Placenta previa är ett tillstånd som drabbar en liten andel av de blivande mammorna. Det handlar om onormal tillväxt och placering av moderkakan, det organ som tillför näring och syre till och tar bort avfall från fostret. Läs vidare för att lära dig mer om detta tillstånd och de bästa sätten att behandla och hantera det.

Vad är placenta previa?

I de flesta graviditeter fäster moderkakan vid livmoderns sido- eller övre del. Placenta previa är ett sällsynt tillstånd där moderkakan ligger lågt i livmodern och helt eller delvis täcker livmoderhalsen. Detta kan orsaka kraftiga blödningar vid förlossningen eller till och med under graviditeten.

Många kvinnor som diagnostiseras med placenta previa tidigt i graviditeten upptäcker att tillståndet löser sig självt, särskilt vid marginell placenta previa, när livmoderhalsen endast delvis täcks av placentan. Men vid fullständig placenta previa, vilket är när placentan helt täcker livmoderhalsen, är det osannolikt att det löser sig självt före födseln.

Vilka symptom på placenta previa?

Det främsta tecknet på placenta previa är smärtfri blödning från slidan under den andra hälften av graviditeten. Ring din vårdgivare om du upplever någon vaginal blödning under din andra eller tredje trimester eller om du upplever sammandragningar eller andra potentiella tecken på för tidig förlossning. Sök akut sjukvård om blödningen är kraftig.

Vad orsakar placenta previa?

Orsakerna till placenta previa är inte kända, men några möjliga riskfaktorer är om

• du har fött ett barn

• du har genomgått en operation eller ett annat ingrepp som kan ha lämnat ett ärr på din livmoder, till exempel kejsarsnitt eller avlägsnande av livmoderfibroider

• du har haft placenta previa tidigare

• du bär på tvillingar, trillingar eller andra flerlingar

• du är äldre än 35 år

• du röker.

Vilka risker finns det med placenta previa?

Det är viktigt att din vårdgivare övervakar både dig och ditt barn för att minska risken för komplikationer. De möjliga riskerna med placenta previa är:

• Svåra blödningar. Detta kan inträffa under förlossningen, under förlossningen eller efter förlossningen.

• Förtida födsel. Blödning kan vara en anledning till att genomgå ett akut kejsarsnitt, även innan barnet är fullt utvecklat.

Hur kan jag ta reda på om jag har placenta previa?

Om du har placenta previa kommer det att synas under de vanliga förlossningskontrollerna eller vid ett ultraljud i andra trimestern. För att vara säker eller för att få en grundligare diagnos kan din läkare också behöva göra ett transvaginalt ultraljud med hjälp av en stavliknande anordning som placeras inne i slidan.

Om din läkare misstänker eller märker några tecken på placenta previa kan han eller hon göra ytterligare konventionella ultraljud eller 3D-ultraljud för att bestämma placentans exakta placering och bedöma om den kan lösa sig själv under graviditeten.

Hursomhelst, om du upplever kraftiga blödningar under din graviditet ska du uppsöka din läkare eller åka till sjukhuset omedelbart.

Vad kan min läkare göra åt placenta previa?

Placenta previa är sällsynt, och om du har det beror tillståndens svårighetsgrad också på faktorer som din och ditt barns hälsa, hur långt framskriden din graviditet är, placeringen av moderkakan och i vilken utsträckning den faktiskt täcker livmoderhalsen. Din läkare kommer att övervaka om placenta previa löser sig själv, och om det inte gör det kommer han att sträva efter att få dig så nära fullgången graviditet som möjligt.

Om du är sent i graviditeten och fortfarande har placenta previa kan det krävas ett kejsarsnitt. Om din moderkaka ligger lågt, men inte täcker livmoderhalsen, kan du kanske få en vaginal förlossning, men prata om detta med din läkare.

I vilket fall som helst är det viktigaste du behöver göra att ta hand om dig själv, vila så mycket som möjligt och undvika aktiviteter som kan utlösa blödning, till exempel träning.

Det finns ingen anledning att oroa sig för placenta previa. Det är ett sällsynt tillstånd, och även om din läkare ställer diagnosen eller om du visar tecken på placenta previa finns det en god chans att det går över av sig självt. Och om det inte försvinner av sig självt kan dina läkare hantera tillståndet så att både du och ditt barn är säkra och friska.