Er zijn veel verschillende soorten obsessies en veel mensen met OCD zullen meer dan 1 soort obsessie hebben. Enkele voorbeelden van veel voorkomende obsessies zijn:

Besmettingsangst

Bij deze obsessie gaat het om de angst in contact te komen met ziektekiemen, ziek te worden of anderen ziek te maken door het aanraken van “vieze” of “besmette” voorwerpen, kleverige stoffen of chemicaliën. Bijvoorbeeld: “Ik zal besmet worden door ziektekiemen als ik deze pen van de vloer opraap” of “Ik kan vergiftigd worden door lood als ik in contact kom met verf.”

Denkbeelden van twijfel

Bij deze obsessie gaat het om voortdurende twijfel over de vraag of je iets verkeerd hebt gedaan of een fout hebt gemaakt. Bijvoorbeeld: “Heb ik het fornuis wel uitgezet?”; “Ik denk dat ik een spelfout heb gemaakt in de e-mail die ik net heb verstuurd.”; “Ik denk dat ik iets belangrijks heb weggegooid.”; of “Misschien heb ik die vraag niet duidelijk en precies genoeg beantwoord.”

Bang om zichzelf of anderen per ongeluk schade te berokkenen

Volwassenen met deze obsessies zijn bang om zichzelf of anderen schade te berokkenen door onzorgvuldigheid. Bijvoorbeeld: “Als ik er niet voor zorg dat de deur ‘s nachts op slot is, wordt er misschien ingebroken in het appartement en word ik misschien beroofd en vermoord”, “Als ik niet onmiddellijk mijn werkkleren uittrek en ze met bleekmiddel was, breng ik misschien ziektekiemen van buiten mee naar huis en wordt mijn hele gezin ziek.”

Nood aan symmetrie/exactheid

Volwassenen met deze obsessie hebben de behoefte om voorwerpen in een bepaalde volgorde of positie te plaatsen of om taken of gebeurtenissen op een vaste manier af te handelen. Bijvoorbeeld: “Ik moet al mijn kleren op kleur sorteren en ze in dezelfde richting laten wijzen. Anders voelt het gewoon niet goed!”; “Ik heb net twee keer aan mijn rechterarm gekrabd en nu moet ik het in evenwicht brengen door twee keer aan mijn linkerarm te krabben.”

Repugnante obsessies

Repugnant betekent weerzinwekkend. Dit soort obsessies zijn ongewenste gedachten, beelden of impulsen om een geliefde iets vreselijks aan te doen (bijv. je baby van een balkon gooien, je bejaarde oma schoppen; van een brug springen); seksuele obsessies (bijv. gedachten om iemand tegen zijn/haar wil seksueel aan te raken, beelden van het molesteren van je baby, twijfels over je seksualiteit); en obsessies die religieuze overtuigingen schenden (bijv. vloeken in de tempel/kerk, beelden van seks hebben met een priester). Weerzinwekkende obsessies kunnen ook de vorm aannemen van twijfels, bijvoorbeeld; “Heb ik iemand overreden zonder het te beseffen?”; “Ben ik seksueel opgewonden geraakt terwijl ik mijn baby in bad deed?”; of “Heb ik gezondigd maar vergeten berouw te tonen?”

Dit soort obsessies zijn bijzonder ongewenst en mensen die ze ervaren zouden er nooit naar willen handelen. Het hebben ervan betekent NIET dat je diep van binnen gek, gevaarlijk of kwaadaardig bent.

Hoe zien “dwanghandelingen” eruit?

Deze gedragingen worden uitgevoerd in een poging om te voorkomen dat er iets ergs gebeurt. Herhaaldelijk controleren maakt mensen er echter vaak nog minder zeker van dat ze met succes hebben voorkomen dat de slechte gebeurtenis plaatsvindt. Enkele voorbeelden zijn:

Was- en schoonmaakdwang

Bij deze categorie dwanghandelingen gaat het om overdreven was- en schoonmaakgedrag. U kunt bijvoorbeeld overmatig uw handen wassen, ingewikkelde rituelen en regels volgen voor het schoonmaken van de badkamer of keuken, of rituelen volgen met betrekking tot verzorging, tandenpoetsen, of douchen. Rituelen kunnen ook een specifieke volgorde omvatten die u moet volgen (bv. eerst een bepaald deel van uw lichaam wassen of uw tanden poetsen in een bepaalde volgorde).

