Kvinnor som är 35 år eller äldre och som har försökt bli gravida utan framgång i sex månader bör genomgå test för ovariereserv. Det vanligaste testet för att bedöma denna ovariella reserv är dag 3 FSH-testet. Detta blodprov bestämmer nivån av FSH på cykeldag 3. Cykelns dag 3 väljs eftersom östrogennivån vid denna tidpunkt förväntas vara låg, en kritisk egenskap, eftersom FSH-nivåerna är föremål för en negativ återkoppling. varje bestämning av FSH måste därför inkludera motsvarande östradiolnivå för att visa att FSH-nivån togs när östrogennivån var låg. Hos en patient med sällsynta menstruationer kan en FSH- och östrogennivå mätas slumpmässigt och är giltig om östrogennivån är låg. Generellt förväntas FSH-nivåerna ligga under 10 miu/ml hos kvinnor med reproduktionspotential (nivåer på 10-15 miu/ml anses vara gränssättande), men de exakta siffrorna som returneras beror på vilken typ av analys som används i ett visst laboratorium.

Och även om FSH och på senare tid Inhibin B har visat sig ha ett visst samband med ovariereserven, är det nu väl etablerat att Anti-Mullerian Hormone eller AMH är ett mer användbart biokemiskt test. Höga nivåer kan dock förekomma hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom, vilket försämrar kvinnors fertilitet, och därför är en kombination av AMH och transvaginalt ultraljud för att räkna antalet antrala folliklar förmodligen det bästa sättet att bedöma ovariereserven och framtida fertilitet. Denna kombination kallas ibland för Biological Body Clock Test.

Ett klomifenutmaningstest är en variant på detta tillvägagångssätt.

En annan metod är att undersöka äggstockarna med gynekologisk ultraljud och bestämma deras storlek, eftersom äggstockar som är utarmade på äggceller tenderar att vara mindre, samt att undersöka antalet antrala folliklar som är synliga med hjälp av ultraljudet.

ImplikationerRedigera

Kvinnor med dålig ovariereserv är osannolikt att bli gravida med infertilitetsbehandling. Se även dålig ovariereserv och Follikelstimulerande hormon för behandlingsalternativ.