Oorzaken van kaakpijn

meest voorkomende oorzaakstypen

De meest voorkomende oorzaken van kaakpijn zijn:

• Inflammatie en afslijten van het kraakbeen van het temporomandibulaire gewricht
• Tandinfecties: Deze kunnen zich uitbreiden tot in het kaakbot en de wortels van de tanden.

Minder vaak voorkomende oorzaakstypen

Oorzaken van kaakpijn die minder vaak voorkomen zijn onder andere de volgende.

• angst: Dit leidt tot spanning, wat kan leiden tot tandenknarsen en kaakklemmen. Deze handelingen kunnen schade en ongelijkmatige slijtage aan het tandoppervlak veroorzaken, wat vervolgens ongelijkmatige druk op de gewrichten van de kaakbeenderen veroorzaakt.
• Overmatig gebruik van de kaakspieren voor kauwen of zelfs praten: Dit kan deze spieren pijnlijk en ontstoken achterlaten.
• Afwijkingen van de kaak: Deze kunnen door tandartsen en andere specialisten worden behandeld.
• Myofasciaal pijnsyndroom: Hierbij veroorzaken “triggerpoints” kleine gebieden van zeer strak, samengetrokken spierweefsel pijn bij aanraking of druk.

Zeldzame en ongebruikelijke soorten oorzaken

De minst voorkomende oorzaken van kaakpijn zijn:

• Letsel dat misschien niet meteen duidelijk is: Zoals een breuk. Dit kan zowel aan een boven- als onderkaakbeen voorkomen.
• Een tumor die zich in of ergens bij de kaakbeenderen vormt
• Hartaanval

Deze lijst vormt geen medisch advies en geeft mogelijk niet nauwkeurig weer wat u heeft.

Stoornis van het temporomandibulaire gewricht (tmj)

Stoornis van het temporomandibulaire gewricht wordt vaak veroorzaakt door een verscheidenheid aan factoren, waaronder dagelijkse gewoonten, de stand van uw tanden, en zelfs stress. Het treft meestal één kant van de kaak, maar bij sommige mensen kan het beide kanten treffen. Mensen met TMJ disfunctie hebben meestal pijn aan één kant van het gezicht, die erger wordt bij kauwen, gapen of andere bewegingen van de kaak. Met enkele eenvoudige veranderingen in uw dagelijkse gewoonten en andere thuisbehandelingen zullen de meeste mensen met TMJ disfunctie binnen enkele weken verlichting van hun symptomen ervaren.

Behandeling voor temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie omvat meestal het vermijden van het eten van hard voedsel of voedsel dat veel kauwen vereist. Een goede houding en ontspanningstechnieken kunnen helpen de spanning te verlichten in de spieren die in verbinding staan met uw temporomandibulaire gewricht. Bij mensen die hun tanden op elkaar klemmen of knarsen, kan een gebitsbeschermer die ‘s nachts wordt gedragen (en die door uw tandarts wordt aangemeten) ook helpen om uw klachten te verlichten. Pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil, Motrin), kunnen ook helpen.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: duizeligheid, pijn, bewegingsbeperking en klikgeluiden uit kaak, voorgeschiedenis van hoofdpijn, kaakpijn, pijn achter in de nek

Symptomen die altijd voorkomen bij temporomandibulaire gewrichtsdysfunctiestoornis (tmj): pijn, bewegingsbeperking en klikgeluiden uit kaak

Noodzaak: Eerstelijnsarts

Acute speekselkanaalsteen (sialolithiasis)

Een speekselkanaalsteen is de meest voorkomende aandoening van de speekselklieren (waar je spuug maakt). Ze kunnen in grootte variëren van kleine deeltjes tot stenen van enkele centimeters lengte.

Zeldzaamheid: Ongewoon

Topsymptomen: zwelling aan één kant van het gezicht, gezwollen kaak, pijnlijke zwelling in het gezicht, spontane kaakpijn, pijnlijke kaakzwelling

Noodzaak: Telefoongesprek of persoonlijk bezoek

Myofasciaal pijnsyndroom

Myofasciaal pijnsyndroom wordt ook wel chronische myofasciale pijn (CMP) genoemd. Druk op bepaalde punten van de spieren veroorzaakt referred pain, wat betekent dat de pijn elders in het lichaam wordt gevoeld.

De oorzaak wordt verondersteld spierletsel te zijn door overbelasting, hetzij door sport of door een baan waarbij repeterende bewegingen nodig zijn. Spanning, stress en een slechte houding kunnen ook leiden tot een gewoonte om de spieren aan te spannen, een vorm van overbelasting.

Door deze overbelasting vormt zich littekenweefsel, of verklevingen, in de spieren. Deze punten staan bekend als triggerpoints, omdat ze bij elke prikkel pijn veroorzaken.

De symptomen zijn diepe, pijnlijke spierpijnen die niet verdwijnen door rust of massage, maar zelfs kunnen verergeren. Vaak is er slaapproblemen door de pijn.

Myofasciaal pijnsyndroom moet door een arts worden gezien, omdat het zich kan ontwikkelen tot een soortgelijke, maar ernstigere aandoening die fibromyalgie wordt genoemd.

