Tu e il tuo partner dovreste avere una chiara comprensione dei passi nel processo di FIVET

La FIVET può essere fisicamente ed emotivamente estenuante, tuttavia lo stress e l’ansia possono essere ridotti se tu e il tuo partner avete una chiara comprensione dei passi del processo di FIVET. Il tuo medico può raccomandare che tu e il tuo partner conosciate il più possibile le fasi del processo di FIVET, che include quanto segue:

Passo 1 – Stimolazione delle ovaie

Per iniziare, la donna riceverà dei farmaci per stimolare le sue ovaie a formare uova multiple. Il medico monitorerà questo processo con esami del sangue ed ecografie. Il vostro medico discuterà anche con voi quale protocollo di farmaci potrebbe funzionare meglio. Di solito, riceverai un farmaco noto come agonista dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (un esempio è Lupron®) o un antagonista dell’ormone di rilascio delle gonadotropine (esempi sono Antagon® e Cetrotide®). Questi farmaci impediscono alle tue ovaie di rilasciare uova troppo presto durante il tuo ciclo IVF.

Questi farmaci sono dati ogni giorno come un’iniezione nel tuo addome, coscia o braccio superiore. Il tuo medico determinerà la dose più appropriata per te e ti informerà dei possibili rischi, effetti collaterali e benefici di questi farmaci.

Passo 2 del processo FIVET – Recupero degli ovociti

Il recupero degli ovociti è il passo successivo nelle fasi del processo FIVET ed è una procedura chirurgica eseguita in una sala operatoria. Un anestesista sarà presente durante la procedura e può darvi una sedazione endovenosa per farvi dormire.

Durante la procedura di recupero degli ovociti, il vostro medico metterà un ago con una sonda ad ultrasuoni nella vostra vagina. L’ago sarà spostato delicatamente attraverso la parte posteriore della vagina in ogni follicolo maturo nelle vostre ovaie. Dato che il recupero degli ovuli viene fatto attraverso la vagina, non avrete un taglio o un’incisione nell’addome. Il fluido di ogni follicolo, insieme all’uovo, viene estratto attraverso l’ago. La procedura di recupero dell’uovo di solito prende circa 20 a 30 minuti, a seconda del numero di follicoli maturi che avete.

Dopo la procedura di recupero dell’uovo, si sarà molto probabilmente chiesto di riposare nella suite di recupero per circa un’ora. Si dovrebbe organizzare per qualcuno che vi accompagni a casa, dove si dovrebbe riposare per il resto della giornata. Alcune donne sperimentano un leggero sanguinamento vaginale e dolore al basso ventre dopo il prelievo degli ovociti.

Passo 3 del processo di FIVF – Fecondazione e cultura degli embrioni

Dopo il prelievo, gli ovociti sono posti in un piatto speciale in un’incubatrice per un minimo di tre ore prima dell’inseminazione. L’alimentazione di emergenza è disponibile per l’incubatrice in caso di perdita di corrente.

Il giorno del prelievo degli ovuli, il vostro partner maschile dovrà produrre un campione di sperma per il laboratorio FIVET da utilizzare per fecondare gli ovuli. Oppure, il seme deve essere ottenuto dal donatore. L’uomo che fornisce lo sperma deve astenersi dall’eiaculazione per tre o cinque giorni prima del prelievo degli ovuli. Nei casi di infertilità maschile, le tecniche di inseminazione standard possono non avere successo. Se il numero di spermatozoi dell’uomo è molto basso o la fecondazione non è riuscita con un precedente tentativo di FIVET, si possono usare tecniche speciali di inseminazione degli ovuli per aiutare gli spermatozoi a fecondare gli ovuli. La tecnica ICSI viene utilizzata per fecondare gli ovuli maturi in caso di anomalie degli spermatozoi o degli ovuli. Sotto il microscopio, l’embriologo preleva un singolo spermatozoo e lo inietta direttamente nell’uovo.

