Klinische Relevanz

Die Anordnung der faserigen Hüllen des Corocobrachialis-Muskels ermöglicht einen “Teleskopeffekt” in Bezug auf den Nervus musculocutaneus. Jeder Faktor, der diesen Gleiteffekt verringert, kann den Nerv den mechanischen Effekten der Muskelkontraktion aussetzen, was zu einem Kompressionssyndrom führen kann.

Läsionen des Nervs führen zu einer Schwäche der Ellenbogenbeugung und einer Schwäche der Supination. Der Bizeps ist ein wichtiger Supinator. Es besteht ein Gefühlsverlust auf der lateralen Seite des Unterarms. Der Musculus brachialis wird sowohl vom N. musculocutaneus als auch vom N. radialis innerviert. Eine Studie ergab, dass der N. musculocutaneus zu 42 % der Muskelkraft zur Beugung des Ellenbogens beiträgt.

Eine isolierte Verletzung des N. musculocutaneus oder des N. antebrachialis cutaneus lateralis ist selten.

Risikofaktoren

– Eine Schädigung der Schulter und des Plexus brachialis kann den N. musculocutaneus beeinträchtigen.

– Die Kompression des Nervs durch die Bizepsaponeurose und -sehne gegen die Faszie des Musculus brachialis führt zu einem Gefühlsverlust unterhalb des Ellenbogens auf der lateralen Seite des Unterarms. Die Einklemmung des Nervs ist eine Ursache für Schmerzen am Ellenbogen.

– Bei einem Schultergelenkersatz ist es notwendig, den Nerv zu palpieren und zu identifizieren, um eine Schädigung zu vermeiden, bevor ein Retraktor auf der medialen Seite der Inzision platziert wird, um die verbundenen Muskeln und den Pectoralis major zu retrahieren.

– Die Verwendung eines anterolateralen Zugangs zum Humerus bei orthopädischen Operationen birgt ebenfalls ein Risiko.