Hornar och förhårdnader kan vara irriterande, men din kropp bildar dem faktiskt för att skydda känslig hud. Liktorn och förhårdnader förväxlas ofta med varandra.

Liktorn uppstår i allmänhet vid tryckpunkter, vanligen undersidan av fötterna och sidorna av tårna. De kan vara smärtsamma.

En hård majs är en liten fläck av förtjockad, död hud med en central kärna. En mjuk liktorn har en mycket tunnare yta och förekommer vanligen mellan fjärde och femte tårna. En fröhåle är en liten, diskret förhårdnad som kan vara mycket öm om den sitter på en viktbärande del av foten. Fröhornen tenderar att uppstå på undersidan av fötterna, och vissa läkare tror att detta tillstånd orsakas av täppta svettkanaler.

Hinneinflammationer är förtjockningar av hudens yttersta lager och är smärtfria. De kan utvecklas på händer, fötter eller varhelst det förekommer upprepad friktion – till och med på en violinists haka. Liksom liktornar har förhårdnader flera varianter. Den vanliga förhårdnaden uppstår vanligen när det har varit mycket gnidning mot händerna eller fötterna. En plantarisk förhårdnad finns på fotens undersida.

Vad orsakar liktorn och förhårdnader?

En del liktorn och förhårdnader på fötterna utvecklas på grund av en felaktig gångrörelse, men de flesta orsakas av dåligt passande skor. Högklackade skor är de värsta brottslingarna. De sätter tryck på tårna och gör att kvinnor löper fyra gånger så stor risk som män att få fotproblem. Andra riskfaktorer för att utveckla en majs eller förhårdnad är fotdeformiteter och att bära skor eller sandaler utan strumpor, vilket leder till friktion på fötterna.

Rubbning eller tryck kan orsaka antingen mjuka majs eller plantarförhårdnader. Om du eller ditt barn får en förhårdnad som inte har någon tydlig tryckkälla bör du låta en läkare undersöka den eftersom det kan vara en vårta eller orsakas av en främmande kropp, t.ex. en splitter, som fastnat under huden. Fötterna tillbringar den största delen av sin tid i en sluten, fuktig miljö – perfekt för att odla bakterier. Stafylokockinfektioner kan starta när bakterier tar sig in i liktornar genom hudsprickor och får den infekterade liktorn att släppa ut vätska eller pus.

Vad är symptomen på liktornar och förhårdnader?

Här är några sätt att identifiera olika typer av liktornar och förhårdnader:

• En förhårdnad är en fläck med kompakt, död hud var som helst på kroppen som är utsatt för friktion. Det finns olika gemensamma namn för olika typer av förhårdnader.
• En hård majs är en kompakt fläck av hård hud med en tät kärna, som ligger ovanpå en tå eller på utsidan av lilltån.
• En mjuk majs är ett rodnat, ömt hudområde, har en tunn, slät kärna och finns mellan tårna.
• En frökapsel är en pluggliknande cirkel av död hud, ofta smärtsam, på hälen eller fotbollen.
• En plantar callus är en förhårdnad på fotens undersida eller plantaryta.

Samtala med läkaren om en majs eller callus om:

• Du skär i en majs eller callus och får den att blöda. Bråket i huden inbjuder till infektion.
• En majs släpper ut pus eller klar vätska, vilket betyder att den är infekterad eller sårig. Båda tillstånden kräver akut läkarvård.
• Du får en majs och har dessutom diabetes, hjärtsjukdom eller andra cirkulationsproblem. Du löper stor risk att utveckla en infektion.

Hur vet jag om jag har en majs eller förhårdnad?

För att ta reda på om en hård hudfläck är en förhårdnad eller en vårta skrapar läkaren bort lite hud från det drabbade området. När den ytliga huden skrapas bort blöder vårtorna i ett karakteristiskt mönster. Det gör inte förhårdnader; de avslöjar bara mer död hud. Vårtor är virala och kräver specifik behandling. De flesta liktornar och förhårdnader korrigeras genom olika åtgärder, inklusive byte av skor, trimning av förhårdnaderna och ibland kirurgi.

Vilka behandlingar finns för liktornar och förhårdnader?

