De vraag of medische facturering moet worden uitbesteed of dat het proces intern moet worden gehouden, is een vraag die veel artsen en praktijkmanagers bezighoudt. Het juiste antwoord verschilt van praktijk tot praktijk op basis van een groot aantal factoren: de leeftijd van het bedrijf, de omvang van de lokale arbeidsmarkt en de toestand van de praktijkfinanciën, naast andere overwegingen.

Naast klinische diensten zijn facturering en inkomstencyclusbeheer de belangrijkste processen van uw praktijk. Uw cash flow hangt ervan af, dus de beslissing over hoe om te gaan met deze diensten moet niet lichtvaardig worden genomen. U moet grondige evaluaties uitvoeren van de kosten, de personeelsbezetting en de volumemetriek van uw praktijk om te bepalen wat goed voor u is.

In de voorbereidende stadia van het besluitvormingsproces moet u echter een algemene blik werpen op wat de meeste artsen en beheerders beschouwen als de belangrijkste voor- en nadelen die de in-house en outsourcing-opties elk presenteren.

In-House Medical Billing

Pros

Het behoud van controle: Vooral wanneer vertrouwde, langdurige werknemers medische codering en RCM-taken uitvoeren, stellen artsen en beheerders het op prijs om hands-on controle te hebben over financiële operaties via in-house facturering.

Rendement op investering: Als een praktijk eenmaal heeft geïnvesteerd in de opleiding van medische factureerders en de aanschaf van factureringstechnologie, betekent de overstap naar een uitbestede oplossing dat veel tijd en geld verloren gaan. Als er een goede infrastructuur is, is het de moeite waard om de bestaande processen te verfijnen om de beste ROI te genereren.

Nabijheid: Mochten zich problemen voordoen, dan is de toegankelijkheid van uw in-house factureringsafdeling een groot voordeel, aangezien het enige wat nodig is om het factureringsproces te observeren en eventuele problemen aan te pakken, een wandeling over de kantoorvloer is.

Cons

Hogere kosten: Het is algemeen aanvaard dat de kosten van het betalen van de salarissen van de factureringsmedewerkers, het dekken van de secundaire arbeidsvoorwaarden en de aanschaf van technologische systemen optellen tot meer dan gewoonlijk wordt uitbetaald aan een factureringsoplossing van derden.

Verplichtingen: Medische factureringsafdelingen kunnen broeinesten zijn voor verduistering, en algemene verwaarlozing van werknemers (denk aan genegeerde ontmoetingsformulieren, weggegooide superfacturen en onaangeroerde declaratieweigeringen) kan grotendeels onopgemerkt blijven als managers geen streng oog houden op factureringsactiviteiten.

Ondersteuningsproblemen: Als uw factureringsafdeling uit slechts twee of drie medewerkers bestaat, kunnen uw activiteiten – en cashflow – ernstig worden gestagneerd wanneer zelfs maar één werknemer ziek wordt, op vakantie gaat, verlof opneemt of helemaal stopt.

Outsourced Medical Billing

Pros

Minder duur: Vooral als u een nieuw bedrijf start of een overgang maakt vanwege het ontslag van een werknemer, is uitbesteding financieel het meest zinvol. Bekijk deze hypothetische kostenanalyse over dit onderwerp van Physicians News Digest.

Transparantie: Een medisch factureringsbedrijf moet u automatisch of op verzoek kunnen voorzien van uitgebreide prestatierapporten. Deze mogelijkheid biedt u een ongeëvenaard inzicht in uw factureringsactiviteiten zonder dat u personeel hoeft te micromanagen of zelfs toezicht hoeft te houden.

Verhoogde consistentie: Uw outsourcer wordt contractueel verplicht om bepaalde diensten, zoals het in beroep gaan tegen weigeringen, met een bepaalde mate van succes voor u uit te voeren. Bovendien hoeft u zich nooit zorgen te maken over de personeelsbezetting, aangezien het hun taak is om het hele jaar door in uw behoeften te voorzien.

Cons

Handen uit de mouwen: Hoewel velen het als een voordeel beschouwen dat outsourcing het beheer van de facturering tot een probleem van iemand anders maakt, is het voor meer hands-on managers moeilijk om de controle over het proces aan een andere entiteit over te dragen.

Variabele kosten: De meeste medische factureringsbedrijven rekenen een percentage van de collecties, dus hoe meer u binnenhaalt, hoe meer u zult uitbetalen. Dit kan het moeilijk maken om de verwachte factureringskosten van uw praktijk te budgetteren, aangezien de kosten sterk verschillen tussen trage en drukke maanden.

Verdekte kosten: Lees elk uitbestedingscontract zeer zorgvuldig. Zijn er opstartkosten? Kosten voor zaken als het afdrukken van afschriften of het verzenden van rapporten? Wat gebeurt er als u uw lidmaatschap opzegt? Zorg ervoor dat het geld dat u bespaart door uitbesteding niet teniet wordt gedaan door een veelheid aan “kleine lettertjes”.

Als u de E-Book versie van dit artikel wilt downloaden, kunt u deze hier openen.

Hoe hebt u een keuze gemaakt tussen in-house facturering en uitbesteding?

DUMMY_TEXT