Specializovaná oprava endoleaku
Endoleaky se občas objevují u pacientů, kteří předtím podstoupili léčbu aneuryzmatu pomocí endograftu, speciálního zařízení, které zabraňuje průtoku krve do vaku aneuryzmatu. Příležitostně se stává, že krev stále proudí do vaku aneuryzmatu i po zavedení stentgraftu; tento tok, nazývaný endoleak, se může stát potenciálně život ohrožujícím.
Naši intervenční radiologové jsou specialisté na opravy endoleaků a léčbu oblastí těla, ve kterých k opravám dochází. Kromě školení, které absolvují všichni radiologové, mají tito specialisté pokročilýstudijní výcvik v intervenční radiologii a navíc rozsáhlé zkušenosti z praxe.
Náš tým intervenčních radiologů a asistentů lékaře koordinuje kompletní péči o každého pacienta – od vyhodnocení zobrazovacích metod až po sledování po zákroku – a v průběhu celého procesu udržuje vysokou úroveň komunikace.
V případě potřeby navíc úzce spolupracujeme s odborníky z celé komunity UT Southwestern.
Typy a léčba
Existuje několik typůendoleaks a léčba závisí na typu.
Endoleak typu II je jedním z nejčastějších typů. K tomuto úniku dochází, když krevní céva umožňuje proudění krve do vaku aneuryzmatu a jinákrvní céva umožňuje proudění krve z vaku aneuryzmatu uniknout. Pokud k tomuto problému dojde, aneuryzma zůstává pod tlakem a může prasknout. Ačkoli k prasknutí dochází zřídka,vak aneuryzmatu obvykle vyžaduje léčbu, pokud se nadále zvětšuje.
Endoleak typu II se léčí aminimálně invazivním postupem. Jednou z možností je zavést katétr z vnitřníchcév až do oblasti endoleaku a zablokovat cévy, které proudí do a z vaku aneuryzmatu. Jiný přístup využívá zobrazovacích metod k zavedení malé jehly do samotného vaku aneuryzmatu a vstříknutí speciálních materiálů zvaných embolické látky do aneuryzmatu k zablokování průtoku.
Intervenční radiologové z univerzity Southwestern jsou vysoce kvalifikovaní v obou způsobech léčby.
Příprava na zákrok u endoleaku
Oprava endoleaku se obvykle provádí v celkové anestezii. Pacienti by během osmi hodin před zákrokem neměli jíst. Většinu léků lze užívat ráno v den zákroku, s výjimkou těch, které ovlivňují srážlivost krve, jako je aspirin, Plavix,Lovenox nebo Coumadin.
Pacienti, kteří užívají některý z těchto léků, jej možná budou muset na několik dní před zákrokem přestat užívat nebo přejít na jiný lék. V případě potřeby bude léčba léky koordinována naším týmem.
Co očekávat po zákroku Endoleak
Po zákroku mohou pacienti očekávat, že jim budou podle potřeby podávány vhodné léky proti bolesti. Většina pacientůmůže odejít domů ještě týž den po zákroku. Zřídkakdy je nutná jakákoli další léčba.
.