I det här inlägget kommer jag att tala om de vanligaste orsakerna till brännande fötter och hur vi bestämmer oss för vad orsaken är samt en översikt över terapin.
Ofta klagar patienterna på brännande fötter, framför allt i sängen på natten, när de försöker somna. Dessa kan vara förknippade med domningar och ibland svaghet i fötterna (eller andra delar av benen). Det är viktigt att försöka vara medveten om var symtomen känns, särskilt om det är som en strumpa runt hela foten eller bara på den ena eller andra sidan av foten, samt på höger eller vänster sida.
Causer till brännande fötter
Den vanligaste orsaken är perifer neuropati. Detta är nervskador som påverkar de längsta nerverna i kroppen. De nerver som försörjer fötterna lever faktiskt i ryggraden, så dessa nerver kan vara över en meter långa, men är bara 20-60 miljondelar av en meter breda. Du förstår varför dessa lätt kan skadas.
De typiska orsakerna till en perifer neuropati är diabetes och alkohol, men det finns många fler, bland annat avvikelser i sköldkörteln, B12-vitaminbrist och andra. En serie blodprover bör hjälpa till att begränsa de olika orsakerna.
Därutöver kan det finnas kompression av nerver i ryggen, vilket mer typiskt orsakar symtom som påverkar den ena sidan mer än den andra, snarare än hela båda fötterna.
Hur diagnostiserar vi vad som är fel?
Det bästa första steget är att göra ett elektriskt test av fötterna – en nervledningsstudie. Detta kommer att diagnostisera en perifer neuropati i sig. Du kan snabbt och enkelt boka ett sådant på East Neurology och få det utfört samma vecka.
När detta är bekräftat kan vi gå vidare med blodprover för att leta efter orsaker.
Om man misstänker att det rör sig om nerver i ryggen är det också lämpligt att göra en datortomografi eller MRT av ryggraden.
Hur är det med behandlingen?
Det finns två huvudgrenar av behandling. Den första är att behandla orsaken till problemet, till exempel att hantera blodsockret bättre vid diabetes, ersätta vitamin B12 etc.
Den andra är att använda mediciner för att hantera symptomen, för att så att säga sänka värmen på bränningen. Det finns en rad olika mediciner som hjälper mot nervsmärta, som definitivt är värda att överväga, för att lindra symtomen.