水中運動は、長年にわたって活用されてきた成果ベースの動きの一形態である。 アクアティックエクササイズにはいくつかの種類があり、目標や形式によって異なる。 アクアティックエクササイズと陸上でのエクササイズの大きな違いは、水中での浮力によるサポートである。 浮力には、体重のかかる関節への負担を軽減する治療効果がある。 水中エクササイズでは、このサポートと関節へのストレスの減少により、怪我や痛みのリスクを大幅に軽減することができます。 私たちの理学療法士は、水中物理療法を活用し、陸上の治療的エクササイズやモダリティへの橋渡しを通じて、より最適な負荷をかけることができます。

Aquatic Exercise vs Skilled Therapy

水中エクササイズと水中物理療法は同じものではありません。 特に水中エクササイズについて言えば、フィットネス、体力、減量、筋持久力、または筋力に取り組むことが目的であり、個人はセラピストの監督や指示を必要としない場合があります。 これに対し、水中療法は、身体の正常な機能を制限する特定の欠損や機能不全を治療するために考案されたものです。 さらに、水中療法は理学療法士によって特定の患者のニーズを満たすように設計され、個別に調整されます。 以下は、個人が熟練した水中理学療法と水中運動だけとの良い候補になる場合のガイドラインです。

水中理学療法は、以下を含むPTおよび/またはPTAの「熟練したサービス」を必要とする：

a) PT/PTAの臨床推論および意思決定スキル；

b) 患者に、水中物理療法によって最小化または除去できる障害および/または障がいがある；そして

c) 患者に生活の質の向上と介護負担軽減に向けた新しい機能目標/結果に到達できる潜在的可能性がある。

水中療法の一般的な利点と法則

1997年にKravitzが行った研究では、短期的な成果として、週2回、4週間の水中療法により、血圧と安静時の脈拍数の両方が減少することを示しました。 これらの結果は、アクアティックセラピーによって個人の心血管系の結果が大幅に改善される可能性があることを示している。 Lindleが行った関連研究では、水中ウォーキングはトレッドミルウォーキングよりもエネルギーコストが110％高いという結果が出ている。 これらの結果は、水中環境は関節へのストレスが少ないかもしれないが、全体的な心血管系の結果は陸上での運動と同様であることを示している

浮力による低ストレス環境に加えて、水中療法には多くの利点がある。 陸上での運動では負荷が大きすぎる場合の可動域や柔軟性の向上、バランス、浮腫/むくみのコントロール、筋緊張と筋力の向上、心肺持久力の向上、感覚的出力の増加などです。 浮力は、筋肉のガードを減少させ、受動的な可動域と柔軟性を補助します。 水の静水圧は、浮腫のコントロールを助けるだけでなく、すべての動作と実行される演習で感覚出力を増加させます。 水中の抵抗は、筋肉の緊張と強さを向上させるのに役立ちます。

水の慣性

これは、水を介してより多くの移動を追加することにより抵抗を増加させ、したがって、より多くの努力が必要です

加速度の法則

その加速度によって測定される身体の反応は、適用された力に比例し、その質量に反比例します。 わかりやすく言えば、筋力を使えば加速する、あるいは力が大きくなる。 3364>

LAW OF ACTION / REACTION

ニュートンは、運動の作用にはすべて、等しくて反対の反作用が適用されることを発見した。 手足のある水の粘性を利用して、動きを「助ける」ことも「妨げる」こともできるのです。 3364>

水の粘性

粘性とは、液体の分子同士が互いに付着する摩擦や、水中にある物体に付着する摩擦と定義される。 そのため、水中療法では、表面積が大きいほど抵抗が大きくなる。 表面積が小さいと、動きに対する抵抗が少なくなります。 私たち理学療法の医師は、粘性のおかげで最適な結果が得られるように抵抗を操作できるツールや装置を持っています。

ECCENTRIC REDUCTION

水中で行うほとんどの動作は、負の収縮（または偏心収縮）を取り払ったものです。 これは、長期的なリハビリプログラムには不利ですが、偏心収縮から生じる痛みの95%を取り除くことができるため、動作ベースのプログラムを開始する際には非常に有効です。 私たちが推奨するのは、水中療法から始めて（痛みが進歩の妨げになっている人の場合）、コンセントリックおよびエキセントリックに基づいた治療的エクササイズに進む（陸上に戻る）ことです。

CENTER OF BUOYANCY

この法則は、体積の中心が水に置換されることを意味する。 この現象により、浮力は重力の影響を減少させ、関節の圧迫を軽減させる。 首までの水中では、90％の圧縮を見ることができる。 腰までの水中では、50%まで圧縮が減少します。 3364>

HYDROSTATIC PRESSURE

圧力は水深とともに増加し、身体に大きな影響を与えます。 血流が1.8～4.1mL/min/100gと増加し、酸素供給量と循環力が増加します。 また、依存性浮腫も改善され、むくみが軽減されます。 腎臓の血流は10％増加し、尿量と老廃物の排泄が増加します。

水から陸への橋

人は水の中では生きていないので、包括的な水中リハプログラムは、必要に応じて陸上療法への移行を取り入れ、最適負荷要件を満たす必要があります。 WPTプログラムは、患者を水中から陸上へ適切に橋渡しし、患者がリハビリ目標を達成するために必要なときに水中に逆戻りさせるものである。 極度の水恐怖症の人は、代替療法でより大きな成果を上げることが期待されます。 また、感染症、開放創、インフルエンザ、尿路感染症、嘔吐、失禁のある人は水中療法に参加しないほうがよいでしょう。 関節炎、腰痛/手術後、慢性疼痛、線維筋痛症、脊髄損傷、人工関節置換術、スポーツ外傷、慢性腫脹、肥満、膝損傷、ACLやRTCなどの手術後、または脳卒中などがその例である。

ライト・フィジカル・セラピーは、整形外科やスポーツ関連のケガに対して、水中や陸上での包括的なプログラムを提供しています。 私たちのアクアティック・プログラムの詳細については、ここをクリックして、お近くのライト・フィジカル・セラピーをお探しください

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