Voi și partenerul dvs. ar trebui să aveți o înțelegere clară a etapelor procesului FIV

FIV poate fi epuizantă din punct de vedere fizic și emoțional, însă stresul și anxietatea pot fi reduse dacă dvs. și partenerul dvs. aveți o înțelegere clară a etapelor procesului FIV. Medicul dvs. vă poate recomanda ca dvs. și partenerul dvs. să învățați cât mai mult posibil despre etapele procesului FIV, care include următoarele:

Etapa 1 a procesului FIV – Stimularea ovarelor

Pentru început, femeii i se vor administra medicamente pentru a-și stimula ovarele să formeze mai multe ovule. Medicul va monitoriza acest proces prin analize de sânge și ecografii. De asemenea, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră ce protocol de medicație ar putea funcționa cel mai bine. De obicei, veți primi un medicament cunoscut sub numele de agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (un exemplu este Lupron®) sau un antagonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (exemple sunt Antagon® și Cetrotide®). Aceste medicamente împiedică ovarele dumneavoastră să elibereze ovule prea devreme în timpul ciclului de FIV.

Aceste medicamente se administrează zilnic sub formă de injecție în abdomen, coapsă sau în partea superioară a brațului. Medicul dumneavoastră va determina doza cea mai potrivită pentru dumneavoastră și vă va informa cu privire la posibilele riscuri, efecte secundare și beneficii ale acestor medicamente.

Etapa 2 a procesului FIV – Recoltarea ovulelor

Recoltarea ovulelor este următorul pas în etapele procesului FIV și este o procedură chirurgicală efectuată într-o sală de operație. Un anestezist va fi prezent în timpul procedurii și vă poate administra o sedare intravenoasă pentru a vă face somnoroasă.

În timpul procedurii de prelevare a ovulelor, medicul dumneavoastră va plasa un ac împreună cu o sondă cu ultrasunete în vaginul dumneavoastră. Acul va fi mutat ușor prin partea din spate a vaginului în fiecare folicul matur din ovarele dumneavoastră. Deoarece prelevarea de ovule se face prin vagin, nu veți avea o tăietură sau o incizie în abdomen. Lichidul din fiecare folicul – împreună cu ovulul – este tras prin ac. Procedura de prelevare a ovulelor durează de obicei între 20 și 30 de minute, în funcție de numărul de foliculi maturi pe care îi aveți.

După procedura de prelevare a ovulelor, cel mai probabil vi se va cere să vă odihniți în camera de recuperare timp de aproximativ o oră. Ar trebui să aranjați ca cineva să vă conducă acasă, unde ar trebui să vă odihniți pentru restul acelei zile. Unele femei prezintă sângerări vaginale ușoare și dureri abdominale inferioare după prelevarea de ovule.

Procesul FIV Etapa 3 – Fertilizarea și cultura embrionară

După prelevare, ovulele sunt plasate într-un vas special într-un incubator timp de cel puțin trei ore înainte de inseminare. Incubatorul este alimentat cu energie electrică de urgență în caz de întrerupere a energiei electrice.

În ziua prelevării ovulelor, partenerul dvs. de sex masculin va trebui să producă un specimen de spermă pentru ca laboratorul de FIV să îl folosească pentru a fertiliza ovulele. Sau, trebuie să se obțină spermă de la donator. Bărbatul care furnizează materialul seminal trebuie să se abțină de la ejaculare timp de trei până la cinci zile înainte de prelevarea de ovule. În cazurile de infertilitate cu factor masculin, este posibil ca tehnicile standard de inseminare să nu aibă succes. Dacă numărul de spermatozoizi ai bărbatului este foarte scăzut sau dacă fertilizarea nu a reușit să aibă loc la o încercare anterioară de fertilizare in vitro, pot fi folosite tehnici speciale de inseminare a ovulelor pentru a ajuta spermatozoizii să fertilizeze ovulele. Tehnica ICSI este utilizată pentru a fertiliza ovulele mature în cazul unor anomalii ale spermatozoizilor sau ale ovulelor. Sub microscop, embriologul culege un singur spermatozoid și îl injectează direct în ovul.

