Syfte: Att undersöka sambandet mellan alkohol och risken för prostatacancer/benign prostatahyperplasi (BPH) i en befolkning med ett brett spektrum av alkoholkonsumtion, med hjälp av en sjukhusbaserad fall-kontrollstudie. Uppgifter från flera epidemiologiska studier har gjort det möjligt att utesluta ett starkt samband mellan alkoholkonsumtion och risk för prostatacancer. Det finns dock begränsad information om BPH. Dessutom är det oklart om olika typer av alkoholhaltiga drycker kan ha olika inverkan på risken.

Metoder: Vi genomförde denna sjukhusbaserade fall-kontrollstudie i Italien mellan 1991 och 2002. Totalt 2663 män yngre än 75 år hade incident, histologiskt bekräftat prostatacancer (1294 fall) eller symtomatisk obstruktiv BPH (1369 fall) (maximal flödeshastighet mindre än 15 mL/s) som var refraktär mot medicinsk behandling. Sammanlagt 1451 patienter yngre än 75 år användes som kontroller. Oddsförhållanden och motsvarande 95-procentiga konfidensintervall uppskattades med hjälp av ovillkorliga multipla logistiska regressionsmodeller med termer för ålder, centrum, utbildning, kroppsmasseindex, fysisk aktivitet och familjehistoria av prostatacancer.

Resultat: Alkoholkonsumtion visade inget konsekvent samband med risken för prostatacancer, men en statistiskt signifikant omvänd trend i risken för BPH. Jämfört med abstinenser var oddskvoten 0,88 för färre än tre drinkar, 0,71 för tre till fyra drinkar, 0,79 för fem till sex drinkar och 0,65 för sju eller fler drinkar per dag. Riskmönstren var likartade när det gäller olika alkoholhaltiga drycker. Det omvända sambandet mellan förhöjd alkoholkonsumtion och BPH var tydligen starkare hos personer med lägre kroppsmasseindex.

Slutsatser: Alkoholkonsumtion har inget samband med risken för prostatacancer. Det omvända sambandet med BPH kan vara relaterat till de hormonella korrelaten (dvs. lägre androgennivåer) hos tunga alkoholdrickare.