È spesso conveniente somministrare due farmaci diversi attraverso una singola linea IV o da una singola siringa. È importante che ciascuno dei farmaci somministrati in questo modo sia inalterato dalla presenza dell’altro farmaco e dal diluente. Le combinazioni di farmaci sono testate per la compatibilità in soluzione. L’incompatibilità è presente quando vengono rilevati precipitati visibili o determinati elettronicamente, particolato, nebulosità, torbidità, colore o evoluzione del gas. Una perdita del 10% o maggiore di farmaco intatto entro 24 ore è anche considerata prova di incompatibilità.
- Quando si verifica la compatibilità del sito y, vengono testate miscele di soluzioni 1:1 (le concentrazioni delle soluzioni sono fornite). Un y-site è una porta di iniezione sul lato di una linea IV.
- I test per la compatibilità delle miscele comportano la combinazione di masse di prova dei due farmaci in vari diluenti di prova (soluzione fisiologica normale (NS), anelli (R), anelli lattati (LR), anelli lattati al 5% di destrosio (D5LR), ecc)
- Nei test per la compatibilità delle siringhe, due farmaci già diluiti sono combinati in concentrazioni dichiarate.
La McGoogan Library offre attualmente due fonti elettroniche per rapporti di compatibilità IV personalizzati:
LexiComp e Clinical Pharmacology hanno entrambi strumenti di rapporti di compatibilità IV personalizzati. Entrambi possono produrre rapporti da Trissel’s, ma l’aspetto dei rapporti è diverso. LexiComp può anche produrre rapporti da un’altra fonte di dati, King’s.
Gli studenti a volte confondono l’incompatibilità dei farmaci e le interazioni tra farmaci. L’incompatibilità si verifica tipicamente prima che i farmaci entrino nel corpo. Uno o entrambi i farmaci influenzano la stabilità dell’altro farmaco. Precipitazione, formazione di gas, torbidità, un cambiamento di colore o di concentrazione possono essere rilevabili. Le interazioni, d’altra parte, si verificano nel corpo quando un farmaco interrompe l’assorbimento, il metabolismo, l’azione o l’escrezione dell’altro farmaco o quando gli effetti farmacologici di un farmaco aumentano o diminuiscono gli effetti farmacologici dell’altro farmaco.