Alkohol und Gesundheit: Spielt es eine Rolle, was Sie trinken?

Weinliebhaber wissen, dass mäßiger Alkoholkonsum mit zahlreichen Vorteilen in Verbindung gebracht wird, von einem gesünderen Herzen über einen schärferen Verstand bis hin zu einem längeren Leben. Und sie sollten sich auch der negativen Folgen bewusst sein, die mit dem Trinken verbunden sind. Aber nicht jedes Getränk ist gleich gut. Die Vor- und Nachteile des Trinkens hängen oft nicht nur davon ab, ob man trinkt, sondern auch von der Art des Alkohols, für den man sich entscheidet.

Seit drei Jahrzehnten konzentrieren sich Wissenschaftler, Mediziner und Medien bei der Diskussion über Alkohol und mögliche gesundheitliche Vorteile vor allem auf Rotwein, vor allem wegen seiner langen Liste polyphenolischer Bestandteile wie Procyanidine, Quercetin und Resveratrol, alles Antioxidantien, die in Traubenschalen vorkommen.

Aber ist die vorherrschende medizinische Weisheit so einfach wie: Trinken Sie Rotwein in Maßen? Bieten auch andere Formen von Alkohol Vorteile? Wine Spectator fasst die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse zusammen und vergleicht die verschiedenen gesundheitlichen Auswirkungen der verschiedenen alkoholischen Getränke. Lesen Sie weiter, um eine Aufschlüsselung der Vorteile – und Risiken – jedes einzelnen Getränks zu erhalten.

Herz-Kreislauf-Gesundheit

Als der Wissenschaftler Serge Renaud 1991 in einer Folge von 60 Minutes den Amerikanern das Französische Paradoxon vorstellte, löste er ein landesweites Interesse am herzgesundheitlichen Potenzial von Rotwein aus. In den folgenden Jahren haben Forscher aus aller Welt unzählige Studien durchgeführt, um die kardiovaskulären Vorteile von Rotwein besser zu verstehen und um herauszufinden, warum er im Vergleich zu anderen Getränken die bessere Wahl ist.

Im Mittelpunkt vieler neuerer Studien steht das Resveratrol. Im Jahr 2008 stellte ein Team von Wissenschaftlern fest, dass die Chemikalie aus Rotwein in der Lage ist, das Herzgewebe jung zu halten und den Alterungsprozess zu verzögern, und zwar selbst in Konzentrationen, die in einem durchschnittlichen Tagesverbrauch an Wein enthalten sind. Eine andere Studie aus dem Jahr 2003 untersuchte die Auswirkungen von Resveratrol und kleinen Mengen Wein auf Kaninchen mit hohem Cholesterinspiegel und stellte fest, dass der Genuss von Rotwein – unabhängig von seinem Alkoholgehalt – die Durchblutung verbessern kann.

In einer Studie aus dem Jahr 2004 wurden die herzfördernden Eigenschaften von Rotwein mit denen von Gin verglichen, um herauszufinden, welche Art von Getränk mehr Schutz vor Atherosklerose bietet, einem Zustand, bei dem sich Plaque ansammelt und die Arterien entzündet. In diesem direkten Vergleich hatte der Rotwein die Nase vorn. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass der Wein eine stärkere entzündungshemmende Wirkung hat als der Gin, wodurch bekannte Risikofaktoren für die Erkrankung verringert werden.

Aber es scheint, dass Rotwein nicht die einzige herzgesunde Wahl ist. Im Jahr 2008 zeigte eine Studie mit mehr als 4.000 Erwachsenen in Griechenland, dass mäßige Trinker (die von den Autoren als Personen definiert wurden, die 1,5 bis 3 Getränke pro Tag konsumierten) ein halb so großes Risiko hatten, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln – eine Reihe von Störungen, die zu Herzerkrankungen und Diabetes führen können – wie Nichttrinker. Im Vergleich zu Abstinenzlern hatten mäßige Weintrinker ein um 58 Prozent geringeres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, und Bier- und Spirituosentrinker ein um 48 bzw. 41 Prozent geringeres Risiko.

Obwohl Weißwein weniger Polyphenole enthält als Rotwein, zeigte eine Studie aus dem Jahr 2015, die von einem Team der Ben-Gurion University of the Negev in Israel durchgeführt wurde, dass sowohl Rot- als auch Weißwein den Trinkern kardiometabolische Vorteile bieten könnte: Rotwein führte zu einer signifikanten Erhöhung des HDL-Cholesterins, während Weißweintrinker eine bessere Blutzuckerkontrolle hatten.

