Doelstellingen: Onderzoeken van de associatie tussen alcohol en het risico van prostaatkanker/benigne prostaathyperplasie (BPH) in een populatie met een brede waaier van alcoholconsumptie, met behulp van een case-control studie in een ziekenhuis. Gegevens uit verschillende epidemiologische studies hebben ons in staat gesteld een sterke associatie tussen alcohol drinken en het risico van prostaatkanker uit te sluiten. Voor BPH is echter slechts beperkte informatie beschikbaar. Ook is het onduidelijk of verschillende soorten alcoholische dranken een verschillende invloed op het risico kunnen hebben.

Methoden: Wij voerden deze case-control studie uit in een ziekenhuis in Italië tussen 1991 en 2002. In totaal 2663 mannen jonger dan 75 jaar hadden incident, histologisch bevestigd prostaatcarcinoom (1294 gevallen) of symptomatische obstructieve BPH (1369 gevallen) (maximale stroomsnelheid minder dan 15 mL/s), refractair voor medische behandeling. Een totaal van 1451 patiënten jonger dan 75 jaar werden gebruikt als controles. Odds ratio’s en bijbehorende 95% betrouwbaarheidsintervallen werden geschat met behulp van onvoorwaardelijke multiple logistische regressie modellen met termen voor leeftijd, centrum, opleiding, body mass index, fysieke activiteit, en familiegeschiedenis van prostaatkanker.

Resultaten: Alcoholgebruik vertoonde geen consistente associatie met het risico op prostaatkanker, maar een statistisch significante omgekeerde trend in het risico voor BPH. Vergeleken met geheelonthouders was de odds ratio 0,88 voor minder dan drie drankjes, 0,71 voor drie tot vier drankjes, 0,79 voor vijf tot zes drankjes, en 0,65 voor zeven of meer drankjes per dag. De risicopatronen waren vergelijkbaar met betrekking tot verschillende alcoholische dranken. Het omgekeerde verband tussen een verhoogd alcoholverbruik en BPH was blijkbaar sterker bij personen met een lagere body mass index.

Conclusies: Alcohol drinken is niet gerelateerd aan het risico op prostaatkanker. Het omgekeerde verband met BPH kan verband houden met de hormonale correlaten (d.w.z. lagere androgeenspiegels) van zware alcoholdrinkers.