Passo 4 del processo di FIVF – Trasferimento di embrioni

Opzione 1 – Trasferimento di embrioni freschi: In questa opzione, il tuo embrione può essere trasferito nel tuo utero da 5 a 6 giorni dopo il prelievo. A partire dal giorno successivo al prelievo degli ovociti, inizierai a prendere un supplemento di progesterone. Questo aiuta a preparare il rivestimento uterino per l’attacco degli embrioni. Il progesterone può essere preso come un’iniezione quotidiana o come un gel vaginale e deve essere continuato fino al giorno del test di gravidanza. L’embrione viene inserito attraverso la cervice nella cavità uterina utilizzando un piccolo catetere. Questa procedura di solito non richiede anestesia, anche se una bassa dose di valium è occasionalmente data per aiutare a rilassare l’utero. Dopo la procedura di trasferimento degli embrioni, il medico può raccomandare di riposare a letto per il resto della giornata. Evita l’esercizio fisico intenso e i rapporti sessuali fino al giorno del tuo test di gravidanza.

Opzione 2 – Ciclo di congelamento di tutti gli embrioni: In questo scenario, tutti gli embrioni vitali saranno crioconservati (congelati) per un successivo trasferimento, chiamato ciclo di FIVET Freeze-All Embryos. Questo viene spesso fatto quando i tuoi livelli di estrogeni sono molto alti durante la fase di stimolazione ovarica del ciclo di FIVET. Congelare gli embrioni per un trasferimento successivo permette alla concentrazione ormonale di scendere ad un livello più naturale per un trasferimento di embrioni in un mese successivo.

Opzione 3 – Ciclo Freeze-All Embryos con test genetici: Per i pazienti che vogliono testare gli embrioni per determinare se hanno il giusto numero e struttura di cromosomi utilizzando il test genetico preimpianto, PGT, gli embrioni vengono prelevati in questa fase e crioconservati. Gli embrioni con il giusto numero e struttura di cromosomi possono essere scongelati in un secondo momento e trasferiti nell’utero.

Passo 5 del processo FIVF – Crioconservazione degli embrioni/Trasferimento di embrioni congelati (FET)

La crioconservazione o congelamento offre un modo per conservare gli embrioni non utilizzati in questo ciclo per un successivo ciclo FIVF. Le coppie che hanno embrioni extra disponibili dopo una procedura FIVET devono decidere cosa fare con loro. Gli embrioni extra possono essere congelati, o crioconservati, dopo la fecondazione. Gli embrioni possono essere scongelati e trasferiti nel vostro utero durante un ciclo futuro chiamato trasferimento di embrioni congelati (FET).

Gli embrioni congelati possono essere conservati per cinque anni o più. Per utilizzare gli embrioni congelati, devono essere scongelati ed esaminati per vedere se sono sopravvissuti al congelamento. In genere, il 10-20% degli embrioni non sopravvive al processo di congelamento e scongelamento. I tassi di gravidanza con gli embrioni congelati hanno dimostrato di essere simili agli embrioni non congelati di uguale qualità. Tuttavia, a volte gli embrioni di migliore qualità vengono trasferiti nell’utero nel ciclo FIVET e gli embrioni in eccesso congelati – questo può essere associato ad un tasso di gravidanza un po’ più basso.

La crioconservazione ha diversi vantaggi durante un ciclo di trasferimento di embrioni congelati (FET). In primo luogo, la donna non ha bisogno di usare farmaci, come le gonadotropine, per stimolare i follicoli, quindi il ciclo è meno impegnativo dal punto di vista fisico. Inoltre, il costo di un ciclo di trasferimento di embrioni congelati è molto inferiore al costo di un ciclo FIVET “fresco”.

Passo 6 del processo FIVF – Test di gravidanza

Il medico fisserà un test di gravidanza circa due settimane dopo il trasferimento degli embrioni.