La tasa global de natalidad es sólo un 5% inferior en el SOP; la reserva ovárica es superior en el SOP

Entre las mujeres que habían intentado un embarazo, el 86,7% de las pacientes con SOP y el 91,6% de las de control habían dado a luz al menos a un niño. Entre las pacientes con SOP que habían dado a luz, el 73,6% lo había hecho tras una concepción espontánea. El volumen ovárico medio y el número de folículos antrales en las pacientes con SOP eran significativamente mayores que en las mujeres de control. Las pacientes con SOP también presentaban mayores concentraciones séricas de la hormona antimülleriana y menores niveles de la hormona estimulante del folículo (FSH). CONCLUSIONES: La mayoría de las mujeres con SOP habían dado a luz, y la tasa de embarazos espontáneos era relativamente alta. Junto con los hallazgos ecográficos y los análisis hormonales, este hallazgo podría implicar que las pacientes con SOP tienen una buena fecundidad, y una reserva ovárica posiblemente superior a la de las mujeres con ovarios normales.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19168874

La mejora de la resistencia a la insulina conduce a un menor número de abortos espontáneos en las pacientes con SOP

El uso continuado de un sensibilizador a la insulina en pacientes con SOP durante el embarazo redujo significativamente la incidencia de abortos espontáneos y la restricción del crecimiento intrauterino.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1447-0756.2008.00856.x/full

El uso de metformina durante el primer trimestre reduce el riesgo de aborto espontáneo del 49% al 13%

Todas las mujeres de este estudio tenían un diagnóstico confirmado de SOP. Estas mujeres fueron seguidas hasta el resultado final del embarazo. Se comparó el riesgo de aborto en ambos grupos. Se encontró que la continuación de la Metformina durante el embarazo reduce el aborto espontáneo, es decir, el 8,8 frente al 29,4% en los casos y los controles, respectivamente. En el subconjunto de mujeres con antecedentes de aborto espontáneo, la tasa de pérdida del embarazo fue del 12,5% en el grupo de Metformina frente al 49,4% en el grupo de control. CONCLUSIÓN: La continuación de la metformina durante el embarazo reduce significativamente los abortos espontáneos en las mujeres con SOP. La resistencia a la insulina puede desempeñar un papel importante en el aborto espontáneo.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20029224

El uso de metformina a lo largo del primer trimestre reduce el riesgo de aborto espontáneo del 32% al 4%

En el grupo A, la administración de metformina (500 mg tres veces al día) se interrumpió inmediatamente después del diagnóstico de embarazo (5-6 semanas de gestación), en el grupo B, la metformina se administró hasta el final de las 8 semanas de gestación y en el grupo C hasta el final de las 12 semanas de gestación. Hubo una diferencia estadística significativa entre el aborto espontáneo anterior y el actual en el embarazo actual, con un descenso en el grupo B del 40% al 8% y en el grupo C del 32% al 4%. A pesar de la reducción de la tasa de aborto espontáneo observada en el grupo A, del 20% al 4%, esta diferencia no fue estadísticamente significativa. Las anomalías fetales estuvieron ausentes en los tres grupos.Según los resultados actuales, parece que continuar con la metformina durante el primer trimestre del embarazo tiene efectos beneficiosos en las pacientes con SOP.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20441061

La disminución del receptor de estrógeno y progesterona se relaciona con el aborto espontáneo en el SOP

Las expresiones del receptor de estrógeno y del receptor de progesterona en el endometrio del grupo del SOP fueron significativamente menores que las del grupo de control. La disminución del receptor de estrógeno y del receptor de progesterona del endometrio en las pacientes con SOP puede ser una razón para el aborto espontáneo, y la irregularidad cíclica del receptor de estrógeno y del receptor de progesterona en las pacientes con SOP es otra causa de aborto espontáneo.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18600000

La testosterona y la DHEA-S, pero no el SOP, se asocian con un mayor riesgo de aborto espontáneo

El grupo de abortos espontáneos recurrentes en su conjunto presentaba niveles de gonadotrofinas y andrógenos comparables a los observados en los controles. El examen ecográfico reveló la existencia de ovarios poliquísticos (SOP) en 22 pacientes (44%) y en cuatro mujeres de control (20%), pero no surgieron diferencias en los niveles de gonadotrofinas y andrógenos entre las pacientes con o sin SOP. Durante el seguimiento, 33 (66%) mujeres con antecedentes de aborto recurrente se quedaron embarazadas; 16 abortaron de nuevo (48,5%), mientras que 17 (51,5%) lo consiguieron. La presencia de SOP no predijo el aborto espontáneo, pero las pacientes que abortaron tenían niveles más altos de testosterona total, testosterona libre y sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEA-S) que las mujeres con aborto espontáneo recurrente con embarazos continuados.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8494836

El síndrome de ovario poliquístico no se asoció con el aborto espontáneo después de ajustar el IMC y otros factores de confusión

La presencia del síndrome de ovario poliquístico aumentó el riesgo de aborto espontáneo en esta cohorte y se ha considerado en detalle anteriormente. Sin embargo, al controlar el IMC y otros factores de confusión identificados aquí se eliminó por completo el efecto del SOP.

http://www.nature.com/oby/journal/v10/n6/full/oby200274a.html

La resistencia a la insulina, pero no la obesidad ni el SOP, se asoció con el riesgo de aborto espontáneo

La asociación de la resistencia a la insulina con el riesgo de aborto espontáneo fue significativa tras ajustar otros factores de riesgo. El efecto del sobrepeso/obesidad y del SOP no fue estadísticamente significativo en el modelo multivariante.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17244790

El SOP no aumenta el riesgo de aborto espontáneo en mujeres ovulatorias con pérdidas recurrentes de embarazo

La tasa de nacidos vivos durante el siguiente embarazo fue similar entre las mujeres con SOP (60.9%) en comparación con la de las mujeres con morfología ovárica normal con antecedentes de aborto espontáneo recurrente (58,5%; no significativo). Ni una concentración elevada de hormona luteinizante (LH) en suero (>10 UI/l) ni una concentración elevada de testosterona en suero (>3 nmol/l) se asociaron con una mayor tasa de abortos. La morfología de los ovarios poliquísticos no es predictiva de aborto entre las mujeres ovulatorias con aborto recurrente que conciben espontáneamente. Continúa la búsqueda de una anomalía endocrina específica que pueda dividir a las mujeres con SOP en aquellas con un buen y peor pronóstico para un futuro embarazo exitoso.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10686206

El síndrome de ovario poliquístico se encontró en el 8% de las mujeres con aborto espontáneo recurrente

La hipersecreción de la hormona luteinizante (LH) o las características ultrasonográficas de la enfermedad ovárica poliquística estaban presentes en el 8% y el 7,8% de las mujeres con aborto espontáneo recurrente inexplicado, respectivamente. La testosterona libre estaba elevada en el 14,6% de los sujetos. En la fase lútea media, se encontró un nivel bajo de progesterona en el 17,4% y se observó un retraso en el desarrollo del endometrio en el 27,1% de las mujeres. Aunque las mujeres con abortos recurrentes y retraso del endometrio tenían niveles de progesterona significativamente más bajos que las que tenían un desarrollo endometrial normal, sólo 8/24 tenían niveles de progesterona en la fase media lútea inferiores a 30 nmol/L. El aborto espontáneo recurrente no se asoció a la hiperprolactinemia ni a una prueba de función tiroidea anormal.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2000.tb11670.x/full

Otros temas tratados en el SOP:

Causas del SOP