Réparation d’endofuite spécialisée
Des endofuites surviennent parfois chez des patients qui ont déjà eu un anévrisme traité avec une endogreffe, un dispositif spécial qui empêche le sang de s’écouler dans le sac anévrismal. Occasionnellement, le sang continue de s’écouler dans le sac anévrismal même après la mise en place d’une endogreffe ; cet écoulement, appelé endofuite, peut devenir potentiellement dangereux pour la vie.
Nos radiologues interventionnels sont des spécialistes de la réparation des endofuites et du traitement des zones du corps dans lesquelles les réparations ont lieu. En plus de la formation que tous les radiologues reçoivent, ces spécialistes ont une formation avancée en radiologie interventionnelle, ainsi qu’une vaste expérience du monde réel.
Notre équipe de radiologues interventionnels et d’assistants médicaux coordonne les soins complets de chaque patient – de l’évaluation par imagerie au suivi post-procédure – en maintenant un haut niveau de communication tout au long du processus.
En outre, nous coordonnons étroitement avec des experts de toute la communauté de l’UT Southwestern lorsque cela est nécessaire.
Types et traitements
Il existe plusieurs types de fuites endémiques, et le traitement dépend du type.
Une endofuite de type II est l’un des types les plus courants. Cette fuite se produit lorsqu’un vaisseau sanguin permet au sang de s’écouler dans le sac anévrismal et qu’un autre vaisseau sanguin permet au flux de s’échapper du sac anévrismal. Lorsque ce problème se produit, l’anévrisme reste sous pression et peut se rompre. Bien que la rupture soit rare, le sac anévrismal nécessite généralement un traitement s’il continue à s’élargir.
Une endofuite de type II est traitée par une procédure peu invasive. Une option consiste à alimenter un cathéter depuis l’intérieur des vaisseaux sanguins jusqu’à la zone de l’endofuite et à bloquer les vaisseaux sanguins qui entrent et sortent du sac anévrismal. Une autre approche utilise le guidage par imagerie pour insérer une minuscule aiguille dans le sac anévrismal lui-même et injecter des matériaux spéciaux appelés agents emboliques dans l’anévrisme pour bloquer le flux.
Les radiologues sinterventionnels de l’Université Southwestern sont très compétents dans les deux traitements.
Préparation des procédures d’endofuite
Les réparations d’endofuite sont généralement effectuées sous anesthésie générale. Les patients ne doivent pas manger pendant les huit heures qui précèdent l’intervention. La plupart des médicaments peuvent être pris le matin de l’intervention, à l’exception de ceux qui affectent la coagulation sanguine, comme l’aspirine, le Plavix,le Lovenox ou le Coumadin.
Les patients prenant l’un de ces médicaments devront peut-être l’arrêter ou passer à un autre médicament pendant quelques jours avant l’intervention. La gestion des médicaments sera coordonnée par notre équipe, si nécessaire.
Ce à quoi il faut s’attendre après les interventions sur les endoleaks
Après l’intervention, les patients peuvent s’attendre à recevoir des médicaments antidouleur appropriés, si nécessaire. La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même de l’intervention. Il est rare qu’un traitement supplémentaire soit nécessaire.