Nekpijn langs de lymfeklieren oorzaken

Nekpijn langs de lymfeklieren kan worden veroorzaakt door vergroting van de lymfeklieren (lymfadenopathie) of ontsteking van de lymfeklieren (lymfadenitis). Traditioneel zijn infectieuze etiologieën de voornaamste oorzaak van lymfadenitis. Niet-infectieuze etiologieën zijn meestal de hoofdoorzaak van lymfadenopathie; er kan echter overlapping zijn. Acute oorzaken van lymfadenitis ontwikkelen zich in de loop van een paar dagen en kunnen zeer opvallend zijn. Deze aandoeningen worden meestal sneller opgevolgd dan chronische aandoeningen die pas na enige tijd ontstaan. Het is echter belangrijk om nota te nemen van eventuele symptomen van pijn en geassocieerde symptomen na verloop van tijd om de juiste zorg te krijgen.

Infectieuze oorzaken

Infectieuze oorzaken van nekpijn langs de lymfeklieren kunnen acuut zijn (zich ontwikkelen in een paar dagen) of chronisch (zich ontwikkelen in weken of maanden) en kunnen aan beide zijden van de nek voorkomen (bilateraal) of aan één kant (unilateraal).

• Acuut: Acute infectieuze oorzaken zijn vaak die welke verband houden met virale of bacteriële pathogenen. Veel virussen van de bovenste luchtwegen, zoals adenovirus, influenzavirus en enterovirus, veroorzaken vaak lymfadenitis en daarmee gepaard gaande symptomen zoals hoest, congestie en keelpijn. Streptokokken is een bacteriële infectie die faryngitis en lymfadenitis kan veroorzaken die vaak zeer gevoelig is.
• Chronisch: Chronische infectieuze oorzaken zijn meestal gerelateerd aan virale infecties zoals Epstein-Barr virus (EBV) en meer ernstige virale infecties zoals HIV. Er zijn ook minder vaak voorkomende bacteriële ziekteverwekkers die lymfadenitis kunnen veroorzaken, zoals tuberculose.

Niet-infectieuze oorzaken

Niet-infectieuze oorzaken van nekpijn langs de lymfeklieren kunnen zich op dezelfde manier voordoen als hierboven, acuut of chronisch en bilateraal of unilateraal.

• Acuut: Acute niet-infectieuze oorzaken van lymfadenopathie of lymfadenitis zijn ontstekingsaandoeningen die niet geassocieerd zijn met infectie. Bij kinderen is een ziekte als de ziekte van Kawasaki een type vasculitis (ontsteking van de bloedvaten) die in de kindertijd voorkomt. Een kenmerkende manifestatie van deze aandoening is lymfadenopathie.
• Chronisch: Veel niet-infectieuze chronische oorzaken van nekpijn langs de lymfeklieren zijn geassocieerd met kankerprocessen. Kankers van het lymfestelsel, lymfomen genoemd, kunnen bijvoorbeeld in veel verschillende soorten voorkomen. Lymfomen komen vaak voor in de lymfeklieren van de hals en kunnen zeer snel groeien, waardoor enorme zwellingen ontstaan, en worden geassocieerd met symptomen van vermoeidheid, nachtelijk zweten, en onbedoeld gewichtsverlies.

Deze lijst vormt geen medisch advies en geeft mogelijk niet nauwkeurig weer wat u hebt.

Acute thyroiditis

Acute thyroiditis is een zeldzame ontsteking van de schildklier veroorzaakt door een infectie, bestraling, medicatie of trauma.

Zeldzaamheid: Uiterst zeldzaam

Topsymptomen: keelpijn, koorts, ernstig ziek zijn, hese stem, pijn vooraan in de hals

Symptomen die altijd voorkomen bij acute thyroiditis: pijn vooraan in de hals

Urgency: Spoedeisende hulp ziekenhuis

Vergrote lymfeklieren in de hals

Vergrote lymfeklieren ontstaan wanneer de klier groter wordt doordat deze zich vult met ontstekingscellen. Dit is vaak een gevolg van een infectie, maar kan ook zonder bekende oorzaak voorkomen.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: nekbult, beweeglijke nekknobbel

Symptomen die altijd voorkomen bij vergrote lymfeklieren in de hals: nekbult

Symptomen die nooit voorkomen bij vergrote lymfeklieren in de hals: onbedoeld gewichtsverlies, koorts, harde nekknobbel

Spoedgeval: Telefoongesprek of persoonlijk bezoek

Fibromyalgie

Fibromyalgie is een reeks chronische symptomen die voortdurende vermoeidheid, diffuse gevoeligheid bij aanraking, pijn in het bewegingsapparaat, en meestal enige mate van depressie omvatten.

