Krónikus trombocitopénia – állapot és tünetek
A “krónikus” azt jelenti, hogy hosszú ideig tart. A trombocitopénia alacsony vérlemezkeszámot jelent. Ezért a krónikus trombocitopénia olyan állapot, amelyben egy személy hosszú időn keresztül alacsony vérlemezkeszámtól szenved.
A vérlemezkék rövid életűek, és a szervezet folyamatosan új vérlemezkéket termel a csontvelőben. Normális esetben 150 000-450 000 vérlemezke van egy mikroliter vérben. A 150 000-nél kisebb vérlemezkeszámot trombocitopéniának nevezzük. A vérlemezkék (trombociták) színtelen vérsejtek, amelyek fontos szerepet játszanak a véralvadásban. Ezért az alacsony vérlemezkeszámmal rendelkező személy vére nem alvad meg hatékonyan, és a személyt súlyos vérzés veszélye fenyegeti. A trombocitopénia legtöbb esete enyhe vagy közepes mértékű, de egyes esetek súlyosak, és belső vérzést okozhatnak, különösen, ha a vérlemezkeszám 10 000 alá csökken. A súlyos trombocitopénia agyi vagy bélvérzést okozhat, ami végzetes lehet.
A trombocitopéniának számos lehetséges oka van. Egyes egyéneknél a csontvelő leállítja a vérlemezkék termelődését. A leukémia, a HIV/AIDS-fertőzés, a mérgező vegyi anyagok és a túlzott alkoholfogyasztás szintén az alacsony vérlemezkeképződés okai. A terhesség is okozhatja, hogy a szervezet több vérlemezt használ fel, ami alacsonyabb vérlemezkeszámhoz vezet.
Egyes betegségek elpusztítják a vérlemezkéket. Ezek közé tartoznak az autoimmun betegségek (például az idiopátiás trombocitopéniás purpura), a vér bakteriális fertőzései, a trombotikus trombocitopéniás purpura (amely miatt a vér sok vérrögöt képez, amelyek mind elhasználják a vérlemezkéket), a hemolitikus urémiás szindróma, az aplasztikus anémia, a rák, a genetikai rendellenességek, a lupusz és egyes gyógyszerek.
A sugárkezelés és a kemoterápia rutinszerűen elpusztítja a csontvelőben a vérlemezkéket termelő sejteket. A megnagyobbodott lép néha csapdába ejtheti a vérlemezkéket, hatékonyan kivonva őket a keringésből és csökkentve a vérlemezkeszámot.
Az Ön állapotának diagnosztizálása érdekében orvosa megvizsgálja a személyes és családi kórtörténetet, majd keresni fogja többek között a csontfájdalmat, a HIV kockázati tényezőket és a toxinoknak vagy sugárzásnak való kitettséget. Orvosa alapos fizikális vizsgálatot is végez, amelynek során megtapogatja a hasát, hogy megnézze, megnagyobbodott-e a lépe, és valószínűleg vérvizsgálatot, esetleg csontvelő-vizsgálatot rendel el. Ha orvosa megállapítja, hogy Önnél trombocitopénia áll fenn, akkor a vizsgálatból, a kórtörténetből és a laboratóriumi vizsgálatokból nyert nyomok alapján diagnosztizálja ennek az állapotnak az okát. Az Önnél jelentkező tünetektől függően további vizsgálatokra és eljárásokra lehet szükség.
A trombocitopénia tünetei közé tartozik a rendellenes vérzés (vágásból, fogászati beavatkozásból, orrvérzésből stb.), a könnyű véraláfutások, a bőrén megjelenő apró vöröses vagy lilás foltokból álló kiütés, valamint vér a vizeletben vagy a székletben.
A kezelés a trombocitopénia okától függ. Ha olyan betegsége van, amely tünetként trombocitopéniát okoz, akkor a kezelése erre a betegségre fog összpontosítani. A krónikus trombocitopénia esetén transzfúzió, gyógyszerek és néha műtét javasolt.
A trombocitopénia általában javul, ha a kiváltó okot kezelik. A betegeknek általában azt tanácsolják, hogy kerüljék az olyan tevékenységeket, amelyek sérülést okozhatnak (ami vérzéses epizódot eredményezhet), és kerüljék az alkoholt és a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az aszpirint, amelyek elvékonyíthatják a vért.
Krónikus trombocitopénia diagnózissal szociális biztonsági rokkantsági kérelem benyújtása
A szociális biztonsági hivatal (SSA) a 7.00 Hematológiai rendellenességek szakaszában tárgyalja a vér és keringési rendszer rendellenességeit, és a “krónikus” fogalmát úgy határozza meg, hogy az legalább három hónapig tart. Ebben a három hónapos időszakban legalább kétszer meg kell vizsgálni. A krónikus trombocitopéniát, függetlenül az okától, a 7.06. szakasz szerint kell vizsgálni. Ahhoz, hogy megfeleljen e felsorolás követelményeinek, ismételten 40 000 alatti vérlemezkeszámmal kell rendelkeznie, ÉS a következő tünetek közül legalább az egyiknek fenn kell állnia: a rokkantsági ellátások kérelmezését megelőző öt hónapon belül legalább egy spontán vérzés, amely transzfúziót igényelt, VAGY a rokkantsági ellátások kérelmezését megelőző tizenkét hónapon belül koponyán belüli vérzésnek kell lennie.
A krónikus trombocitopénia rokkantsági ügye
Ha Ön olyan súlyos krónikus trombocitopénia miatt rokkant, hogy nem tud dolgozni, akkor jogosult lehet a társadalombiztosítási rokkantsági ellátásokra. Ha szorosan együttműködik az orvosi szakemberekkel és egy képzett társadalombiztosítási rokkantsági ügyvéddel vagy ügyvéddel, hogy összegyűjtse és bemutassa a rokkantsági igényét alátámasztó megfelelő dokumentációt a rokkantsági megállapító szolgálat (DDS) előtt, az segíthet biztosítani, hogy a krónikus trombocitopénia rokkantsági ügye a lehető legnagyobb eséllyel legyen sikeres.