A menudo es conveniente administrar dos fármacos diferentes a través de una misma vía intravenosa o con una misma jeringa. Es importante que cada uno de los fármacos administrados de este modo no se vea alterado por la presencia del otro fármaco ni por el diluyente. Se comprueba la compatibilidad de las combinaciones de fármacos en la solución. Hay incompatibilidad cuando se detectan precipitados visibles o determinados electrónicamente, partículas, turbidez, color o evolución de gases. Una pérdida del 10% o más del fármaco intacto en un plazo de 24 horas también se considera una prueba de incompatibilidad.
- Cuando se comprueba la compatibilidad en el y-site, se prueban mezclas 1:1 de soluciones (se proporcionan las concentraciones de la solución). Un y-site es un puerto de inyección en el lado de una línea intravenosa.
- Las pruebas de compatibilidad de mezclas implican la combinación de masas de prueba de los dos fármacos en varios diluyentes de prueba (solución salina normal(NS), ringers(R), ringers lactato (LR), ringers lactato al 5% de dextrosa (D5LR), etc)
- En las pruebas de compatibilidad de jeringas, se combinan dos fármacos ya diluidos en concentraciones indicadas.
La Biblioteca McGoogan ofrece actualmente dos fuentes electrónicas para informes de compatibilidad IV personalizados:
LexiComp y Clinical Pharmacology disponen de herramientas de informes de compatibilidad IV personalizados. Ambas pueden producir informes de Trissel, pero la apariencia de los informes es diferente. LexiComp también puede producir informes a partir de otra fuente de datos, King’s.
Los estudiantes a veces confunden la incompatibilidad de medicamentos con las interacciones entre ellos. La incompatibilidad suele producirse antes de que los fármacos entren en el organismo. Uno o ambos fármacos afectan a la estabilidad del otro. Puede detectarse precipitación, formación de gas, enturbiamiento, un cambio de color o un cambio de concentración. Por otro lado, las interacciones se producen en el organismo cuando un fármaco altera la absorción, el metabolismo, la acción o la excreción del otro fármaco o cuando los efectos farmacológicos de un fármaco aumentan o disminuyen los efectos farmacológicos del otro.