Por Angela Betsaida B. Laguipo, BSNJul 21 2020

A pandemia do coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SRA-CoV-2) causou estragos em todo o mundo, com mais de 14,89 milhões de pessoas infectadas. A doença do coronavírus (COVID-19), causada pela SRA-CoV-2, tem uma série de sintomas que incluem tosse, febre e dificuldade em respirar. Com a evolução da doença, muitos pacientes relataram a perda do olfacto e do gosto como outros sintomas acompanhantes.

Carta de pesquisa: Enanthem in Patients With COVID-19 and Skin Rash

Agora, um novo estudo revela que o novo coronavírus também pode desencadear o aparecimento de uma erupção cutânea dentro da boca. Um punhado de doentes em Espanha manifestou lesões tipo erupção cutânea dentro da boca, confundindo os médicos se estas pudessem ser incluídas na lista de potenciais sintomas ligados à infecção pelo SRA-CoV-2.

O estudo, conduzido pelos investigadores no Hospital Universitário Ramon y Cajal em Madrid, descreve uma potencial adição à lista de sinais e sintomas exibidos pelos doentes infectados com o novo vírus corona. O estudo é publicado na revista Dermatologia JAMA.

Sintomas de COVID-19

Os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA listaram pela primeira vez que os sinais e sintomas da doença de COVID-19 incluem febre, tosse, dores e dificuldade de respiração. Perda do olfato, perda do gosto, dor de garganta e dores de cabeça foram adicionados a essa lista posteriormente.

Em junho, o CDC também incluiu outros sintomas que foram observados em pacientes com COVID-19, incluindo náusea, diarréia e corrimento nasal. Entretanto, em abril, um grupo separado de pesquisadores na Espanha encontrou lesões nos pés dos pacientes, que também estavam ligadas à nova infecção pelo coronavírus.

O estudo

Para chegar aos resultados deste novo estudo, os pesquisadores examinaram 21 pacientes consecutivos que tinham apresentado tanto uma erupção cutânea quanto a COVID-19 no Hospital Universitário Ramon y Cajal, em Madri, entre 30 de março e 8 de abril.

A equipe teve como objetivo determinar se os pacientes desenvolveram o esmalte, termo utilizado para descrever as lesões nas mucosas, dentro da boca.

As cavidades orais dos pacientes que apresentaram o esmalte foram sistematicamente examinadas e categorizadas em quatro grupos – petequial, macular, macular com petéquias ou eritematovesicular.

No grupo estudado, foram observados esmaltes ou lesões cutâneas tipo erupção cutânea dentro da boca em seis dos 21 pacientes com COVID-19, que tinham entre 40 e 69 anos de idade. Destes, quatro dos seis pacientes afetados eram do sexo feminino.

Os pesquisadores observaram no estudo que muitos casos de esmalte estavam ligados a infecções virais. Estas lesões podem apresentar petéquias, máculas, vesículas e pápulas na boca. Entretanto, os mais comuns ligados a infecções virais são os padrões eritemato-vesiculares e petequiais. Além disso, essas lesões são comumente vistas em adultos.

A equipe também relatou que essas lesões provavelmente não seriam um efeito colateral de drogas, mas mais ligadas à própria infecção. Além disso, a equipa disse que devido a preocupações com a segurança dos profissionais e clínicos de saúde, muitos doentes suspeitos de terem a infecção do SRA-CoV-2 ou que se sabe estarem infectados, não têm a boca examinada. O novo sintoma é agora adicionado à lista de sintomas encontrados actualmente nos doentes.

“Este trabalho descreve observações preliminares e é limitado pelo pequeno número de casos e pela ausência de um grupo de controlo. Apesar dos relatos crescentes de erupções cutâneas em pacientes com COVID-19, estabelecer um diagnóstico etiológico é um desafio. Entretanto, a presença de enanthem é uma forte pista que sugere uma etiologia viral e não uma reação medicamentosa, especialmente quando um padrão petequial é observado”, a equipe concluiu no estudo.

Pagamento global do coronavírus

Enquanto a doença evolui e se espalha pelo mundo, muitas informações sobre o vírus estão sendo reveladas e descobertas. O vírus ainda está se espalhando ativamente, com o número global de casos atingindo 14,89 milhões. O número de mortes já atingiu 615.000.

Os Estados Unidos relatam o maior número de infecções, com 3,89 milhões de casos confirmados, seguido pelo Brasil, cujo número de casos duplicou nas últimas semanas, atingindo 2,15 milhões.

A Índia relatou 1,15 milhões de casos confirmados, enquanto a Rússia tem mais de 782.000 casos. Uma das maiores preocupações da Organização Mundial da Saúde (OMS) é a propagação do vírus na África do Sul, devido à preocupação de que a alta taxa de infecção possa ter um impacto no sistema de saúde do país. O país tem mais de 381.000 infecções.

Escrito por

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela é enfermeira de profissão e escritora de coração. Ela se formou com honras (Cum Laude) pelo seu bacharelado em Enfermagem na Universidade de Baguio, Filipinas. Atualmente ela está concluindo seu mestrado onde se especializou em Enfermagem Materna e Infantil e trabalhou como instrutora e educadora clínica na Escola de Enfermagem da Universidade de Baguio.

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