Vyvanse is een merknaam voor het geneesmiddel lisdexamfetamine dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) en eetbuienstoornissen 1,2. Vyvanse behoort tot een klasse van geneesmiddelen die bekend staat als stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel (CZS)1.

Vyvanse is geclassificeerd als een Schedule II-drug, wat aangeeft dat het bekend medisch gebruik heeft, maar het draagt ook een hoog potentieel voor misbruik en afhankelijkheid met zich mee 3. Schedule II is de hoogste voorzichtige classificatie die wordt gegeven aan geneesmiddelen op recept, en deze geneesmiddelen mogen alleen worden gebruikt onder strikt toezicht van een arts.

Is Vyvanse schadelijk?

Vyvanse kan een effectief geneesmiddel zijn voor de behandeling van ADHD en eetbuistoornis wanneer het wordt voorgeschreven en gecontroleerd door een arts. Veel mensen nemen Vyvanse gedurende langere perioden zonder enig probleem. Als Vyvanse echter verkeerd wordt gebruikt of misbruikt, kan het de ontwikkeling van tolerantie versnellen, een negatieve invloed hebben op zowel geestelijke als lichamelijke gezondheid, en leiden tot een onaangepast patroon van misbruik.

Wanneer iemand Vyvanse misbruikt, kan zich een tolerantie voor de medicatie ontwikkelen, wat betekent dat hij of zij verhoogde doses nodig heeft om de gewenste effecten van het medicijn te voelen. Na verloop van tijd kan de tolerantie de ontwikkeling van lichamelijke afhankelijkheid van Vyvanse vergemakkelijken, wat betekent dat het lichaam niet normaal kan functioneren zonder de aanwezigheid van de stimulerende medicatie. Wanneer een persoon lichamelijk afhankelijk is van Vyvanse, zullen ontwenningsverschijnselen optreden bij pogingen om te stoppen met het gebruik van de drug.

Hoewel lichamelijke afhankelijkheid en verslaving niet hetzelfde zijn, gaat lichamelijke afhankelijkheid vaak gepaard met verslaving, wat een progressieve aandoening is die wordt gekenmerkt door aanhoudend Vyvanse-misbruik ondanks negatieve gevolgen. Chronisch Vyvanse-misbruik kan leiden tot een problematisch gebruikspatroon dat aanzienlijke beperkingen en ongemak veroorzaakt in het leven van de gebruiker. Wanneer iemand verslaafd is aan Vyvanse, zal hij of zij de drug gebruiken ondanks interpersoonlijke, fysieke of psychologische problemen, ernstige verlangens naar Vyvanse ervaren, en problemen hebben met het beheersen van het gebruik.

Korte-termijneffecten van Vyvanse

Vyvanse-gebruik kan enkele wenselijke, korte-termijneffecten veroorzaken, zoals 4:

• Euforie.
• ontremming.
• Verhoogde focus.
• Gevoel controle te hebben.
• Verhoogde sociabiliteit.
• Verhoogde energie.

Bij mensen met ADHD is Vyvanse bedoeld om de focus en aandacht te verhogen. Er is echter een groeiende trend bij mensen om stimulerende middelen, zoals Vyvanse, te gebruiken, zelfs als ze geen ADHD hebben. Dit gebruik kan voortkomen uit de overtuiging dat de drug hen slimmer zal maken of hen een academisch concurrentievoordeel zal geven.

Veel middelbare scholieren en studenten beginnen om deze reden Vyvanse en andere stimulerende middelen te misbruiken. Onderzoek heeft echter aangetoond dat wanneer studenten die geen ADHD hebben Vyvanse en andere stimulerende middelen nemen, ze eigenlijk een lagere GPA 5 hebben. Ondanks onderzoeksresultaten zoals deze, blijven studenten Vyvanse gebruiken als studiehulpmiddel. Naast het gebruik van Vyvanse om academische redenen, misbruiken veel mensen Vyvanse ook om af te vallen of gewoon om high te worden 5. College studenten kunnen alcohol combineren met Vyvanse wanneer ze feesten om het gevoel van dronkenschap te verminderen of langer wakker te blijven.

Sommige mensen nemen Vyvanse oraal in, maar vaker gebruiken misbruikers van Vyvanse door het te pletten en te snuiven, of door het te mengen met water en het dan te injecteren.5.