Controleercompulsies

Bij deze categorie gaat het om gedrag dat erop gericht is ervoor te zorgen dat iets goed wordt gedaan, dat iedereen veilig is of dat er geen fouten zijn gemaakt. U kunt bijvoorbeeld herhaaldelijk controleren of deuren op slot zijn, kachels uit staan of stopcontacten zijn losgekoppeld. Andere voorbeelden kunnen zijn dat u controleert of iedereen in orde is en niets is overkomen (bijvoorbeeld familieleden herhaaldelijk bellen om te “controleren” of ze veilig zijn). Controleren kan ook inhouden dat je controleert of je geen fouten hebt gemaakt (bv. e-mails steeds opnieuw lezen om te “controleren” op spelfouten/grammaticafouten of de omgeving visueel controleren om er zeker van te zijn dat je niets belangrijks hebt achtergelaten).

Orderingsdwang

Bij deze categorie dwanghandelingen gaat het om het ordenen van voorwerpen op specifieke manieren, zoals kleren, boeken, schoenen, enz. U zou bijvoorbeeld alle kleren in de kast zo kunnen rangschikken dat ze volgens kleur zijn gerangschikt, met alle hangers in dezelfde richting. Volwassenen met deze dwang zullen soms dingen rangschikken tot het “goed voelt”. Sommigen doen het om te voorkomen dat er iets ergs gebeurt; bijvoorbeeld: “Als ik niet alle boeken en tijdschriften in huis zo rangschik dat ze naar het oosten gericht zijn, dan zal iemand in mijn familie sterven.”

Mentale rituelen

Dit zijn dwanghandelingen die in je hoofd worden uitgevoerd. U herhaalt bijvoorbeeld mentaal een gebed als u aan iets slechts denkt, of u vervangt een “slechte” gedachte (bv. moeder die doodgaat) door een “goede” (bv. moeder die lacht en gezond is).

Noodzaak om te vragen of op te biechten

Sommige volwassenen met OCD zijn bang dat ze iets “slechts” hebben gedaan of gedacht, en voelen daarom een sterke drang om al hun gedachten op te biechten aan vrienden of familie (bijvoorbeeld aan een geliefde vertellen dat “ik net een gedachte had om iemand op straat te duwen”). De meeste mensen die de behoefte voelen om op te biechten, zullen ook herhaaldelijk de verzekering zoeken dat alles in orde is (bijvoorbeeld aan een geliefde vragen: “Hou je nog steeds van me, ook al had ik een slechte gedachte?”).

Hoarding

Sommige volwassenen met OCD hebben het erg moeilijk om dingen weg te gooien die voor anderen nutteloos of van beperkte waarde lijken. Hoarding kan leiden tot overmatige rommel in huis en het dagelijks leven belemmeren. Sommige mensen zijn bijvoorbeeld niet in staat om bonnetjes, financiële documenten of oude kranten weg te gooien.

*Tip: Na verloop van tijd kunnen OCD-symptomen veranderen. U kunt bijvoorbeeld beginnen met het dwangmatig wassen van uw handen, maar later overmatig controlegedrag ontwikkelen en eigenlijk helemaal stoppen met dwangmatig wassen.

Hoe weet ik of ik OCD heb?

Iedereen heeft van tijd tot tijd gedachten die verontrustend zijn of die niet veel zin hebben, dit is normaal. Dat je een onaangename gedachte hebt, betekent niet dat je obsessies hebt. Het is ook niet ongewoon dat mensen bepaalde handelingen herhalen, zoals dubbel controleren of de deur op slot is. Deze gedragingen zijn echter niet altijd dwanghandelingen.

Wanneer is het een obsessie?

• Obsessies komen vaak voor, zelfs als je heel hard je best doet om ze niet te hebben. Mensen met OCD zeggen vaak dat hun obsessies ongewenst, opdringerig en oncontroleerbaar zijn.
• Obsessies zijn tijdrovend. Mensen met OCD besteden minstens 1 uur per dag aan het denken over hun obsessies.
• Obsessies veroorzaken veel angst of leed en belemmeren het leven.
• Obsessies leiden vaak tot dwanghandelingen. Mensen die normale ongewenste gedachten hebben, zullen zich niet bezighouden met dwangmatige of rituele gedragingen om de obsessie te “repareren” of “ongedaan te maken”.

