Otro epineuro (interno): Más allá de las barreras anatómicas de los nervios

El epineuro ha sido aceptado como la barrera anatómica externa de los nervios periféricos. Nuestro objetivo fue caracterizar la microanatomía de las capas que rodean a los nervios utilizando diferentes métodos de tinción específicos para cada tejido. Se examinaron 242 secciones transversales de nervios ciáticos y medianos humanos, y de plexos braquiales de ocho cadáveres frescos no embalsamados. Las muestras se fijaron en solución de formaldehído y se tiñeron con hematoxilina-eosina, tricrómico de Masson o antígeno de membrana epitelial en condiciones estándar. Dado que el antígeno de la membrana epitelial sólo tiñe el perineuro, demostramos con la hematoxilina-eosina y el tricrómico de Masson que había diferentes capas de colágeno dentro y fuera de los nervios. Todos los fascículos tenían una capa de colágeno que rodeaba el perineuro y estaba en estrecho contacto con él, sin tejido adiposo entre ellos. A diferencia del perineuro, esta capa, un “epineuro interno”, no contenía células y rodeaba uno o un pequeño grupo de fascículos. El epineuro verdadero es el que agrupa a estos fascículos o pequeños grupos de fascículos, y entre el epineuro verdadero y el interno encontramos siempre un compartimento que contiene adiposidad. Más cerca de esto, los nervios tibial y peroneo común estaban unidos por otra capa de colágeno, el circunneurio, que también tenía un compartimento que contenía células de grasa. Había fibras de colágeno dispersas entre los adipocitos. Utilizando una tinción específica para el tejido, pudimos demostrar una capa de colágeno, el “epineurio interno”. Fuera de los nervios, identificamos varios compartimentos concéntricos que contenían grasa. Estos compartimentos estaban limitados por capas de fibras de colágeno que también eran similares al epineuro. Clin. Anat. 33:199-206, 2020. © 2019 Wiley Periodicals, Inc.

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