Spiercoördinatie speelt een belangrijke rol in de glenohumerale stabiliteit. De rotator cuff en de lange kop van de biceps worden beschouwd als de primaire dynamische stabiliserende spieren. Het feit echter dat een subgroep van patiënten met een massieve scheur in de rotator cuff in staat was een normale functie te behouden, zou ons deze traditionele opvatting in vraag moeten stellen.

Wij stellen de hypothese dat de teres major, die eveneens een monoarticulaire scapulohumerale spier is, hoewel hij geen deel uitmaakt van de aaneengesloten pees van de rotator cuff, een rol kan spelen in de glenohumerale stabiliteit door een directe ondersteuning van de humeruskop die gegenereerd wordt door de bijzondere posteroanterior ligging van deze spier onder de humeruskop en die, voor zover wij weten, nog niet eerder werd beschreven. Dit bijzondere effect zou kunnen optreden terwijl de arm wordt opgeheven en de humeruskop zou kunnen leunen op de onderliggende buik van de teres major spier.

Een anatomische en radiologische studie werd uitgevoerd om onze hypothese te staven. Twee kadavers werden gebruikt voor de anatomische studie. Het eerste lichaam werd bestudeerd door middel van conventionele dissectie. Het tweede lichaam werd geanalyseerd door middel van sectionele anatomie. Vervolgens werd een radiologische studie uitgevoerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming bij een gezonde mannelijke vrijwilliger.

Zowel anatomisch als radiologisch bleek het antero-inferieure oppervlak van de humeruskop stevig te rusten tegen de spierbuik van de teres major, zodanig dat deze verkeerd werd gevormd vanaf 110 graden van armheffing met externe rotatie. De specifieke bijdrage van dit effect aan de glenohumerale stabiliteit moet door verdere studies worden bevestigd en kan ons helpen om de hoge incidentie van glenohumerale dislocaties te voorkomen.