Lange-termijneffecten van Vyvanse-misbruik

Chronisch Vyvanse-misbruik kan leiden tot tal van psychische en lichamelijke gezondheidseffecten. Herhaald gebruik kan leiden tot de ontwikkeling van tolerantie en lichamelijke afhankelijkheid, waarna ontwenningsverschijnselen kunnen optreden wanneer het gebruik wordt verminderd of gestopt. Als iemand die afhankelijk is van Vyvanse blijft gebruiken, kan hij of zij overgaan tot het ontwikkelen van een verslaving, die wordt gekenmerkt door problematisch gebruik ondanks negatieve gevolgen.

Enkele andere mogelijke langetermijneffecten van Vyvanse-misbruik zijn 5,6,7:

• Onvoldoende voeding.
• Onvoldoende lengte en gewicht bij kinderen.
• Paranoia.
• Hostiliteit.
• Psychose.

Effecten van langdurig misbruik kunnen variëren, afhankelijk van de wijze van toediening. Intraveneuze gebruikers lopen het risico op de volgende 6:

• Traillijnen.
• Aderverzakkingen.
• Aderontstekingen.
• Tuberculose.
• HIV of hepatitis.
• Infectie van het hartslijmvlies.

Conversaal lopen intranasale gebruikers risico op de volgende effecten 6:

• Nasale bloedingen.
• Perforated septum.
• Sinusitis.

Enkele sociale en leefstijlgevolgen van langdurig drugsmisbruik of verslaving kunnen zijn:

• Geperkte werk- of schoolprestaties.
• Excessieve afwezigheid.
• Baanverlies.
• Schorsing of verwijdering van school.
• Scheiding.
• Kinderverwaarlozing.
• Legale problemen (DUI, drugsbezit, enz.).

Vyvanse-verslaving

Omdat Vyvanse een stimulerend middel is, kan een verslaving aan dit medicijn worden geclassificeerd als een stimulerende gebruiksstoornis volgens de DSM-5 6. Er zijn enkele tekenen en symptomen van een Vyvanse-verslaving waar u zich bewust van moet zijn, zoals 6:

• Vyvanse wordt in grotere doses of gedurende een langere periode genomen dan oorspronkelijk gepland.
• Pogingen om het gebruik van Vyvanse te verminderen of ermee te stoppen zijn niet succesvol.
• Er wordt buitensporig veel tijd besteed aan het verkrijgen of gebruiken van Vyvanse, of aan het herstellen van de effecten ervan.
• Er is sprake van sterke hunkering naar Vyvanse.
• Gebruik leidt tot het niet nakomen van verantwoordelijkheden thuis, op school of op het werk.
• Interpersoonlijke, lichamelijke of psychische problemen zijn het gevolg van Vyvanse-gebruik.
• Vyvanse wordt gebruikt in gevaarlijke situaties, zoals voor of tijdens het autorijden.
• Belangrijke recreatieve of beroepsmatige activiteiten worden opgegeven ten gunste van Vyvanse-gebruik.
• Tolerantie ontwikkelt zich, waardoor hogere doses nodig zijn om dezelfde high te bereiken.
• Terugtrekkingsverschijnselen treden op bij het staken van het gebruik.

Als u of iemand die u kent lijdt aan een verslaving aan Vyvanse of een andere drug, bel dan onze hulplijn op 1-888-744-0069 Who Answers? om met een behandelingsondersteuner te spreken over herstelmogelijkheden.

Vyvanse Ontwenningsbehandeling

Wanneer een persoon probeert te stoppen met het gebruik van Vyvanse, kunnen ontwenningsverschijnselen ontstaan. Deze symptomen zijn meestal onaangenaam en ongemakkelijk, en veel gebruikers zullen Vyvanse blijven gebruiken om deze symptomen te verlichten of te voorkomen.

Iemand die probeert nuchter te worden, kan terugvallen als gevolg van ontwenningsverschijnselen, en daarom wordt behandeling vaak aanbevolen.

Komende ontwenningsverschijnselen van Vyvanse zijn onder meer4,5:

• Extreme vermoeidheid.
• Depressie.
• Intense hunkeringen.
• Stemmingswisselingen.
• Concentratieproblemen.
• Hallucinaties.
• Hoofdpijn.
• Verhoogde eetlust.
• Slaapproblemen.