Procesul FIV Pasul 4 – Transferul de embrioni

Opțiunea 1 – Transferul de embrioni proaspeți: În această opțiune, embrionul dvs. poate fi transferat în uterul dvs. la 5 până la 6 zile după prelevare. Începând cu a doua zi după prelevarea ovulului, veți începe să luați un supliment de progesteron. Acest lucru ajută la pregătirea mucoasei uterine pentru atașarea embrionilor. Progesteronul poate fi luat fie sub formă de injecție zilnică, fie sub formă de gel vaginal și trebuie continuat până în ziua testului de sarcină. Embrionul este plasat prin colul uterin în cavitatea uterină cu ajutorul unui mic cateter. Această procedură nu necesită de obicei anestezie, deși ocazional se administrează o doză mică de valium pentru a ajuta la relaxarea uterului. În urma procedurii de transfer de embrioni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă odihniți în pat pentru restul zilei. Evitați exercițiile fizice intense și relațiile sexuale până în ziua testului de sarcină.

Opțiunea 2 – Ciclul de congelare a tuturor embrionilor: În acest scenariu, toți embrionii viabili vor fi crioconservați (înghețați) pentru un transfer ulterior, numit ciclu FIV Freeze-All Embryos. Acest lucru se face adesea atunci când nivelurile de estrogen sunt foarte ridicate în timpul etapei de stimulare ovariană a ciclului FIV. Congelarea embrionilor pentru un transfer ulterior permite concentrației hormonale să scadă la un nivel mai natural pentru un transfer de embrioni într-o lună ulterioară.

Opțiunea 3 – Ciclul Freeze-All Embryos cu testare genetică: Pentru pacientele care doresc să testeze embrionii pentru a determina dacă au numărul și structura corectă a cromozomilor folosind testarea genetică preimplantațională, PGT, embrionii sunt eșantionați în acest stadiu și crioprezervați. Embrionii cu numărul și structura corectă a cromozomilor pot fi decongelați ulterior și transferați în uter.

Etapa 5 a procesului FIV – Crioconservarea embrionilor/Transferul de embrioni congelați (FET)

Crioconservarea sau congelarea oferă o modalitate de a stoca embrionii care nu sunt utilizați în acest ciclu pentru un ciclu FIV ulterior. Cuplurile care au embrioni suplimentari disponibili după o procedură FIV trebuie să decidă ce să facă cu ei. Embrionii suplimentari pot fi congelați, sau crioconservați, după fertilizare. Embrionii pot fi dezghețați și transferați în uterul dumneavoastră în timpul unui ciclu viitor numit transfer de embrioni congelați (FET).

Embrionii congelați pot fi păstrați timp de cinci ani sau mai mult. Pentru a utiliza embrionii congelați, aceștia trebuie să fie dezghețați și examinați pentru a vedea dacă au supraviețuit congelării. În mod obișnuit, 10-20% dintre embrioni nu supraviețuiesc procesului de congelare și decongelare. S-a demonstrat că ratele de sarcină cu embrioni congelați sunt similare cu cele ale embrionilor necongelați de aceeași calitate. Cu toate acestea, uneori, embrionii de cea mai bună calitate sunt transferați în uter în cadrul ciclului FIV, iar embrionii în exces sunt congelați – acest lucru poate fi asociat cu o rată de sarcină ceva mai mică.

Crioconservarea are mai multe beneficii în timpul unui ciclu de transfer de embrioni congelați (FET). În primul rând, femeia nu trebuie să utilizeze medicamente, cum ar fi gonadotropinele, pentru a-și stimula foliculii, astfel încât ciclul este mai puțin solicitant din punct de vedere fizic. În plus, costul unui ciclu de transfer de embrioni congelați este mult mai mic decât costul unui ciclu FIV “proaspăt”.

Procesul FIV Etapa 6 – Testul de sarcină

Medicul dumneavoastră va programa un test de sarcină la aproximativ două săptămâni după transferul de embrioni.

.