Artikelverktyg

Bakgrund: Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) Pre-Prostatectomy nomogram är en allmänt använd resurs som använder kliniska faktorer för att förutsäga sannolikheten för negativ patologi vid radikal prostatektomi. Den ökande användningen av magnetisk resonanstomografi (MRT) och MRT-riktad biopsi (TB) gör det möjligt att optimera upptäckten av kliniskt signifikant cancer jämfört med enbart systematisk biopsiprovtagning. Vårt syfte är att validera den prognostiska nyttan av MSKCC:s nomogram för preprostatektomi med TB-patologiresultat. Metoder: Män som genomgick systematisk extended-sextant prostatabiopsi (SB) följt av MRI TB som senare genomgick radikal prostatektomi vid vår institution inkluderades. Patientinformation fördes in i MSKCC:s nomogram för preprostatektomi med hjälp av fem rapporteringsscheman för biopsi (SB ensam, TB ensam rapporterad på var och en av två sätt (individuell kärnteknik (IC) eller teknik med aggregerade kärnor (AG) som kombinerar kärnor från en enskild MRI-mållesion) och SB med TB kombinerat med TB rapporterad med både IC- och AG-metoder. Sannolikheten för extrakapsulär utvidgning (EPE), lymfkörtelinblandning (LNI) och invasion av sädesblåsan (SVI) enligt nomogrammet för varje rapporteringsschema för biopsi jämfördes med patologi för radikal prostatektomi. Resultat: Vi identifierade 63 män från januari 2014 till november 2017. Vid ROC-analys uppvisade IC-TB, AG-TB, SB plus IC-TB och SB plus AG-TB liknande, om inte bättre, AUC jämfört med enbart SB för att förutsäga EPE (0,671, 0,674, 0,658 och 0,6613 mot 0,6085). För LNI observerades bättre AUC för AG-TB (0,647) jämfört med IC-TB (0,571) och enbart SB (0,524). Likvärdig SVI-prediktion observerades för SB plus IC-TB jämfört med enbart SB (0,727 mot 0,733). Slutsatser: Användning av TB-patologiresultat antingen ensamt eller i kombination med SB-patologiresultat för MSKCC:s nomogram för preprostatektomi verkar jämförbart, om inte förbättrat, när det gäller prognostisering av negativa patologiska egenskaper vid radikal prostatektomi jämfört med användning av enbart SB-kärndata från vilka nomogrammet utvecklades.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.