Alkoholi ja terveys: Onko sillä väliä, mitä juot?

Viinin ystävät tietävät, että kohtuulliseen alkoholinkäyttöön on yhdistetty lukuisia hyötyjä, terveemmästä sydämestä terävämpään mieleen ja jopa pidempään elämään. Ja heidän pitäisi olla tietoisia myös juomiseen liittyvistä kielteisistä seurauksista. Kaikki juomat eivät kuitenkaan ole samanarvoisia. Juomisen hyvät ja huonot puolet eivät useinkaan riipu vain siitä, nautitko alkoholia, vaan myös siitä, minkälaisen alkoholin valitset.

Tutkijat, lääketieteen ammattilaiset ja tiedotusvälineet ovat jo kolmen vuosikymmenen ajan keskittyneet erityisesti punaviiniin keskusteltaessa alkoholista ja sen mahdollisista terveyshyödyistä, mikä johtuu suurelta osin sen pitkästä luettelosta polyfenolisia ainesosia, kuten prosyanidiiniä, kversetiiniä ja resveratrolia, jotka kaikki ovat rypäleiden kuorista löytyviä antioksidantteja.

Mutta onko vallitseva lääketieteellinen viisaus niin yksinkertainen kuin: Juo punaviiniä kohtuudella? Onko muista alkoholimuodoista hyötyä? Tässä Wine Spectator pyöristää uusimmat tieteelliset tutkimukset, joissa vertaillaan eri alkoholijuomien erilaisia terveysvaikutuksia. Lue seuraavasta erittely kunkin alkoholin hyödyistä ja riskeistä.

Sydän- ja verisuoniterveys

Kun tutkija Serge Renaud esitteli amerikkalaisille ranskalaisen paradoksin 60 Minutes -ohjelman jaksossa vuonna 1991, hän sytytti maanlaajuisen kiinnostuksen punaviinin sydänterveyspotentiaalia kohtaan. Sen jälkeisinä vuosina tutkijat eri puolilla maailmaa ovat tehneet lukemattomia tutkimuksia ymmärtääkseen paremmin punaviinin sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä hyötyjä ja ymmärtääkseen, miksi punaviiniä pidetään parempana vaihtoehtona kuin muita juomia.

Monien viimeaikaisten tutkimusten ytimessä on resveratroli. Vuonna 2008 tutkijaryhmä havaitsi, että punaviinikemikaali kykenee pitämään sydänkudokset nuorina ja viivyttämään ikääntymistä jopa pitoisuuksina, joita löytyy tavallisesta päivän viinistä. Toisessa vuonna 2003 tehdyssä tutkimuksessa testattiin resveratrolin ja pienten viinimäärien vaikutuksia kaniineihin, joilla oli korkea kolesteroli, ja todettiin, että punaviinin juominen – riippumatta sen alkoholipitoisuudesta – saattoi parantaa verenkiertoa.

Punaviinin sydäntä tukevia hyötyjä havainnollistavassa tutkimuksessa vuodelta 2004 verrattiin punaviiniä ja giniä keskenään sen selvittämiseksi, kumpi juomatyyppi suojaa paremmin ateroskleroosilta eli tilalta, jossa plakki kerääntyy ja tulehduttaa valtimoita. Tässä suorassa vertailussa punaviini oli ylivoimainen. Tulokset osoittivat, että viinillä oli enemmän tulehdusta ehkäisevää vaikutusta kuin ginillä, mikä alensi sairauden tunnettuja riskitekijöitä.

Mutta näyttää siltä, että punaviini ei ole ainoa sydänterveellinen vaihtoehto. Vuonna 2008 yli 4000 kreikkalaiseen aikuiseen kohdistunut tutkimus osoitti, että kohtuullisesti juovilla henkilöillä (jotka nämä kirjoittajat määrittelivät 1,5-3 juomaa päivässä nauttiviksi henkilöiksi) oli puolet pienempi mahdollisuus sairastua metaboliseen oireyhtymään – kokoelma häiriöitä, jotka voivat johtaa sydänsairauksiin ja diabetekseen – kuin ei-juovilla henkilöillä. Tarkemmin eriteltynä kohtuullisesti viiniä juovilla oli 58 prosenttia pienempi todennäköisyys sairastua sydänsairauteen kuin pidättäytyjillä, ja oluen ja väkevien alkoholijuomien juojilla oli 48 prosenttia ja 41 prosenttia pienempi todennäköisyys sairastua sydänsairauteen.

Vaikka valkoviinissä on vähemmän polyfenoleja kuin punaviinissä, israelilaisen Ben-Gurion University of the Negev -yliopiston työryhmän vuonna 2015 tekemä tutkimus osoitti, että sekä puna- että valkoviini voivat tarjota juojille kardiometabolisia etuja: Punaviini lisäsi merkittävästi HDL-kolesterolia, kun taas valkoviinin juojilla oli parempi verensokerin hallinta.