De diagnose wordt gesteld door lichamelijk onderzoek en het uitoefenen van lichte druk om de triggerpoints te lokaliseren.

De behandeling omvat fysiotherapie, pijnmedicatie en triggerpointinjecties. In sommige gevallen helpen acupunctuur en antidepressiva.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: duizeligheid, spontane schouderpijn, pijn achter in de nek, gevoelige spierknoop, algehele gevoelloosheid

Symptomen die altijd voorkomen bij myofasciaal pijnsyndroom: gevoelige spierknoop

Noodzaak: Eerstelijnsarts

Tandabces (infectie)

Een tandabces is een verzameling van geïnfecteerd materiaal (pus) in het centrum van een tand. Het is het gevolg van een bacteriële infectie.

Zeldzaamheid: Ongewoon

Topsymptomen: hevige kaak- of tandpijn, gezwollen kaak, kaakstijfheid, tandpijn die erger wordt bij warme, koude of zoete dranken, warme en rode kaakzwelling

Symptomen die altijd voorkomen bij tandabces (infectie): hevige kaak- of tandpijn

Noodzaak: Eerstelijnsarts

Infectie verstandskies (pericoronitis)

Pericoronitis van de 3e kies is een infectie van het tandvlees rondom de 3e kies (verstandskies). Het komt bijna nooit voor bij normale tanden omdat verstandskiezen er lang over doen om het tandvlees te doorbreken (doorbreken). Men denkt dat zodra de verstandskies het oppervlak van het tandvlees breekt, de bacteriën in de mond op die plek in het tandvlees terechtkomen en een infectie veroorzaken. Dit wordt ook verergerd door voedselresten die zich in het gebied ophopen.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: mogelijke verstandskiespijn, matige tandpijn, tandpijn die het kauwen bemoeilijkt, ernstige tandpijn, milde tandpijn

Symptomen die altijd voorkomen bij geïnfecteerde verstandskies (pericoronitis): mogelijke verstandskiespijn

Poedeisende hulp: Persoonlijk bezoek

Zwemmersoor (otitis externa)

Zwemmersoor, of otitis externa, is een ontsteking van de gehoorgang die loopt van het trommelvlies tot aan de opening van het oor.

Het wordt veroorzaakt door alles wat bacteriën, schimmels, of een virus in de gehoorgang brengt. Water dat na het zwemmen in het oor blijft zitten is een veel voorkomende oorzaak, evenals wattenstaafjes die worden gebruikt voor het schoonmaken of oorstukjes die irritatie veroorzaken.

Het meest vatbaar zijn kinderen, omdat zij smallere gehoorgangen hebben die niet goed afvoeren.

Eerste symptomen zijn roodheid, jeuk en ongemak in de gehoorgang, soms met drainage van heldere vloeistof.

Zelfs milde symptomen moeten worden behandeld, omdat ze snel erger kunnen worden. De infectie kan zich uitbreiden en verergeren, zeer pijnlijk worden met toegenomen drainage, zwelling, koorts en gehoorverlies.

De diagnose wordt gesteld door middel van de anamnese van de patiënt en lichamelijk onderzoek van de gehoorgang. Labonderzoek kan worden gedaan op een monster van de afscheiding uit het oor.

Behandeling omvat het door een arts laten reinigen van de gehoorgang van vuil en afscheiding, en een recept voor antibiotica en/of steroïden eardrops.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: koorts, pijn in de gehoorgang, volheid/druk in het oor, pijn in de kaak, oorpijn die erger wordt bij bewegen

Noodzaak: Eerstelijnsarts

Spanningshoofdpijn (eerste begin)

Spanningshoofdpijn is de meest voorkomende vorm van hoofdpijn. Het is pijn of ongemak in het hoofd en/of de nek. Het gaat vaak gepaard met spierspanning in deze gebieden. Deze aandoening kan zo weinig als eenmaal per jaar voorkomen (infrequent) maar zo vaak als meer dan 15 dagen per maand (chronisch). De oorzaak van spanningshoofdpijn is niet duidelijk.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: nieuwe hoofdpijn, misselijkheid of braken, matige hoofdpijn, verlies van eetlust, milde hoofdpijn

Symptomen die altijd voorkomen bij spanningshoofdpijn (eerste begin): nieuwe hoofdpijn

Symptomen die nooit voorkomen bij spanningshoofdpijn (eerste begin): foto- en fonofobie, bonzende hoofdpijn, hoofdpijn als gevolg van een hoofdletsel

Uitzondering: Zelfbehandeling

Dislocatie van de kaak

Van een kaakdislocatie is sprake als de botten van de onderkaak (onderkaak) loskomen van de botten aan de zijkant van het hoofd.

Zeldzaamheid: Zeldzaam

Topsymptomen: kaakpijn door een verwonding, vastzittende of ontwrichtende kaak

Symptomen die altijd voorkomen bij ontwrichting van de kaak: kaakpijn door een verwonding

Noodzaak: Spoedeisende hulp ziekenhuis