De flesta liktornar och förhårdnader försvinner successivt när friktionen eller trycket upphör, även om läkaren kan raka toppen av en förhårdnad för att minska tjockleken. Rätt placerade moleskinkuddar kan hjälpa till att lindra trycket på en majs. De flesta fotläkare avråder från att använda receptfria medel mot majs med salicylsyra. När de appliceras felaktigt kan dessa “plåster” för majs skapa en kemisk hudbränna i frisk vävnad runt majsen och orsaka infektioner och sår (vilket är ett hål genom huden) hos patienter med diabetes, dålig blodcirkulation eller domningar i fötterna.

Oral antibiotika klarar i allmänhet upp infekterade majs, men pus kan behöva dräneras genom ett litet snitt.

Fuktighetsbevarande krämer kan hjälpa till att mjuka upp huden och avlägsna spruckna förhårdnader. Applicera den fuktgivande krämen på förhårdnaden och täck området över natten med en plastpåse eller en strumpa – men endast om läkaren har instruerat dig att göra det. Gnugga sedan försiktigt bort så mycket av förhårdnaden som möjligt med en grov handduk eller en mjuk borste. Att först använda en pimpsten för att gnugga bort den döda huden från en förhårdnad efter ett bad eller en dusch och sedan applicera fuktkräm kan också vara effektivt.

Det finns också starkare krämer som innehåller urea och som kan vara mer effektiva, men använd inte dessa om inte läkaren rekommenderar det. Bry dig inte om hydrokortisonkrämer, som endast hjälper mot utslag och klåda och kanske inte behövs för förhårdnader.

Du kan överväga att operera för att ta bort en plantarisk förhårdnad, men det finns inga garantier för att förhårdnaden inte kommer tillbaka. Ett konservativt tillvägagångssätt är bäst inledningsvis. Håll fötterna torra och friktionsfria. Bär ordentligt passande skor och bomullsstrumpor, inte ull eller syntetiska fibrer som kan irritera huden.

Om en fotterapeut eller ortopedist tror att din majs eller förhårdnad orsakas av onormal fotstruktur, gångrörelse eller höftrotation kan ortopediska skoinlägg eller kirurgi för att korrigera fotdeformiteter hjälpa till att åtgärda problemet.

Hur kan jag förebygga liktorn och förhårdnader?

Här är några förslag för att förebygga liktorn och förhårdnader:

• För att undvika liktorn och förhårdnader på fötterna bör du låta mäta båda fötterna professionellt i skobutiken och endast köpa ordentligt passande skor.
• Se till att både skobredd och längd är korrekta – för varje fot eftersom fötterna kan vara lite olika stora. Låt det vara upp till en halv tum mellan din längsta tå och skons framsida. Om du inte kan vifta med tårna i skorna är de för snäva.
• Shoppa skor i slutet av dagen när fötterna vanligtvis är som mest svullna.
• Undervik skor med skarpt spetsiga tår och höga klackar. Kvinnor som måste ha snygga skor på jobbet kan avlasta fötterna genom att gå till kontoret i välsittande sportskor. Försök att minska klackhöjden så mycket som möjligt.
• Låt skorna repareras regelbundet – eller byt ut dem. Slitna sulor ger ett svagt skydd mot stötarna från att gå på hårda ytor och slitna foder kan skava huden och hysa bakterier.
• Slitna klackar ökar det ojämna trycket på hälbenet. Om sulorna eller klackarna på dina skor tenderar att slitas ojämnt, gå till en ortoped eller fotspecialist för att få hjälp med korrigerande skor eller inläggssulor.
• Om du har hammartåer – tår som är knäppta under – se till att formen på dina skor ger gott om utrymme för att ta emot dem.
• Callus kan uppstå på händerna, så bär skyddshandskar om du använder verktyg.

Dr. Dang H. Vu, DPM är en Baltimore Podiatrist med mer än 15 års erfarenhet. Han har avslutat sin AT-utbildning vid Sinai of Baltimore. Han fördjupade sin kirurgiska expertis och har nu privilegier på Northwest Hospital. Han erbjuder tjänster från tre platser i Baltimore i Reisterstown, Towson och i Rotunda Building i Hampden. Du kan hitta en vägbeskrivning och begära en tid på hans webbplats FamilyPodiatryofMD.com

.