Jos siis myös muut alkoholijuomat tuottavat sydänterveydellisiä etuja, onko sillä väliä, mitä juo?

“Tiedämme monista viime vuosikymmeninä tehdyistä tutkimuksista, että kevyt tai kohtuullinen alkoholinkäyttö … on yhdistetty pienempään sepelvaltimotaudin riskiin”, tohtori Howard Sesso, Brigham and Women’s -sairaalan epidemiologian apulaisprofessori ja Harvardin lääketieteellisen korkeakoulun lääketieteen apulaisprofessori, sanoi Wine Spectatorille. “Monet tutkimukset osoittavat, että alkoholin tyypillä – punaviinillä, valkoviinillä, oluella tai viinalla – on todennäköisesti vähemmän merkitystä ja että alkoholi itsessään on se, mikä saa aikaan nämä havaitut edut.”

Harvard Medical Schoolin tutkijat analysoivat vuonna 2015 tietoja, jotka kerättiin Atherosclerosis Risk in Communities Study -tutkimuksessa, jossa seurattiin 14 629 aikuisen alkoholinkulutustottumuksia ja sydän- ja verisuoniterveyttä neljässä yhdysvaltalaisessa yhteisössä. Heidän havaintonsa osoittivat, että enintään seitsemän juomaa viikossa nauttineilla henkilöillä – alkoholityypistä riippumatta – oli pienempi todennäköisyys sairastua sydämen vajaatoimintaan kuin juomattomilla. Tohtori Scott Solomon, Harvardin lääketieteellisen tiedekunnan professori ja yksi tutkimuksen kirjoittajista, selitti, että alkoholi hyödyttää sydänterveyttä, koska se voi nostaa hyvän kolesterolin tasoa, vähentää veren hyytymistä ja antaa antioksidantteja.

Näyttää siltä, että minkä tahansa alkoholin nauttiminen kohtuullisesti voi antaa jonkin verran sydänterveydellisiä hyötyjä, mutta viinin, erityisesti polyfenolirikkaan punaviinin, avulla saat niin sanotusti enemmän hyötyä rahoillesi.

Syöpäriskit

Alkoholi ja syöpä ovat hankalassa suhteessa – alkoholin juominen on yhdistetty lisääntyneeseen riskiin sairastua suuontelo- ja kurkkusyöpään, maksasyöpään, paksusuolisyöpään ja rintasyöpään. American Cancer Societyn (ACS) mukaan elimistön hajottaessa alkoholia etanoli muuttuu asetaldehydiksi, kemikaaliksi, jota pidetään yleisesti syöpää aiheuttavana. Vaikka etanolia on jokaisessa alkoholijuomassa, tietyntyyppiset juomat on yhdistetty tiettyjen syöpien lisääntyneeseen tai vähentyneeseen riskiin.

Pahat uutiset ensin: Vuonna 2016 Brownin yliopiston tutkijat tarkastelivat 210 000 yhdysvaltalaisen henkilön tietoja ja havaitsivat mahdollisen yhteyden valkoviinin juomisen ja lisääntyneen riskin sairastua melanoomaan, yhteen tappavimmista ihosyöpämuodoista. Vaikka syy tähän yhteyteen on epäselvä, on mahdollista, että koska viinissä on muita juomia korkeammat asetaldehydipitoisuudet, se voi olla riskialttiimpi. Koska tutkimuksessa ei kuitenkaan otettu huomioon muita mahdollisia riskitekijöitä, kuten ehkä kaikkein suurinta, auringolle altistumista, nämä tiedot eivät riitä varmojen johtopäätösten tekemiseen.

Puna- ja valkoviinien asetaldehydipitoisuudet ovat samankaltaisia, mutta punaviinin antioksidantit saattavat auttaa tasapainottamaan ihosyöpäriskiä. Itse asiassa erityisesti resveratrolia on tutkittu sen mahdollisuudesta tuhota ihmisen ihosyöpäsoluja, vaikka ei ole mitään todisteita siitä, että punaviinin juominen voisi antaa näitä syöväntorjuntaetuja.

Ei kyse ole vain ihosyövästä. Vuonna 2008 tutkijat havaitsivat, että miehillä, jotka joivat yhdestä kahteen lasillista punaviiniä päivässä, oli pienempi riski sairastua keuhkosyöpään kuin valkoviiniä, olutta tai väkeviä alkoholijuomia juovilla miehillä. Vaikka on mahdollista, että nämä tulokset johtuivat muista elintapoihin liittyvistä tekijöistä (viininjuojilla on yleensä terveellisempi elämä), tutkimuksen toinen tekijä arveli, että resveratrolilla tai jollakin punaviinissä olevien polyfenolien yhdistelmällä on suojaava vaikutus, jota ei löydy muista alkoholijuomista.

