Om de oorzaak te analyseren voor het verschijnen en verdwijnen van ventriculaire premature systolen die aanleiding geven tot tijdelijk bigeminal ritme, werd het elektrocardiografisch materiaal verdeeld in twee grote groepen: groep A, bestaande uit ectopische slagen met een vaste koppeling die optreden tijdens een zeer onregelmatig dominant ritme, en groep B, bestaande uit ectopische slagen met een wisselende koppeling die optreden tijdens een regelmatig dominant ritme. Analyse van groep A, het onderwerp van dit rapport, toont een duidelijk verband tussen de duur van de ventriculaire cyclus en het optreden van ventriculaire premature systolen, in die zin dat lange cycli hun optreden bevorderen, terwijl korte cycli de neiging hebben dit uit te sluiten. Deze “regel van bigeminy” wordt het best verklaard op basis van een re-entry mechanisme van de ventriculaire premature systolen. Er worden criteria gegeven voor de differentiële diagnose tussen ventriculaire premature systolen en een afwijkende ventriculaire geleiding van supraventriculaire impulsen, die onder soortgelijke omstandigheden kan optreden. De analyse van groep B wordt in een volgend rapport gepresenteerd.