Il est souvent pratique d’administrer deux médicaments différents par une seule ligne IV ou à partir d’une seule seringue. Il est important que chacun des médicaments administrés de cette manière soit inchangé par la présence de l’autre médicament et par le diluant. Les associations de médicaments sont testées pour vérifier leur compatibilité en solution. Il y a incompatibilité lorsque des précipités, des particules, un trouble, une turbidité, une couleur ou un dégagement gazeux visibles ou déterminés électroniquement sont détectés. Une perte de 10 % ou plus de médicament intact dans les 24 heures est également considérée comme une preuve d’incompatibilité.
- Lors des tests de compatibilité au niveau du site y, des mélanges de solutions 1:1 sont testés (les concentrations des solutions sont fournies). Un site y est un port d’injection sur le côté d’une ligne IV.
- Les tests de compatibilité des mélanges consistent à combiner des masses d’essai des deux médicaments dans divers diluants d’essai (solution saline normale(NS), ringers(R), ringers lactés (LR), ringers lactés à 5% de dextrose (D5LR), etc)
- Dans les tests de compatibilité des seringues, deux médicaments déjà dilués sont combinés dans des concentrations indiquées.
La bibliothèque McGoogan offre actuellement deux sources électroniques pour les rapports de compatibilité IV personnalisés :
LexiComp et Clinical Pharmacology ont tous deux des outils de rapports de compatibilité IV personnalisés. Les deux peuvent produire des rapports à partir de ceux de Trissel, mais l’apparence des rapports est différente. LexiComp peut également produire des rapports à partir d’une autre source de données, celle de King.
Les étudiants confondent parfois l’incompatibilité des médicaments et les interactions médicamenteuses. L’incompatibilité se produit généralement avant même que les médicaments ne pénètrent dans l’organisme. Un ou les deux médicaments affectent la stabilité de l’autre médicament. On peut détecter une précipitation, la formation de gaz, un trouble, un changement de couleur ou de concentration. Les interactions, en revanche, se produisent dans l’organisme lorsqu’un médicament perturbe l’absorption, le métabolisme, l’action ou l’excrétion de l’autre médicament ou lorsque les effets pharmacologiques d’un médicament augmentent ou diminuent les effets phrmacologiques de l’autre médicament.