Rintasyöpä on ACS:n mukaan ihosyövän jälkeen naisten yleisin syöpämuoto Yhdysvalloissa, ja jopa kohtuullisesti juovat saattavat olla vaarassa. Vuonna 2012 julkaistussa tutkimuksessa löydettiin kuitenkin toinenkin tapaus, jossa punaviinin ainutlaatuiset komponentit näyttävät torjuvan kaikenlaiseen alkoholiin liittyviä riskejä. Cedars-Sinai Medical Centerin ja Etelä-Kalifornian yliopiston tutkijat havaitsivat punaviiniä juovilla naisilla edullisempia hormonitasoja kuin valkoviiniä juovilla naisilla, mikä viittaa siihen, että punaviinin sisältämät komponentit saattavat vaikeuttaa rintasyöpäsolujen kasvua.

Toinen tutkimus, tämä eturauhassyöpään sairastuneilla miehillä tehty tutkimus, osoitti, että vaikka punaviinin kohtuukäyttö osoitti selvästi alhaisemman riskin sairastua syöpään kuin valkoviinin käyttö, molempien viinien nauttimisesta nauttivilla saattoi viime kädessä olla paremmat lähtökohdat kuin niillä, jotka nauttivat pääosin olutta tai alkoholijuomia. Niillä, jotka joivat vähäisiä tai kohtalaisia määriä olutta ja väkeviä alkoholijuomia, näytti olevan samanlainen riski sairastua eturauhassyöpään kuin juomatta jättäneillä. Kohtuullisesti viiniä juovilla oli sen sijaan 44 prosenttia pienempi riski.

Munasarjasyövän riskiä koskevassa tutkimuksessa saatiin samanlaisia tuloksia. Vuonna 2004 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että naisilla, jotka joivat keskimäärin lasin tai kaksi viiniä päivässä, oli noin puolet pienempi mahdollisuus sairastua syöpään kuin ei-juojilla, eivätkä oluen ja väkevien alkoholijuomien juojien tulokset näyttäneet eroavan paljon ei-juojien tuloksista.

Lyhyesti sanottuna, vaikka ACS:n suositukset sallivat enintään yhden juoman päivässä naisille ja kaksi miehille, edellä mainittujen tutkimusten perusteella sen varmistaminen, että nämä juomat ovat punaviiniä, saattaa olla fiksuin vaihtoehto.

Painonhallinta ja diabetes

Oletko koskaan miettinyt, miksi tiedät pelätystä “olutvatsasta”, mutta et ole koskaan kuullut mainittavan “viinivatsasta”? Se johtuu luultavasti siitä, että on helppo nähdä, että juomasi alkoholin tyypillä – ja sillä, miten käytät sitä – on merkitystä painosi kannalta. Useimmat kalorien laskijat tietävät, että olut, joka sisältää noin 150 kaloria annosta kohti, ei ole kaikkein laihdutusystävällisin juoma. Viini, jossa on 120-130 kaloria 5 unssia kohti, on hieman parempi vaihtoehto vyötärölle.

Spiirit, joissa on noin 100 kaloria 1,5 unssia kohti, vaikuttavat fiksuimmalta vaihtoehdolta – paitsi jos niitä sekoitetaan erilaisilla sokeripitoisilla cocktail-ainesosilla. Mutta oikeanlaisen suunnitelman avulla minkä tahansa näistä alkoholityypeistä voi sisällyttää terveelliseen ruokavalioon.

Diabeteksen osalta kohtuullisen alkoholinkäytön on yleisesti osoitettu vähentävän riskiä, mutta viimeaikaisissa tutkimuksissa on havaittu, että viinistä saattaa olla eniten hyötyä. Tänä vuonna tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kohtuulliseen ja usein tapahtuvaan viinin kulutukseen liittyi huomattavasti pienempi riski sairastua diabetekseen verrattuna pidättäytymiseen tai harvoin tapahtuvaan kulutukseen. Oluen ja väkevien alkoholijuomien juojia koskevat tiedot olivat rajalliset, mutta tulokset osoittivat, että olut saattaa pienentää riskiä miehillä mutta ei naisilla, ja väkevien alkoholijuomien kulutus viittasi siihen, ettei sillä ollut yhteyttä miesten diabetesriskiin, mutta että naisten diabetesriski oli korkeampi.