Wenn also auch andere alkoholische Getränke herzgesunde Vorteile bieten, spielt es dann eine Rolle, was man trinkt?

“Wir wissen aus vielen Forschungsstudien der letzten Jahrzehnte, dass leichter bis mäßiger Alkoholkonsum … mit einem geringeren Risiko für koronare Herzkrankheiten in Verbindung gebracht wird”, sagte Dr. Howard Sesso, stellvertretender Epidemiologe am Brigham and Women’s Hospital und außerordentlicher Professor für Medizin an der Harvard Medical School, dem Wine Spectator. “Viele Studien deuten darauf hin, dass die Art des Alkohols – Rotwein, Weißwein, Bier oder Likör – wahrscheinlich weniger wichtig ist und dass der Alkohol selbst die Ursache für diese beobachteten Vorteile ist.”

Im Jahr 2015 analysierten Forscher der Harvard Medical School Daten, die im Rahmen der Atherosclerosis Risk in Communities Study gesammelt wurden, die die Alkoholkonsumgewohnheiten und die kardiovaskuläre Gesundheit von 14.629 Erwachsenen in vier US-amerikanischen Gemeinden untersuchte. Ihre Ergebnisse zeigten, dass diejenigen, die bis zu sieben Drinks pro Woche zu sich nahmen – unabhängig von der Art des Alkohols -, weniger wahrscheinlich eine Herzinsuffizienz entwickelten als Nichttrinker. Dr. Scott Solomon, Professor an der Harvard Medical School und einer der Autoren der Studie, erklärte, dass Alkohol der Herzgesundheit zugute kommt, weil er den guten Cholesterinspiegel erhöhen, die Blutgerinnung verringern und Antioxidantien verabreichen kann.

Während es scheint, dass jede Art von Alkohol in Maßen getrunken einen gewissen Grad an herzgesunden Vorteilen mit sich bringt, bekommt man mit Wein, insbesondere mit polyphenolreichem Rotwein, sozusagen mehr Nutzen für sein Geld.

Krebsrisiken

Alkohol und Krebs haben eine heikle Beziehung – Alkoholkonsum wurde mit einem erhöhten Risiko für Mund- und Rachenkrebs, Leberkrebs, Dickdarmkrebs und Brustkrebs in Verbindung gebracht. Nach Angaben der American Cancer Society (ACS) wird Ethanol beim Abbau von Alkohol im Körper in Acetaldehyd umgewandelt, eine Chemikalie, die allgemein als krebserregend gilt. Obwohl Ethanol in jedem alkoholischen Getränk enthalten ist, wurden bestimmte Arten von Getränken mit einem erhöhten oder verringerten Risiko für bestimmte Krebsarten in Verbindung gebracht.

Die schlechte Nachricht zuerst: 2016 untersuchten Forscher der Brown University die Daten von 210 000 Menschen in den USA und fanden einen möglichen Zusammenhang zwischen dem Konsum von Weißwein und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines Melanoms, einer der tödlichsten Formen von Hautkrebs. Die Ursache dieses Zusammenhangs ist zwar unklar, aber es ist möglich, dass Wein ein höheres Risiko birgt, da er einen höheren Gehalt an Acetaldehyd aufweist als andere Getränke. Da in der Studie jedoch andere potenzielle Risikofaktoren nicht berücksichtigt wurden, einschließlich des vielleicht größten Risikofaktors überhaupt, der Sonnenexposition, reichen die Informationen nicht aus, um endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen.

Rot- und Weißwein weisen zwar ähnliche Acetaldehydwerte auf, aber die Antioxidantien im Rotwein können dazu beitragen, das Hautkrebsrisiko auszugleichen. Insbesondere das Resveratrol wurde auf seine Fähigkeit hin untersucht, menschliche Hautkrebszellen zu zerstören, obwohl es keine Beweise dafür gibt, dass der Genuss von Rotwein diese krebsbekämpfenden Wirkungen haben könnte.

Es geht nicht nur um Hautkrebs. Im Jahr 2008 fanden Forscher heraus, dass Männer, die ein bis zwei Gläser Rotwein pro Tag tranken, ein geringeres Lungenkrebsrisiko hatten als Männer, die Weißwein, Bier oder Spirituosen tranken. Obwohl es möglich ist, dass diese Ergebnisse auf andere Lebensstilfaktoren zurückzuführen sind (Weintrinker führen in der Regel ein gesünderes Leben), spekulierte der Mitautor der Studie, dass Resveratrol oder eine Kombination der in Rotwein enthaltenen Polyphenole eine schützende Wirkung haben, die in anderen alkoholischen Getränken nicht zu finden ist.