Sommige mensen zijn niet in staat om te stoppen met het gebruik van Vyvanse op hun eigen en hebben baat bij de begeleiding en zorg te vinden op professionele detox programma’s om hen te helpen veilig en comfortabel terug te trekken uit de medicatie. Detox-programma’s zijn van korte duur, van een paar dagen, en bieden 24/7 toezicht, evenals toegang tot medische en psychologische zorg indien nodig. Medische evaluaties en voortdurende beoordelingen maken deel uit van het detoxproces, evenals emotionele steun van het personeel om mensen door deze moeilijke tijd te helpen.

Hoewel er enkele medicijnen zijn die zijn ontworpen om mensen te helpen taper off van drugs zoals heroïne, zijn er geen medicijnen goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om specifiek Vyvanse of stimulerende ontwenning te beheren of gevallen van stimulerende afhankelijkheid te behandelen. Verschillende ontwenningsverschijnselen, zoals depressie of slaapproblemen, kunnen naar behoefte worden behandeld met geschikte medicijnen.

Detox is slechts de eerste stap op de weg naar herstel. Voor velen is verslaving een chronische strijd die gedurende het hele leven moet worden volgehouden. Nadat detox is voltooid, gaan veel patiënten over naar een langdurig herstelprogramma. Voortdurende behandeling in een intramurale en/of poliklinische setting kan een persoon voorzien van terugval preventie vaardigheden, stress-management technieken, en andere verschillende therapeutische interventies om te helpen met een lange termijn herstel. Behandeling zal de persoon die Vyvanse misbruikt helpen de redenen voor de verslaving te onderzoeken en copingvaardigheden te ontwikkelen om te gebruiken in triggersituaties.

Inpatiënte behandelingsprogramma’s vereisen dat u voor de duur van de behandeling in de faciliteit verblijft. Deze programma’s zijn meestal 30, 60, of 90 dagen, hoewel ze langer kunnen zijn indien nodig. Patiënten krijgen een intake-evaluatie, die een ervaren behandelingsteam gebruikt om een individueel behandelingsprogramma op te stellen op basis van de unieke behoeften van de patiënt. Individuen ontvangen over het algemeen individuele therapie, groepsbegeleiding, 24-uurs medische zorg en nazorgplanning.

Outpatische herstelprogramma’s bieden patiënten de flexibiliteit om thuis te wonen terwijl ze behandelingsdiensten ontvangen. Sommige mensen gebruiken poliklinische behandelingsprogramma’s als stapsgewijze zorg na het voltooien van een klinisch programma, terwijl anderen poliklinisch gebruiken als hun primaire middel van behandeling. Sommige poliklinische programma’s zijn intensiever dan andere. Gedeeltelijke hospitalisatieprogramma’s (PHP) en intensieve poliklinische programma’s (IOP) vereisen een aanzienlijke dagelijkse tijdsbesteding, terwijl andere slechts een paar keer per week gedurende 1-2 uur per dag bijeenkomen.

Na een klinische of poliklinische behandeling gaan velen verder met verschillende vormen van nazorg, waaronder regelmatige deelname aan bijeenkomsten van steungroepen, zoals die worden aangeboden door 12-stappenprogramma’s zoals Anonieme Narcotica (NA). NA kan voortdurende ondersteuning en een gevoel van gemeenschap bieden voor iemand die een nuchter leven leidt.

Als u of iemand die u liefheeft lijdt aan een Vyvanse-verslaving, bel dan 1-888-744-0069 Who Answers? om informatie te ontvangen over Vyvanse detox- en herstelprogramma’s.

Bronnen

1. U.S. National Library of Medicine (2016). Lisdexamfetamine.
2. U.S. National Library of Medicine (2016). Dextroamfetamine en amfetamine.
3. U.S. Department of Justice. Drug Enforcement Administration. Office of Diversion Control. Controlled Substance Schedules.
4. U.S. National Library of Medicine (2014). Substance Abuse: Amphetamines.
5. National Institute on Drug Abuse (2014). DrugFacts: Stimulerende ADHD-medicijnen: Methylfenidaat en Amfetaminen.
6. American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5e ed). Washington, DC: Author.
7. Food and Drug Administration. (2007). Vyvanse.