Vad är medianusnerven?
Medianusnerven är en av nerverna i armen som sträcker sig in i handen. Det är den enda nerv som passerar genom karpaltunneln, en av de passager som förbinder handen med underarmen.
Medianusnerven styr funktionen och känslan i de flesta av fingrarna i din hand samt en del av handflatan. De enda fingrar som medianusnerven inte kontrollerar är lillfingret och en del av ringfingret, som kontrolleras av ulnarnerven. Radialnerven ansvarar också för viss känsel i handen.
Hur kan medianusnerven skadas?
De två vanligaste platserna för medianusnerven att skadas eller komprimeras är vid armbågen och vid handleden.
Ett antal armbågsskador kan påverka medianusnerven, bland annat en fraktur eller en dislokation. När medianusnerven komprimeras i armbågen kallas detta för Pronator teres syndrom. Detta orsakas ofta av upprepade vändningar, grepp och vridningar av hand och handled, som ofta förekommer i arbeten med tungt manuellt arbete, tyngdlyftning eller racketsporter. Pronator teres syndrom kan också orsakas av kroppsavvikelser, en tumör eller ärrvävnad.
I handleden kallas kompression för karpaltunnelsyndrom. Detta är ett vanligt tillstånd som tenderar att drabba kvinnor mer än män, men den exakta orsaken är okänd.
Vad är symptomen på en skada på medianusnerven?
Symtomen kan variera beroende på skadan. Kompression på nerven kan orsaka smärta, särskilt på natten, en stickande känsla i fingrarna, domningar och svaghet i handen.
Fraktur, trauma eller dislokation som har orsakat skada på nerven kan också orsaka domningar eller svaghet. Du kan ha svårt att vända på handen, ta tag i saker eller flytta tummen över handflatan. Om nerven har skadats allvarligt kan detta leda till muskelförlust.
Hur behandlas en skada på medianusnerven?
När medianusnerven har skadats av en akut skada i armbågen eller handleden (t.ex. en fraktur eller dislokation) är den första behandlingslinjen att åtgärda den ursprungliga skadan. Mjukvävnadsskador kan behandlas med kompression, applicering av is och att hålla armen upphöjd. En benfraktur som sannolikt inte läker på rätt sätt, eller som sätter tryck på nerven, kan kräva operation.
Karpaltunnelsyndrom kan behandlas mycket enkelt med karpaltunneloperation. Detta är ett snabbt ingrepp som frigör utrymme i karpaltunneln för medianusnerven och ger omedelbar lindring av symtomen.
De flesta behandlingar syftar till att förhindra ytterligare skador. Befintliga skador på nerverna är sannolikt permanenta och man kan inte alltid återfå förlorad funktion eller styrka. Därför är det viktigt att träffa en ortopedisk kirurg så snart som möjligt om du upplever symtomen ovan.