Wat is de ziekte?
Het is een bacteriële infectie van een of beide nieren. Het kan leiden tot sepsis en meervoudig orgaanfalen. Pyelonefritis is een veel voorkomende oorzaak van littekenvorming in de nieren en kan leiden tot gedeeltelijk verlies van de nierfunctie, vooral bij patiënten met terugkerende infecties.
In sommige gevallen stijgt de infectie op vanuit de blaas, die blaasontsteking heeft gehad, andere keren vanuit allerlei organen via het bloed naar de nier.
Typische symptomen van pyelonefritis zijn koorts, lage rugpijn, misselijkheid, braken en een daling van de algemene conditie. Er kunnen ook symptomen van blaasontsteking optreden, zoals pijnlijk plassen en frequente aandrang om naar het toilet te gaan, zelfs als de blaas leeg is. Een ander veel voorkomend teken is de aanwezigheid van bloed in de urine (hematurie), die zich meestal presenteert als donkergekleurde urine.
Kan ik het hebben voorkomen, en wat moet ik familie en vrienden vertellen zodat zij het ook niet krijgen?
Het risico op een nierinfectie kan worden verkleind door maatregelen als veel drinken, vaak plassen, plassen na geslachtsgemeenschap en zorgvuldig wassen.
Wat moet ik nu doen om beter te worden?
Wanneer u naar uw arts gaat. Naast de beoordeling van mij zal hij waarschijnlijk urineonderzoek bestellen, waarbij hij kijkt naar leukocyten, bloedonderzoek, waarbij hij kijkt naar verhoogde witte bloedcellen en bezinkingssnelheid, waarmee hij ook eventuele nierschade kan beoordelen, creatinine in het bloed beoordelen, kweken, en beeldvormingstechnieken. CT en MRI.
De deskundige zal een behandeling aangeven, die meestal in het ziekenhuis wordt uitgevoerd met intraveneuze antibiotica. Als de patiënt gezond en nog in goede conditie is, kan hij of zij de eerste dosis intraveneus toegediend krijgen en de rest van de behandeling thuis afmaken met orale antibiotica. In de meeste gevallen is de patiënt echter goed gehandicapt en kan een ziekenhuisopname van twee tot drie dagen nodig zijn om de infectie onder controle te krijgen.
Bij patiënten met chronische pyelonefritis is evaluatie door een uroloog noodzakelijk. Vaak moet de patiënt een operatie ondergaan om anatomische afwijkingen van het urinewegstelsel die een nierinfectie in stand houden, te corrigeren.
Pyelonefritis is geen besmettelijke ziekte, dus er is geen risico op besmetting van familieleden of naaste contacten
Wat is de prognose?
Gelukkig genoeg reageert de overgrote meerderheid van de gevallen goed op het arsenaal van in de handel verkrijgbare antibiotica. Het is een acute pyelonefritis. Gevallen die in negatieve zin verlopen, zijn die waarbij de behandeling lang op zich laat wachten of wanneer de patiënt al te zeer verzwakt is door andere ziekten.