De tranen lopen gewoonlijk weg door kleine openingen in de hoeken van de oogleden, puncta genaamd, en komen via de nasolacrimal ducta in de neus terecht. Wanneer er een obstructie is, kan het traanvocht niet goed uit de ogen wegvloeien en kan het zich aan het oogoppervlak ophopen en over de wimpers en oogleden lopen. De oogleden kunnen ook rood en gezwollen worden met gele of groene afscheiding.

Als deze verstopping niet effectief kan worden behandeld met conservatieve methoden, zal waarschijnlijk een operatie worden aanbevolen. Een procedure die bekend staat als dacryocystorhynostomie of dacryocystorhinostomie (DCR) zal worden uitgevoerd om een nieuwe traanafvoer aan te leggen. Dit type operatie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd, met plaatselijke verdoving en sedatie of algehele anesthesie.

Oorzaken van een verstopt traanbuisje

Een verstopt traanbuisje kan het gevolg zijn van de volgende aandoeningen:

• Infectie
• Inflammatie
• letsel
• Tumor

Een verstopt traanbuisje is bijna altijd te verhelpen, maar de behandeling is afhankelijk van de oorzaak en uw leeftijd.

Symptomen van een verstopt traanbuisje

De symptomen van een verstopt traanbuisje kunnen zijn:

• Extreem veel tranen
• Afscheiding uit de ogen
• Kroezige wimpers of oogleden
• Wazig zicht
• Pijn
• Bloedige tranen
• Een abces in de binnenste ooghoek

De endoscopische traanbuis procedure

Er is geen incisie nodig bij het ondergaan van een endoscopische DCR. Bij de traditionele vorm van deze operatie maakt de arts een incisie aan de zijkant van de neus, die een litteken achterlaat. Bij de endoscopische benadering gebruikt de chirurg een endoscoop – een dunne, flexibele, verlichte buis met een microscopische camera aan het uiteinde. De camera helpt de arts om andere kleine instrumenten, die worden gebruikt bij de ingreep, door de neusopening te leiden om toegang te krijgen tot het gebied van de traanbuis.

Er wordt dan een nieuwe traanbuisopening gemaakt, waardoor een nieuwe route tussen de ogen en de neus ontstaat en de obstructie wordt vermeden. Een kleine stent kan in de nieuwe traanbuis worden geplaatst en daar tot enkele maanden na de ingreep worden bewaard om ervoor te zorgen dat de traanbuis open blijft. In gevallen waarin de verstopping van de traanbuis niet kan worden verholpen, kan het nodig zijn een kleine drain, bekend als een Jones buisje, in het gebied in te brengen. Dit biedt een permanente oplossing om het traanbuisje vrij te houden.

Voordelen van endoscopische traanbuischirurgie

Een groot voordeel van een endoscopische DCR is dat er geen incisie wordt gemaakt, wat betekent dat er geen litteken in het gezicht wordt gevormd. Het is ook een minder invasieve methode van chirurgie, zodat het herstel over het algemeen zowel korter in duur en beter beheersbaar is.

Na de operatie is er een standaard hersteltijd van een week. De meeste patiënten hebben een neusspray nodig en antibiotische zalf of druppels om infectie te voorkomen. U kunt last hebben van blauwe plekken of zwellingen in de oogstreek, die meestal binnen twee weken verdwijnen.

Endoscopische DCR heeft een zeer hoog slagingspercentage en wordt beschouwd als een veilige ingreep met een laag risico. Alle chirurgische ingrepen brengen echter een zeker risico op complicaties met zich mee. De complicaties bij een DCR zijn meestal bloedingen, infecties en problemen als gevolg van het gebruik van anesthesie.