Presentación del caso

Una mujer de 44 años con antecedentes médicos de síndrome de anticuerpos antifosfolípidos complicado por embolias pulmonares recurrentes con posterior insuficiencia respiratoria crónica hipóxica (3 L/min de oxígeno de referencia) acudió a urgencias con 2 a 3 semanas de falta de aire y disnea.anticuerpos fosfolípidos complicada por embolias pulmonares recurrentes con insuficiencia respiratoria crónica subsiguiente (línea de base de oxígeno de 3 L/min) se presentó en urgencias con 2 a 3 semanas de falta de aire y dolor torácico pleurítico que se irradiaba al centro de la espalda. Estos síntomas se acompañaron de un aumento de sus necesidades de oxígeno de 3 L/min a 6 L/min. También informó de náuseas, vómitos, aturdimiento y mareos durante el mismo periodo. La paciente tuvo dos embolias pulmonares previas en el mismo año, lo que motivó un estudio de hipercoagulabilidad, que finalmente reveló un diagnóstico de síndrome de anticuerpos antifosfolípidos. La segunda embolia pulmonar se produjo mientras la paciente tomaba cumadina, aunque conseguir una proporción internacional normalizada terapéutica fue un reto. Por recomendación del Departamento de Hematología, la paciente pasó a recibir anticoagulación sistémica con heparina de bajo peso molecular (HBPM) a una dosis de 1,5 mg/kg dos veces al día, que era su régimen en el momento del ingreso. La paciente confirmó el cumplimiento total de su tratamiento anticoagulante, y negó haber viajado recientemente o haber pasado largos periodos de sedentarismo. Estaba al día en las pruebas de detección de cáncer apropiadas para su edad, sin ninguna evidencia de malignidad activa.