F: Jag är 56 år och har just fått veta att jag har artrit.
Är jag lite för ung för artrit? Jag gick till doktorn på grund av små knölar som hoppade fram på knogarna på några av mina fingrar och för att mina fingrar hade blivit stela. Det är bara mina händer som är drabbade. Allt annat är bra.
Svar: Jag håller med om diagnosen artrit – artros, den vanligaste formen av artrit. Vi känner till många faktorer som är inblandade, och det finns många faktorer som vi inte känner till. Åldrande, gener, tidigare skador och hormoner är några av de kända faktorerna.
Du är inte för ung för artros. Det är sällsynt före 40 år och diagnosen ställs oftast i mitten till slutet av 50-talet.
Det som händer är att brosket som täcker ändarna på två ben splittras, spricker och smulas sönder. Resultatet är en stel och smärtsam led. Smärtan ökar vid aktivitet. Artros drabbar oftast händerna, fingrarna, knäna, höfterna och ryggraden i nedre delen av ryggen och nacken.
En form av artros är vanligare hos kvinnor, och det verkar som om du har den sorten. Den förekommer i fingrarna och händerna. Små knölar uppträder på knogarna närmast fingertopparna. De kallas Heberdens knutor och är indikatorer på artros. Knölarna är beniga utväxter.
För de flesta är artros en långsamt fortskridande sjukdom. Din typ kan förbli begränsad till händer och fingrar.
F: Det finns en liten grop i huden över upphöjningen till ringfingret på min vänstra hand.
Det gör bara ont om jag trycker hårt på den. Fingret har blivit stelt. Vad är detta för något?
Svar: Det kan vara Dupuytrens kontraktur.
Det du kallar “riser” är en fingersena som löper över handflatan till fingret. Det är den sena som är inblandad i att böja fingret mot handflatan.
Senan vid Dupuytrens börjar förtjockas och en liten bula bildas på den och drar huden nedåt, vilket ger en liten hudfördjupning.
Skarvävnad spirar från knölen, fäster vid senan och drar ner den mot handflatan. Fingret böjer sig och kan med tiden inte längre rätas ut.
Tillräckning av senan
kan förhindra att det blir värre. Lägg handen på ett bord. Håll fingrarna platt på bordet medan du lyfter handflatan uppåt. Den här rörelsen sträcker ut fingersenorna. Håll den utsträckta positionen i 15 sekunder. Slappna av och upprepa sträckningen 10 gånger. Gör den här övningen tre gånger om dagen.
Om fingret når ett stadium där det inte kan rätas ut kan en operation frigöra det.
F: Kan du lösa en tvist som uppstått mellan ett nygift par – min fru och jag?
Hon insisterar på att pressa apelsiner för att få apelsinjuice.
Hon säger att det finns mer C-vitamin i färskpressad juice. Jag säger till henne att hon slösar med energin.
Svar: Färskpressad apelsinjuice innehåller lite mer C-vitamin än andra former av juice, men det är inte tillräckligt för att skriva hem om.
Frusen koncentrat har en mer än acceptabel mängd, liksom konserverad och buteljerad juice.
Den enda viktiga faktorn för att bedöma apelsinjuicens C-vitaminhalt är utgångsdatumet på behållaren.
Dr Donohue svarar endast på brev i sin kolumn North America Syndicate, men tillhandahåller en beställningsblankett för tillgängliga nyhetsbrev om hälsa. Skriv till honom på P.O. Box 536475, Orlando, Fla. 32853-6475.