Doel
Pre-operatieve bloed salvage kan worden uitgevoerd voorafgaand aan de chirurgische incisie tijdens de inductie van anesthesie. Dit bloed wordt verzameld om postoperatief te worden toegediend, omdat de stollingsfactoren en bloedplaatjes beschermd zijn tegen activering en vernietiging door de operatie. Deze procedure wordt meestal gebruikt als cardiopulmonaire bypass (gebruik van een hart-longmachine) zal worden ingesteld. Als het bloed niet aan de patiënt wordt gegeven, wordt het weggegooid. Preoperatieve bloeddonatie of autologe bloeddonatie is een gecoördineerd donatieproces dat voorafgaand aan een geplande chirurgische ingreep wordt gepland, maar dat niet als bloedredding wordt beschouwd.
Bloedterugwinning wordt uitgevoerd tijdens chirurgische ingrepen wanneer het risico van aanzienlijk bloedverlies wordt verwacht. Het teruggewonnen bloed wordt opgevangen, verwerkt en opnieuw aan de patiënt toegediend, waardoor de noodzaak van toediening van allogene (van een donor afkomstige) bloedproducten wordt verminderd of voorkomen. Als het bloed niet aan de patiënt wordt toegediend, wordt het weggegooid.
Postoperatieve bloedterugwinning wordt gebruikt om bloed uit de operatieholte in te zamelen terwijl de wond geneest. Het bloed wordt opgevangen, al dan niet verwerkt, en aan de patiënt teruggegeven. Als het bloed niet aan de patiënt wordt gegeven, wordt het weggegooid.
Toediening van het eigen bloed van de patiënt elimineert het risico van door transfusie overgebrachte virusziekten en transfusiereacties. Patiënten met meervoudige rode bloedcelantistoffen of zeldzame bloedtypen hebben baat bij bloedterugwinning tijdens de perioperatieve (tijdens de operatie) en postoperatieve periode. Tekorten aan zeldzame bloedtypes kunnen de patiënt blootstellen aan het risico van een cardiovasculaire collaps als gevolg van een bloeding tijdens de chirurgische ingreep.
Sommige patiënten met Jehova’s Getuigen weigeren allogene bloeddonatie. Bloedredding biedt een mogelijkheid voor autologe bloeddonatie voor deze patiënten. Bepaalde wijzigingen in de inzamelingstechniek maken autologe bloeddonatie een aanvaardbare behandeling voor leden van dit geloof.
Bij neurologische, vasculaire, cardiale, levertransplantatie- en orthopedische procedures wordt uitgebreid gebruik gemaakt van technieken voor bloedterugwinning. Patiënten die chirurgische ingrepen ondergaan waarbij vruchtwater, maligniteiten, darmcontaminatie of microfibrillair collageenmateriaal betrokken is, komen niet in aanmerking voor bloedterugwinning. Bij aanwezigheid van vruchtwater of darmcontaminatie kan bloedreparatie mogelijk zijn door het operatiegebied grondig te spoelen.