuumetta;
• olet tupakoitsija;
• sinulla on käheä ääni;
• yskään liittyy oksentelua tai tukehtumisen tunnetta;
• sinulla on muita oireita, kuten jatkuvaa päänsärkyä, korvien kipeytymistä tai ihottumaa;
• olet hiljattain laihtunut tai sinulla on yleisiä lihassärkyjä;
• yskä on 6 kuukauden ikäisellä tai sitä nuoremmalla vauvalla;
• Yskä on kestänyt pidempään kuin 10 päivää, eikä se ole juurikaan tai lainkaan parantunut; tai
• sinulla on korkea verenpaine, sydänvaivoja, hengitystiesairaus (kuten astma), ruoansulatuskanavan ongelmia tai käytät muita lääkkeitä.

Kuivan yskän hoidot

Virusinfektion, kuten flunssan, aiheuttama kuiva yskä paranee yleensä itsestään viikon tai kahden kuluessa. Itsehoitotoimenpiteet voivat auttaa parantamaan oloa sillä välin, ja yskänlääkkeet voivat tarjota jonkin verran lyhytaikaista helpotusta kuivasta yskästä kärsiville aikuisille.

Kuivan yskän muut hoidot riippuvat sen syystä.

Oma-apu kuivaan yskään

On joitakin yksinkertaisia asioita, joita voit tehdä helpottaaksesi kuivaa yskää.

Hunaja voi auttaa kuivan yskän hoidossa päällystämällä ja rauhoittamalla kurkun takaosaa (nielua) ja lievittämällä ärsytystä, joka laukaisee kuivan yskän. Kokeile juoda lämmintä vettä, jossa on hunajaa ja sitruunaa, tai ottaa 1-2 teelusikallista hunajaa 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa. Huomaa, että hunajaa ei pidä antaa alle 12 kuukauden ikäisille lapsille imeväisbotulismin (harvinainen bakteeri-infektio) riskin vuoksi.

Runsas nesteiden juominen voi auttaa, ja lämpimät liemet tai teet voivat rauhoittaa kurkkua.

Suolaveden hörppiminen (vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla) voi myös auttaa flunssaan ja kurkkukipuun liittyvään kuivaan yskään.

Kuiva yskä voi olla joidenkin lääkkeiden, kuten ACE:n estäjien ja beetasalpaajien (joita käytetään korkean verenpaineen ja sydänvaivojen hoitoon) sivuvaikutus. Lääkäri saattaa suositella lopettamaan kaikki lääkkeet, jotka saattavat aiheuttaa yskääsi, ja korvaamaan ne muilla sairauteesi sopivilla lääkkeillä. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista lääkkeistä, jos sinulla on tämä ongelma.

Toistuva yskä mistä tahansa syystä voi ärsyttää ja tulehduttaa kurkunpäätä (äänihuulia) ja ylempiä hengitysteitä. Joten yskä itsessään tekee hengitysteistäsi herkemmät, mikä johtaa yskän lisääntymiseen. Strategioita, jotka voivat auttaa sinua vähentämään yskimisen tarvetta ja pysäyttämään tämäntyyppisen itseään ylläpitävän yskän, ovat muun muassa:

• ottaa kulaus vettä kovaa nielaisten, kun tuntuu siltä, että haluat yskäistä tai raivata kurkkua; ja
• välttää sellaisia laukaisevia tekijöitä, joista tiedät, että niillä on taipumus pahentaa yskääsi, kuten äänesi liiallista käyttöä, tupakansavua tai liian kylmää, kuivaa, esimerkiksi ilmastointilaitteista tulevaa ilmaa.

Yskänlääkkeet

Yskänlääkkeitä, joita joskus kutsutaan yskänlääkkeiksi, voidaan joskus käyttää aikuisten kuivan yskän lyhytaikaiseen hoitoon. Yskänlääkkeet toimivat tukahduttamalla yskänahdistusta, ja niihin kuuluu mikä tahansa vaikuttavista aineista folkodiini, dekstrometorfaani, kodeiini, dihydrokodeiini ja pentoksiveriini. Niitä on saatavana:

• pastillina (jotka voivat sisältää myös antibakteerista ainetta, joka auttaa rauhoittamaan kipeää kurkkua); tai
• neste- tai linctusvalmisteena (yskänlääkeseos).

Jotkut yskänlääkkeet vaativat lääkemääräyksen, kun taas toisia on saatavana apteekeista ilman reseptiä. Yskänlääkkeiden mahdollisia haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu ja ummetus.

Jotkut flunssa- ja vilustumislääkkeiden yhdistelmävalmisteet – joita on saatavana tabletteina tai nestemäisinä – saattavat sisältää yskänlääkkeitä. Flunssan ja flunssan yhdistelmälääkkeet voivat sisältää myös:

• antihistamiinia (antihistamiinit, joilla on rauhoittava vaikutus, voivat auttaa, jos kuiva yskä häiritsee unta – lääkäri voi suositella, että otat näitä lääkkeitä ennen nukkumaanmenoa),
• turvotusta lievittävää lääkettä (tukkoisen tai tukkoisen nenän lievittämiseksi) ja
• paracetamolia kivun ja kuumeen lievittämiseen.

Tarkista aina kaikkien yhdistelmävalmisteiden vaikuttavat aineet. Jos käytät yhdistelmävalmistetta ja otat sen jälkeen myös muita lääkkeitä, vaarana on ainesosien kaksinkertaistuminen. Esimerkiksi lisätty parasetamoli voi johtaa parasetamolin yliannostukseen, jos käytät myös muita parasetamolituotteita. Jos sinulla on kuiva yskä, sinun tulisi välttää sellaisten yhdistelmävalmisteiden ottamista, jotka sisältävät yskänlääkettä tai limaa poistavaa ainetta, koska näitä ainesosia käytetään tuottavan (“märän” tai rintakehän yskän) yskän hoitoon.

Yskä- ja flunssalääkkeitä (mukaan lukien yskänlääkkeet, antihistamiinit ja yhdistelmälääkkeet) ei saa käyttää alle 6-vuotiaille lapsille, ja niitä saa käyttää 6-12-vuotiaille lapsille vasta lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa neuvoteltuasi. Näiden lääkkeiden ei ole osoitettu olevan tehokkaita lapsilla, ja on näyttöä siitä, että ne voivat aiheuttaa haitallisia haittavaikutuksia.

Nauhasuihkeet ja inhalaattorit

Jos lääkärisi epäilee, että heinänuha (allerginen nuha) tai nenän jälkitulehdus (kun limaa valuu kurkun takaosaa pitkin) voi aiheuttaa yskääsi, sinulle saatetaan suositella suolaliuosta sisältävää nenäsumutetta ja kortikosteroidia sisältävää nenäsumutetta.

Lääkärisi voi suositella kortikosteroidi-inhalaattoria, jossa lääke hengitetään sisään suun kautta, jos astma on mahdollinen syy kuivaan yskääsi.

Refluksin hoito

Henkilöillä, jotka sairastavat gastro-oesofageaalista refluksitautia (jolloin hapan vatsansisältö virtaa ruokatorvea pitkin takaisin ylöspäin), on toisinaan jatkuvaa yskää tai tukehtumistyyppistä yskää yöllä. Refluksin hoitaminen happoa estävillä lääkkeillä (kuten protonipumpun estäjillä) voi lievittää refluksin aiheuttamaa yskää. Itsehoitotoimenpiteet refluksin hoidossa (kuten syömättä jättäminen juuri ennen nukkumaanmenoa ja sängyn pään kallistaminen ylöspäin) voivat myös auttaa.