Anatomi af panden: arterielle variationer og venøs forbindelse af den midterste pandelap

Her præsenteres den største prospektive kadaverundersøgelse, der er udført over en treårig periode for at undersøge de arterielle variationer i panden. Det primære mål var at finde anatomisk støtte for forskellige pandelapper, der tidligere var designet. Tredive kadaverpander (60 halvpander) blev dissekeret fra dyb til overfladisk for at identificere arterielle variationer. Arterierne blev fyldt med en latexopløsning før dissektionen. Resultaterne viser, at de supratrochleære og dorsale nasale arterier har en relativt konstant oprindelse. Der blev identificeret vertikale (VB), skrå (OB), mediale (MB) og laterale grene (LB) af den supraorbitale arterie. Det blev konstateret, at den frontale gren af den overfladiske temporale arterie (FBSTA) fortsætter i retning af hovedbunden ved den vertikale linje ved den laterale orbitalrand og afgiver en tværgående gren, den tværgående frontale arterie (TFA), som forsyner panden. Den skrå gren af den supraorbitale arterie (OBSOA) anastomoserede oftest med enten den transversale frontalarterie eller den frontale gren af den superficielle temporale arterie ved den vertikale linje ved den laterale orbitalrand. Der blev konsekvent fundet en central arterie (CA) med udspring fra den dorsale nasale arterie, som regel 5 mm fra dens udspring. Den centrale arterie havde en konstant anastomose med den modsatte centrale arterie i den nederste tværgående tredjedel af panden. Den centrale arterie var ikke let identificerbar i den øverste tredjedel af panden. Det blev konstateret, at den angulære arterie (AA) havde en variabel afslutning. Den angulære arterie kunne kommunikere med den supratrochleære arterie (STrA) ved den supraorbitale rand (SOR), eller den kunne fortsætte op i panden medial til STrA. Denne arterie blev kaldt den paracentrale arterie (PCA). Den centrale arterie, den paracentrale arterie og den supratrochleære arterie har et vigtigt forhold til den mest fremtrædende centrale vene, som er relevant for flapkonstruktionen. Betydningen af den centrale arterie og vene favoriserer den mediane pandelap, da den er anatomisk overlegen, og den fremtrædende centrale vene er et konstant pejlemærke, hvorpå man kan vælge side af pediclen. Der gives klare pejlemærker til at definere pedikelbasen for den mediane pandeflap.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.