Tutkijat varoittivat, etteivät juomakohtaiset yhteydet ole vielä täysin selviä, mutta tämä ei ole ensimmäinen diabetekseen liittyvä tutkimus, joka osoittaa viinin etua olueen ja väkeviin alkoholijuomiin verrattuna. Vuonna 2016 Wuhanin yliopiston ja Huazhongin tiede- ja teknologiayliopiston tutkijat tekivät meta-analyysin 13 tutkimuksesta, joissa arvioitiin erityyppisten juomien ja tyypin 2 diabeteksen välisiä riskejä. He havaitsivat, että viinaa juovilla koehenkilöillä riski pieneni 5 prosenttia, olutta juovilla 9 prosenttia ja viiniä juovilla 20 prosenttia. Tarvitsemme lisätutkimuksia ymmärtääksemme tätä korrelaatiota paremmin.

Dementia ja masennus

Tutkimuksia alkoholin ja dementian yhteydestä on tehty vuosikymmeniä, mutta yksi tuoreimmista – ja kattavimmista – tutkimuksista on peräisin tämän vuoden alusta. Meta-analyysissä tarkasteltiin tietoja yhteensä 20:stä dementiaan liittyvästä tutkimuksesta ja todettiin, että kevyt tai kohtuullinen alkoholinkäyttö antaa pienemmän riskin sairastua dementiaan kuin täydellinen pidättäytyminen. Lisäksi seitsemässä analysoidussa tutkimuksessa käsiteltiin käytettyä alkoholityyppiä, ja tutkijat totesivat, että viini (kevyesti tai kohtuullisesti nautittuna) oli ainoa alkoholijuoma, jolla näytti olevan merkittäviä suojaavia vaikutuksia.

Masennusta koskevat tutkimukset osoittivat samankaltaisia malleja. Alkoholin kulutusta – riippumatta sen tyypistä – on pidetty sekä kliinisen masennuksen syynä että oireena, erityisesti suositeltua suurempina määrinä. Vuonna 2013 tehty tutkimus kuitenkin osoitti, että yksi annos päivässä mitä tahansa alkoholia oli yhteydessä 28 prosenttia pienempään masennusriskiin. Viinin kohdalla mahdollisuus oli vielä pienempi, 32 prosenttia.

Miksi? Vuonna 2015 tehty tutkimus resveratrolin tulehdusta ehkäisevistä ominaisuuksista saattaa antaa vastauksen. Etelä-Carolinan yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan tutkijat havaitsivat, että punaviinin polyfenoli voi vähentää stressin aiheuttamaa aivotulehdusta, mikä lievittää masennukseen liittyviä oireita. Tutkimus tehtiin kuitenkin laboratoriorotilla, ei ihmisillä, ja siinä käytettiin resveratrolin pitoisuuksia, jotka ylittävät reilusti sen määrän, jota löytyy päivän viinistä.

Maksan terveys

Alkoholi ei ole hyväksi maksalle, ja runsas alkoholinkäyttö voi johtaa maksakirroosiin eli maksan rappeutumiseen ja arpeutumiseen. Mutta on mahdollista, että viini, ja erityisesti punaviini, ei välttämättä ole niin haitallista kuin muut vaihtoehdot. Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui lähes 56 000 ihmistä, havaittiin, että viinin nauttiminen oli yhteydessä pienempään kirroosiriskiin kuin oluen tai väkevien alkoholijuomien nauttiminen.

Samoihin aikoihin eräässä toisessa tutkimuksessa yhdistettiin ellagiinihappo, antioksidantti, jota esiintyy yleisesti (arvasitkin) punaviinissä, maksan terveyteen. Kyseisessä tutkimuksessa jopa pienetkin ellagiinihappoannokset pystyivät polttamaan osan rasvamaksan rasvasta, toiminto, joka voisi pelastaa rasvamaksasairautta sairastavat steatohepatiitilta (maksatulehdus), kirroosilta ja jopa maksan vajaatoiminnalta.

Jopa flunssan!”

Viini voi jopa antaa sinulle etulyöntiaseman taistelussa flunssaa vastaan. Espanjalaisessa tutkimuksessa vuodelta 2002 tutkijat havaitsivat, että ihmiset, jotka nauttivat 14 lasillista viiniä viikossa, sairastuivat flunssaan puolet todennäköisemmin kuin ne, jotka joivat olutta, väkeviä alkoholijuomia tai eivät alkoholia lainkaan.

Mitä päätät juoda, on vain yksi kymmenistä tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa terveyteesi, kuten ympäristösi, immuunijärjestelmäsi, genetiikka ja ikäsi. Ja näyttää siltä, että nauttimasi määrä vaikuttaa terveyteesi enemmän kuin juomatyyppi. Lähes kaikissa edellä mainituissa tutkimuksissa on todettu, että maltillisuus on avain minkä tahansa alkoholin terveysvaikutusten hyödyntämiseen. Jos siis haluat kohottaa maljan pitkälle ja terveelle elämälle, kohota lasi viiniä, olutta tai väkeviä alkoholijuomia, mutta nauti se vastuullisesti.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.