Nach Hautkrebs ist Brustkrebs laut ACS die häufigste Krebsart bei Frauen in den USA, und selbst mäßige Trinkerinnen könnten gefährdet sein. In einer 2012 veröffentlichten Studie wurde jedoch ein weiteres Beispiel dafür gefunden, dass die einzigartigen Inhaltsstoffe des Rotweins die mit allen Arten von Alkohol verbundenen Risiken auszugleichen scheinen. Forscher des Cedars-Sinai Medical Center und der University of Southern California stellten bei Frauen, die Rotwein tranken, günstigere Hormonwerte fest als bei denen, die Weißwein tranken, was darauf hindeutet, dass die Inhaltsstoffe des Rotweins das Wachstum von Brustkrebszellen erschweren könnten.

Eine weitere Studie, diesmal an Männern mit Prostatakrebs, zeigte, dass mäßiger Rotweinkonsum zwar ein deutlich geringeres Krebsrisiko mit sich bringt als Weißwein, dass aber Trinker beider Weinsorten letztlich besser abschneiden könnten als diejenigen, die hauptsächlich Bier oder Spirituosen konsumieren. Diejenigen, die geringe bis mäßige Mengen an Bier und Spirituosen tranken, schienen ein ähnliches Risiko für Prostatakrebs zu haben wie Nichttrinker. Moderate Weintrinker hingegen hatten ein um 44 Prozent geringeres Risiko.

Eine Studie über das Risiko von Eierstockkrebs zeigte ähnliche Ergebnisse. In der Studie aus dem Jahr 2004 stellten die Forscher fest, dass Frauen, die im Durchschnitt ein oder zwei Gläser Wein pro Tag tranken, ein etwa halb so hohes Risiko hatten, an Krebs zu erkranken, wie Nichttrinkerinnen. Die Ergebnisse für Bier- und Spirituosentrinkerinnen schienen sich nicht wesentlich von denen der Nichttrinkerinnen zu unterscheiden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die ACS-Empfehlungen zwar bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen und zwei für Männer zulassen, dass es aber auf der Grundlage der oben genannten Forschungsergebnisse am klügsten wäre, darauf zu achten, dass es sich bei diesen Getränken um Rotwein handelt.

Gewichtsmanagement und Diabetes

Haben Sie sich schon einmal gefragt, warum Sie den gefürchteten “Bierbauch” kennen, aber noch nie etwas von einem “Weinbauch” gehört haben? Das liegt wahrscheinlich daran, dass es leicht zu erkennen ist, dass die Art des Alkohols, den Sie trinken – und wie Sie ihn konsumieren -, tatsächlich eine Rolle für Ihr Gewicht spielt. Die meisten Kalorienzähler wissen, dass Bier – das etwa 150 Kalorien pro Portion enthält – nicht gerade das diätfreundlichste Getränk ist. Wein mit 120 bis 130 Kalorien pro 5-Unzen-Glas ist eine etwas bessere Option für Ihre Taille.

Spirituosen mit etwa 100 Kalorien pro 1,5 Unzen scheinen die klügste Option zu sein – es sei denn, Sie schütteln sie mit verschiedenen zuckerhaltigen Cocktailzutaten auf. Aber mit dem richtigen Plan, der zu Ihren Bedürfnissen passt, kann jede dieser Alkoholarten in eine gesunde Ernährung integriert werden.

Wenn es um Diabetes geht, hat sich gezeigt, dass mäßiger Alkoholkonsum im Allgemeinen das Risiko senkt, aber neuere Forschungen haben ergeben, dass Wein möglicherweise die meisten Vorteile bringt. In diesem Jahr wurde in einer Studie festgestellt, dass mäßiger, häufiger Weinkonsum mit einem deutlich geringeren Diabetesrisiko verbunden ist als Abstinenz oder seltener Konsum. Die Daten zu Bier- und Spirituosenkonsumenten waren begrenzt, aber die Ergebnisse deuteten darauf hin, dass Bier das Risiko für Männer, aber nicht für Frauen senkt, und der Spirituosenkonsum deutete auf keinen Zusammenhang mit dem Diabetesrisiko bei Männern, aber auf ein höheres Diabetesrisiko bei Frauen hin.

