¡Aceptamos seguros!

Así es – ¡aceptamos seguros!

Parte de nuestra misión es asegurarnos de que hay un lugar donde se puede obtener la psicoterapia con su seguro, lo que nos hace muy raro de hecho. Sabemos que en estos días, el seguro es un laberinto intrincado y estamos aquí para ayudarle a navegar. Si usted ha calificado para Medicaid, por favor recuerde que también debe elegir un plan para proporcionar los beneficios de Medicaid para usted – la lista de los planes que aceptamos está abajo. No aceptamos lo que se conoce como “Straight Medicaid”. Sin embargo, es fácil conseguir un plan – sólo tiene que elegir uno y llamarlos y hacerles saber que usted tiene Medicaid pero necesita un plan de atención administrada.

¿Sin seguro?

Si usted no tiene seguro, estamos contentos de ofrecerle una escala móvil (ver abajo). Sin embargo, incluso si usted paga la cuota mínima de $ 80, todavía podría ser más barato para mirar en las tasas de los planes de la Ley de Asistencia Asequible, o incluso para ver si usted califica para un plan de Medicaid, que es gratis. Una vez que usted califica para Medicaid o la Ley de Atención Asequible, sólo tiene que elegir un plan. (vea la lista de planes que tomamos a continuación). Como la Administración actual está recortando los fondos para ayudar a la gente a inscribirse en la ACA y Medicaid, estamos haciendo todo lo posible para ayudar a educar a la gente en sus opciones de seguro público. Estaremos encantados de orientarle sobre este proceso si lo necesita; sólo tiene que hacer clic en Contacto. Para más información, un buen lugar para empezar es el sitio web del Estado de Salud de Nueva York: https://nystateofhealth.ny.gov/. Su línea de ayuda es 855.355.5777.

Comprobación de sus beneficios

Cuando nos envíe su información por correo electrónico (Haga clic en Contacto), estaremos encantados de comprobar sus beneficios de seguro para usted. Hacemos todo lo posible por obtener la información más precisa de su seguro sobre sus prestaciones. Sin embargo, los seguros a menudo nos dan información incorrecta. Por ello, le pedimos que compruebe también sus propias prestaciones. Así nos aseguramos de que la información que tenemos es correcta.

Llamando a su propio seguro para conocer sus prestaciones

Cuando llame a su seguro, deberá utilizar el número de teléfono que figura en el reverso de la tarjeta de su plan de seguros. Debe preguntar sobre sus beneficios de salud mental/conductual para las “Visitas al consultorio de salud mental para pacientes externos” (códigos CPT: 90791, 90834, 90846, & 90847).
Dentro de la red: Si su plan de seguro está en la lista de abajo, debe preguntar sobre los beneficios de la red, lo que significa que somos parte de la “red” de proveedores de ese seguro.
Fuera de la red: Si su seguro no está en la lista de abajo, (o aparece como “sólo fuera de la red” debe preguntar por los beneficios fuera de la red (más sobre fuera de la red más abajo).

Términos que necesita saber:

**No se preocupe si todavía no está claro, ¡le ayudaremos a explicar los números una vez que los tenga!
Cantidad permitida – la cantidad que su seguro considera aceptable para las visitas al consultorio de salud mental (esto varía según el seguro. Cobramos $250 por sesión, sin embargo, cada seguro determina cuánto de nuestros honorarios están dispuestos a pagar. Esa es la “cantidad permitida” Para la mayoría de los seguros dentro de la red, es una tarifa plana, y nosotros cancelamos el resto. Para muchos seguros fuera de la red, es un porcentaje. Esta es una cifra importante que debe conocer si tiene una franquicia, porque es la cantidad que pagará por sesión. Para la mayoría de los planes dentro de la red, ya sabemos la cantidad.
-Deducible (es la cantidad que tiene que pagar antes de que el seguro empiece a pagar algo). Si tiene una, también debe preguntar cuánto le queda de ella. Sus honorarios estarán ligados a la tarifa contratada o “cantidad permitida” que su seguro establece para nuestros servicios. Esto varía mucho de un seguro a otro. Después de haber pagado su deducible, a veces tiene un Copago o Co-seguro que tiene que pagar a partir de entonces (ver más abajo).
-Co-pago (tarifa fija que debe pagar por cita) o Co-seguro (un porcentaje de la tarifa total o “cantidad permitida” que debe pagar por cita)
-Fecha de entrada en vigor (la fecha en que su seguro se activó)
-Fecha de recertificación (marque esto en su calendario para saber cuándo tiene que presentar la documentación para recertificar)
-Seguro principal (sólo para asegurarse de que no está por error bajo otro seguro, por ejemplo, tu seguro anterior, el de tus padres, el de tu pareja, etc.)

Planes dentro de la red

Aceptamos todos los tipos de planes abajo, incluyendo Medicaid, Medicare, ACA, y planes privados. No aceptamos Medicaid o Medicare “directos” (es decir, Medicaid o Medicare sin un plan). Si usted tiene Medicaid/Medicare sin un plan, debe llamarlos de inmediato y elegir un plan. Aquí está la lista de planes que aceptamos:
Aetna
Amerigroup
Assurant
Blue Cross Blue Shield (Cualquier Estado)
Empire Blue Cross Blue Shield of NY
Empire Blue Cross Blue Shield HealthPlus
Fidelis Care
HealthFirst
Healthplus/Amerigroup
Metroplus
Meritain
Wellcare
Y algunos otros planes menos conocidos.

Planes fuera de la red:*
Beacon Health Options
GHI
NYSHIP
United Healthcare/Oxford
Valueoptions
Cualquier otro plan con beneficios fuera de la red.
Por favor, complete los detalles de su seguro cuando se ponga en contacto con nosotros, para que podamos verificar sus beneficios.

Escala móvil

No creemos que las finanzas deban impedir a nadie buscar terapia. Mientras que esta es la razón por la que estamos comprometidos a tomar el seguro, reconocemos que a veces el seguro no es una opción. Mientras que nuestra tarifa completa es de $ 250 por sesión, ofrecemos una escala móvil a los que no tienen seguro, que van desde $ 80 a $ 250, dependiendo de lo que un paciente puede permitirse el lujo de acuerdo a sus ingresos después de otros gastos se tienen en cuenta. Por favor, reflexione sobre la siguiente tabla y elija el nivel de pago apropiado. No preguntamos por sus finanzas personales. Confiamos y respetamos su evaluación de lo que cree que puede permitirse. Si cree que es necesario ajustar este baremo para usted, no dude en comunicárnoslo. Por favor, elija el nivel apropiado cuando complete la solicitud de cita.

*Beneficios fuera de la red

Si usted tiene beneficios fuera de la red, su pago es debido en el momento del servicio, sin embargo, estamos encantados de presentar todas sus reclamaciones con su compañía de seguros para usted como una cortesía. A veces los seguros nos pagan directamente, en cuyo caso, usted sólo es responsable de cualquier deducible, copago o coseguro que sea aplicable. Si usted tiene un deducible, su tarifa se basará en la “cantidad permitida” de su seguro.