Wanneer is het een dwang?

• Compulsies zijn gerelateerd aan obsessies. Bijvoorbeeld, als je obsessies hebt over besmet worden door ziektekiemen, zul je dwangmatig je handen wassen om de angst te verminderen besmet te worden door iets “vies” aan te raken.
• Compulsies zijn repeterend. Ze worden vaak herhaaldelijk en op een overdreven en zeer specifieke manier uitgevoerd (bv. elke vinger zorgvuldig wassen, alleen heet water gebruiken). Als de dwanghandelingen niet “correct” worden uitgevoerd of worden onderbroken, kan het zijn dat je de hele dwanghandeling opnieuw moet uitvoeren. Eén keer is nooit genoeg.
• Compulsies zijn ook tijdrovend. Mensen met OCD besteden vaak minstens 1 uur per dag aan het uitvoeren van hun dwanghandelingen.
• Compulsies zijn opzettelijk. Hoewel mensen met OCD hun obsessies beschrijven als ongewenste gedachten die ongevraagd in hun hoofd opkomen, worden dwanghandelingen opzettelijk uitgevoerd, omdat dwanghandelingen de angst op de korte termijn verminderen. Terwijl obsessies angst veroorzaken, vermindert het uitvoeren van een dwangneurose die angst. Als je bijvoorbeeld een obsessie hebt over het feit dat je besmet bent met ziektekiemen, zul je je waarschijnlijk angstig voelen. Maar als je dan dwangmatig je handen gaat wassen, zal je angst waarschijnlijk afnemen.
• Compulsies veroorzaken veel angst op de lange termijn. Hoewel mensen met OCD dwanghandelingen uitvoeren om “af te rekenen” met hun obsessies, merken zij vaak dat zij “slaven” worden van hun dwanghandelingen. Dat wil zeggen dat ze de dwanghandelingen zo vaak moeten uitvoeren dat ze het gevoel krijgen er geen controle over te hebben.

Samengevat heeft u OCD als

1. u veel tijd besteedt aan het denken aan (of vermijden van) uw obsessies en/of het uitvoeren van uw dwanghandelingen.
2. u zich meestal behoorlijk angstig of nerveus voelt.
3. Uw dagelijks leven er sterk door wordt beïnvloed. Uw OCD kan er bijvoorbeeld toe leiden dat u uren nodig hebt om een kleine taak uit te voeren (bv. het schrijven van een terloopse e-mail), dat u geen tijd kunt doorbrengen met uw familie en vrienden, of dat u deadlines op het werk niet kunt halen of zelfs het huis niet uit kunt.

Wat doen volwassenen met OCD nog meer in het dagelijks leven?

• Vermijding. Volwassenen met OCD besteden vaak veel tijd en moeite aan het vermijden van alles wat hun symptomen zou kunnen uitlokken. Bijvoorbeeld, als u besmettingsangst hebt, vermijdt u misschien mensen de hand te schudden. Als u bang bent om anderen kwaad te doen, vermijdt u misschien het gebruik van scherpe voorwerpen (bv. messen, scharen). Soms kan deze vermijding extreem zijn en u verhinderen dingen gedaan te krijgen of uw huis uit te gaan.
• Afleiding. Mensen met OCD zullen vaak proberen hun aandacht van hun obsessies af te leiden door iets anders te doen of aan iets anders te denken.
• Familie betrekken bij rituelen. Volwassenen met OCD kunnen zo verontrust en angstig worden over hun obsessies dat ze ook hun vrienden en familie bepaalde dwanghandelingen laten doen of bepaalde “regels” laten naleven. Zo iemand kan bijvoorbeeld familieleden vragen om bij thuiskomst onmiddellijk hun “vuile” kleren uit te trekken of niet toestaan dat familieleden bepaalde woorden gebruiken.

Mijn Angst Plan (MAPs)

MAP is ontworpen om volwassenen die worstelen met angst te voorzien van praktische strategieën en hulpmiddelen om angst te beheersen. Voor meer informatie, bezoek onze Mijn Angst Plan website.