Trombocytopénie chronique – Condition et symptômes

“Chronique” signifie qui dure pendant une longue période de temps. La thrombocytopénie signifie une faible numération plaquettaire. Par conséquent, la thrombocytopénie chronique est une condition dans laquelle une personne souffre d’un faible nombre de plaquettes sur une longue période.

Les plaquettes ont une courte durée de vie et le corps produit toujours de nouvelles plaquettes dans la moelle osseuse. Normalement, il y a 150 000 à 450 000 plaquettes par microlitre de sang. Un nombre de plaquettes inférieur à 150 000 est défini comme une thrombocytopénie. Les plaquettes (thrombocytes) sont des cellules sanguines incolores qui jouent un rôle important dans la coagulation du sang. Par conséquent, le sang d’une personne dont le nombre de plaquettes est faible ne coagule pas efficacement et la personne est exposée à un risque d’hémorragie grave. La plupart des cas de thrombocytopénie sont légers ou modérés, mais certains cas sont graves et peuvent provoquer des hémorragies internes, surtout si le nombre de plaquettes est inférieur à 10 000. Une thrombocytopénie sévère peut provoquer des saignements dans le cerveau ou les intestins, ce qui peut être fatal.

La thrombocytopénie a de nombreuses causes possibles. Chez certains individus, la moelle osseuse cesse de produire des plaquettes. La leucémie, l’infection par le VIH/sida, les produits chimiques toxiques et la consommation excessive d’alcool sont d’autres causes de faible production de plaquettes. La grossesse peut également amener l’organisme à utiliser davantage de plaquettes, ce qui entraîne une baisse du nombre de plaquettes sanguines.

Certaines maladies tuent les plaquettes. Il s’agit notamment des maladies auto-immunes (telles que le purpura thrombocytopénique idiopathique), des infections bactériennes du sang, du purpura thrombocytopénique thrombotique (qui entraîne la fabrication de nombreux caillots dans le sang, qui utilisent tous les plaquettes), du syndrome hémolytique et urémique, de l’anémie aplastique, du cancer, des anomalies génétiques, du lupus et de certains médicaments.

La radiothérapie et la chimiothérapie détruisent systématiquement les cellules qui créent les plaquettes dans la moelle osseuse. Une rate hypertrophiée peut parfois piéger les plaquettes, les retirant effectivement de la circulation et faisant baisser le nombre de plaquettes dans le sang.

Pour diagnostiquer votre maladie, votre médecin examinera les antécédents médicaux personnels et familiaux, puis recherchera des douleurs osseuses, des facteurs de risque liés au VIH et une exposition à des toxines ou à des radiations, entre autres indicateurs. Votre médecin vous fera également passer un examen physique complet, au cours duquel il palpera votre abdomen pour voir si votre rate est hypertrophiée, et demandera probablement des analyses de sang et peut-être une scintigraphie de la moelle osseuse. Si votre médecin détermine que vous êtes atteint de thrombocytopénie, il diagnostiquera la cause de cette affection à l’aide des indices glanés lors de votre examen, de vos antécédents médicaux et des analyses de laboratoire. D’autres tests et procédures peuvent être nécessaires, en fonction des symptômes que vous présentez.

Les symptômes de la thrombocytopénie comprennent des saignements anormaux (de coupures, de soins dentaires, de saignements de nez, etc.), des ecchymoses faciles, une éruption de petites taches rougeâtres ou violacées sur la peau et du sang dans les urines ou les selles.

Le traitement est basé sur la cause de la thrombocytopénie. Si vous avez une maladie qui provoque la thrombocytopénie comme symptôme, alors votre traitement se concentrera sur cette maladie. Des transfusions, des médicaments et parfois une chirurgie sont recommandés pour la thrombocytopénie chronique.

La thrombocytopénie s’améliore généralement lorsque la cause sous-jacente est traitée. Il est généralement conseillé aux patients d’éviter les activités susceptibles de provoquer des blessures (entraînant un épisode hémorragique) et d’éviter l’alcool et les médicaments en vente libre, tels que l’aspirine, qui peuvent fluidifier le sang.

Demande d’invalidité de la sécurité sociale avec un diagnostic de thrombocytopénie chronique

L’administration de la sécurité sociale (SSA) discute des troubles du sang et du système circulatoire dans la section 7.00 Troubles hématologiques, et définit le terme “chronique” comme durant au moins trois mois. Vous devez avoir été examiné au moins deux fois au cours de cette période de trois mois. La thrombocytopénie chronique, quelle qu’en soit la cause, est prise en compte dans la section 7.06. Pour répondre aux exigences de cette liste, vous devez avoir une numération plaquettaire inférieure à 40 000 de façon répétée ET présenter au moins l’un des symptômes suivants : au moins une hémorragie spontanée ayant nécessité une transfusion dans les cinq mois précédant la demande de prestations d’invalidité OU vous devez avoir eu une hémorragie intracrânienne dans les douze mois précédant la demande de prestations d’invalidité.

Votre dossier d’invalidité pour thrombocytopénie chronique

Si vous êtes invalide en raison d’une thrombocytopénie chronique si grave qu’elle vous empêche de travailler, vous pourriez bien avoir droit à des prestations d’invalidité de la sécurité sociale. Travailler en étroite collaboration avec des professionnels médicaux et un avocat qualifié en matière d’invalidité de la sécurité sociale ou un défenseur pour recueillir et présenter la documentation appropriée pour soutenir votre demande d’invalidité devant les services de détermination de l’invalidité (DDS) peut aider à garantir que votre dossier d’invalidité pour thrombocytopénie chronique aura la plus grande chance possible de succès.