Mullbärsmolarer är ett tandtillstånd som vanligen förknippas med medfödd syfilis och som kännetecknas av flera avrundade rudimentära emaljkuddar på de permanenta första kindtänderna. Mulberry molars är fysiskt defekta permanenta kindtänder. Missbildningen orsakas av kongenital syfilis. Denna typ av abnormitet kännetecknas av dvärgformade kindtänder med cusper som är täckta av globulära emaljväxter. Dessa tänder är funktionella men kan kosmetiskt fixeras med kronor, broar eller implantat.
Syfilitisk permanent första kindtand
Ovanför tandköttslinjen ser mullbärsmolaren normal ut. En deformitet blir uppenbar mot tandens cusp eller övre slipyta. Här är mullbärsmolarens storlek minskad i alla avseenden, vilket skapar en stubbig version av en konventionell molar. Orsaken till molaratrofi tros vara emaljhypoplasi, eller en brist på tandemalj. Tandens underliggande dentin och massa är normal, men emaljöverdraget eller molarskidan är tunn och deformerad, vilket skapar en mindre version av en typisk tand.
Slipytan på en mullbärsmolar är också korrumperad. Normalt har slipytan på en kindtand en grop och är omgiven av en cirkulär kam på toppen av tanden, som används för slipning. Höftkantsdeformiteten hos mulberrymolarerna kännetecknas av en extremt ytlig eller helt frånvarande grop. Istället är gropområdet fyllt av globulära strukturer som ligger hopklumpade längs hela toppytan av cusp. Denna typ av deformitet tros också orsakas av emaljhypoplasi. Mulberrymolarer är vanligtvis funktionella och behöver inte behandlas. Om deformationen är allvarlig eller om personen störs av tänderna finns det flera alternativ. Tänderna kan täckas med en permanent gjutkrona, en krona av rostfritt stål eller så kan kindtänderna tas bort och ett implantat eller en bro sättas i stället för mulberrymolarerna.
En mulberrymolar orsakas av medfödd syfilis, som överförs från mamman till barnet i livmodern genom moderkakan. Eftersom detta särskilda symtom på medfödd syfilis manifesterar sig senare i barndomen i samband med utbrottet av de permanenta kindtänderna är det en markör för sjukdomen i ett sent skede. Hutchinsons tänder, som kännetecknas av dvärgtänder och deformerade kusper som står onormalt långt ifrån varandra, är en annan tanddeformitet som orsakas av medfödd syfilis. Mulberrymolarer och Hutchinson-tänder förekommer ofta tillsammans. Gravida kvinnor med syfilis bör berätta för sin läkare om sjukdomen och behandlas för den under graviditeten, annars bör barnet screenas för sjukdomen efter födseln och behandlas med penicillin vid behov.