Auch wenn die Forscher darauf hinwiesen, dass die getränkespezifischen Zusammenhänge noch nicht ganz klar sind, ist dies nicht die erste Studie zum Thema Diabetes, die einen Vorteil von Wein gegenüber Bier und Spirituosen aufzeigt. Im Jahr 2016 führten Forscher der Wuhan University und der Huazhong University of Science and Technology eine Metaanalyse von 13 Studien durch, in denen die Risiken zwischen bestimmten Getränkearten und Typ-2-Diabetes abgeschätzt wurden. Sie fanden heraus, dass das Risiko bei Personen, die Schnaps tranken, um 5 Prozent, bei Biertrinkern um 9 Prozent und bei Weintrinkern um 20 Prozent geringer war. Wir brauchen weitere Untersuchungen, um diesen Zusammenhang besser zu verstehen.

Demenz und Depression

Der Zusammenhang zwischen Alkohol und Demenz wird schon seit Jahrzehnten erforscht, aber eine der jüngsten und umfassendsten Studien stammt aus diesem Jahr. Die Meta-Analyse untersuchte Daten aus insgesamt 20 Studien zum Thema Demenz und kam zu dem Ergebnis, dass leichter bis mäßiger Alkoholkonsum mit einem geringeren Demenzrisiko verbunden ist als völlige Abstinenz. Sieben der analysierten Studien befassten sich zudem mit der Art des konsumierten Alkohols, und die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Wein (in leichten bis mäßigen Mengen konsumiert) das einzige alkoholische Getränk war, das eine nennenswerte Schutzwirkung zu haben schien.

Studien zu Depressionen zeigten ähnliche Muster. Alkoholkonsum – unabhängig von der Art des Getränks – wurde sowohl als Ursache als auch als Symptom einer klinischen Depression angesehen, insbesondere in größeren als den empfohlenen Mengen. Eine Studie aus dem Jahr 2013 zeigte jedoch, dass eine Portion Alkohol pro Tag, egal welcher Art, mit einem um 28 Prozent geringeren Risiko für Depressionen verbunden war. Bei Wein waren die Chancen mit 32 Prozent sogar noch geringer.

Warum? Eine Studie aus dem Jahr 2015 über die entzündungshemmenden Eigenschaften von Resveratrol könnte die Antwort liefern. Forscher der University of South Carolina School of Medicine fanden heraus, dass das Rotwein-Polyphenol das Potenzial hat, stressbedingte Entzündungen im Gehirn zu reduzieren und damit depressionsbedingte Symptome zu lindern. Allerdings wurde diese Studie an Laborratten und nicht an Menschen durchgeführt, und es wurden Resveratrol-Konzentrationen verwendet, die weit über der Menge liegen, die in einem Tageskonsum von Wein enthalten ist.

Lebergesundheit

Alkohol ist nicht gut für die Leber, und starker Alkoholkonsum kann zu Leberzirrhose führen, also zu einer Verschlechterung und Vernarbung der Leber. Aber es ist möglich, dass Wein, vor allem Rotwein, nicht so schädlich ist wie andere Alternativen. Eine Studie aus dem Jahr 2015 mit fast 56.000 Teilnehmern ergab, dass Weinkonsum mit einem geringeren Zirrhose-Risiko verbunden ist als der Konsum von Bier oder Spirituosen.

Etwa zur gleichen Zeit brachte eine andere Studie Ellagsäure, ein Antioxidans, das häufig in (Sie haben es erraten) Rotwein enthalten ist, mit der Gesundheit der Leber in Verbindung. In dieser Studie konnten selbst niedrige Dosen von Ellagsäure einen Teil des Fetts in einer Fettleber verbrennen, eine Funktion, die Menschen mit einer Fettlebererkrankung vor Steatohepatitis (Leberentzündung), Zirrhose und sogar Leberversagen bewahren könnte.

Sogar bei Erkältung!

Wein kann Ihnen sogar im Kampf gegen eine Erkältung helfen. In einer spanischen Studie aus dem Jahr 2002 fanden Forscher heraus, dass Menschen, die 14 Gläser Wein pro Woche tranken, nur halb so häufig eine Erkältung bekamen wie diejenigen, die Bier, Spirituosen oder gar keinen Alkohol tranken.

Das, was Sie trinken, ist nur einer von Dutzenden von Faktoren, die Ihre Gesundheit beeinflussen können, darunter Ihre Umgebung, Ihr Immunsystem, Ihre Gene und Ihr Alter. Und es scheint, dass die Menge, die Sie konsumieren, mehr Einfluss auf Ihre Gesundheit hat als die Art des Getränks. In fast allen oben erwähnten Studien hat sich gezeigt, dass der Schlüssel zur Entfaltung der gesundheitlichen Vorteile jeder Art von Alkohol in der Mäßigung liegt. Wenn Sie also auf ein langes, gesundes Leben anstoßen wollen, dann erheben Sie Ihr Glas Wein, Bier oder Spirituosen – aber genießen Sie es verantwortungsbewusst.

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