De oorzaak is niet bekend. Wanneer fibromyalgie optreedt, is dat meestal na een stressvolle fysieke of emotionele gebeurtenis zoals een auto-ongeluk of een echtscheiding. Het kan een genetische component bevatten waarbij de persoon normale gewaarwording als pijn ervaart.

Al bijna 90% van de fibromyalgiepatiënten zijn vrouwen. Iedereen met een reumatische aandoening, zoals reumatoïde artritis of lupus, kan meer vatbaar zijn voor fibromyalgie.

Slecht slapen is vaak een symptoom, samen met wazig denken, hoofdpijn, pijnlijke menstruaties, en verhoogde gevoeligheid voor warmte, koude, fel licht en harde geluiden.

Er is geen standaard test voor fibromyalgie. De diagnose wordt meestal gesteld als bovenstaande symptomen drie maanden of langer aanhouden zonder aanwijsbare oorzaak.

Fibromyalgie gaat niet vanzelf over, maar wordt ook niet erger.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: vermoeidheid, artralgieën of myalgieën, angst, depressieve stemming, hoofdpijn

Symptomen die altijd voorkomen bij fibromyalgie: artralgieën of myalgieën

Urgency: Eerstelijnsarts

Myofasciaal pijnsyndroom

Myofasciaal pijnsyndroom wordt ook wel chronische myofasciale pijn (CMP) genoemd. Druk op bepaalde punten van de spieren veroorzaakt referred pain, wat betekent dat de pijn elders in het lichaam wordt gevoeld.

De oorzaak wordt verondersteld spierletsel te zijn door overbelasting, hetzij door sport of door een baan waarbij repeterende bewegingen nodig zijn. Spanning, stress en een slechte houding kunnen ook leiden tot een gewoonte om de spieren aan te spannen, een vorm van overbelasting.

Door deze overbelasting vormt zich littekenweefsel, of verklevingen, in de spieren. Deze punten staan bekend als triggerpoints, omdat ze bij elke prikkel pijn veroorzaken.

De symptomen zijn diepe, pijnlijke spierpijnen die niet verdwijnen door rust of massage, maar zelfs kunnen verergeren. Vaak is er slaapproblemen door de pijn.

Myofasciaal pijnsyndroom moet door een arts worden gezien, omdat het zich kan ontwikkelen tot een vergelijkbare, maar ernstigere aandoening die fibromyalgie wordt genoemd.

De diagnose wordt gesteld door lichamelijk onderzoek en het uitoefenen van lichte druk om de triggerpoints te lokaliseren.

De behandeling bestaat uit fysiotherapie, pijnmedicatie en triggerpointinjecties. In sommige gevallen helpen acupunctuur en antidepressiva.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: duizeligheid, spontane schouderpijn, pijn achter in de nek, gevoelige spierknoop, algehele gevoelloosheid

Symptomen die altijd voorkomen bij myofasciaal pijnsyndroom: gevoelige spierknoop

Urgency: Eerstelijnsarts

Retrofaryngeaal abces (volwassene)

Retrofaryngeaal abces is een verzameling pus in de weefsels achter in de keel. Het is een mogelijk levensbedreigende medische aandoening.

Zeldzaamheid: Zeer zeldzaam

Topsymptomen: keelpijn, verlies van eetlust, koorts, kortademigheid, ernstig ziek zijn

Urgency: Spoedeisende hulp ziekenhuis

Lymfeklierontsteking achter het oor

Er zitten lymfeklieren achter het oor. Lymfeklieren zijn de plaatsen waar uw immuuncellen leven, en wanneer ze vergroot raken, kan dat komen door een infectie in de buurt, een immuunreactie of zelfs een achterstand in het bloed.

Zeldzaamheid: Vaak

Topsymptomen: pijn achter het oor, zwelling achter de oren

Symptomen die altijd voorkomen bij lymfeklierontsteking achter het oor: zwelling achter de oren

Urgency: Eerstelijnsarts