Pacientes con insuficiencia renal:
Para pacientes con insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina ≥50 mL/min, que corresponde aproximadamente a niveles de creatinina sérica de ≤1,7 mg/dL en hombres y ≤1.5 mg/dL en mujeres), no es necesario ajustar la dosis de JANUVIA.

Para pacientes con insuficiencia renal moderada (CrCl ≥30 a <50 mL/min, que corresponde aproximadamente a niveles de creatinina sérica de >1.7 a ≤3,0 mg/dL en hombres y >1,5 a ≤2,5 mg/dL en mujeres), la dosis de JANUVIA es de 50 mg una vez al día.

Para los pacientes con insuficiencia renal grave (CrCl <30 mL/min, correspondiente aproximadamente a niveles de creatinina sérica de >3.0 mg/dL en los hombres y >2,5 mg/dL en las mujeres) o con enfermedad renal terminal (ERT) que requiera hemodiálisis o diálisis peritoneal, la dosis de JANUVIA es de 25 mg una vez al día. JANUVIA puede administrarse sin tener en cuenta el momento de la hemodiálisis.

Dado que es necesario ajustar la dosis en función de la función renal, se recomienda evaluar la función renal antes de iniciar el tratamiento con JANUVIA y periódicamente a partir de entonces. El aclaramiento de creatinina puede estimarse a partir de la creatinina sérica utilizando la fórmula de Cockcroft-Gault.