Flavonoïden staan nog steeds in de belangstelling vanwege hun biologische activiteiten. Vier soorten flavonoïden zijn onderzocht voor klinisch gebruik en omvatten: polyfenolen uit thee, quercetine en zijn diverse moleculaire neven, bioflavonoïden uit citrusvruchten, en proanthocyanidines die gevonden worden in druiven en bepaalde dennensoorten.1 Vanwege deze aandacht is quercetine, één van de meest voorkomende flavonoïden in voeding, misschien wel de meest bestudeerde flavonoïde van dit moment geworden.2

Voordelen van quercetine*

Quercetine heeft meerdere invloeden op de functie van het immuunsysteem, afgezien van zijn meest bekende mastcel stabiliserende activiteit.* Transcriptiefactoren die betrokken zijn bij de immuunfunctie worden gecontroleerd door cytokinen en quercetine lijkt een rol te spelen.* Cytokinen zijn een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem en fungeren als mediatoren binnen het immuunsysteem en de hematopoëse, dat is het proces van het aanmaken van nieuwe bloedcellen.

In vitro is aangetoond dat quercetine de cytokine genexpressie en -productie in perifere bloedmononucleaire cellen downreguleert, met name de expressie en productie van NFkappaB.*3,4 Quercetine kan angiogenese in vitro en andere signaalwegen blokkeren, waaronder insuline-achtige groeifactor, componenten van MAPK, en quercetine’s vrije radicaal-wegvangende activiteit wordt toegeschreven aan verschillende acties.*4

Quercetine’s vermogen om overgangsmetaalionen te vangen en te binden beïnvloedt lipide peroxidatie.* Het wegvangen van vrije radicalen en het verminderen van induceerbare stikstofoxide synthase activiteit zorgt voor een ondersteunend effect in de circulatie.* Quercetine ondersteunt bovendien de opname van vitamine C.*5 Een dubbelblind, cross-over onderzoek waarin het effect van 150 mg quercetine per dag werd geëvalueerd, toonde aan dat het de cardiovasculaire gezondheid bevordert.*6 In macrofagen wordt quercetine gemetaboliseerd tot de actieve aglycone vorm door het enzym ß-glucuronidase, wat leidt tot een verminderde expressie van lipopolysaccharide (LPS)-geïnduceerd cyclooxygenase (COX)-2.7

Voedingsbronnen van quercetine

Quercetine kan geconsumeerd worden via voedingsmiddelen die van nature quercetine bevatten of via supplementatie. Quercetine komt voornamelijk in de voeding terecht als glycoside conjugaten.8 Eén van de meest voorkomende glycoside vormen aanwezig in planten is quercetine-3-glucoside (isoquercitrine), dat gehydrolyseerd wordt in de dunne darm en snel geabsorbeerd wordt.8

Voedingsmiddelen rijk aan isoquercitrine zijn onder andere bladgroenten, broccoli, rode uien, paprika’s, appels, druiven, zwarte thee, groene thee, rode wijn, en sommige vruchtensappen. De hoeveelheid quercetine die een individu via voedsel binnenkrijgt, is voornamelijk afhankelijk van zijn of haar voedingsgewoonten. Onderzoek heeft uitgewezen dat een typisch Westers dieet ongeveer 0 tot 30 mg quercetine per dag levert, maar een dieet dat rijk is aan fruit en groenten levert naar schatting meer.1 Het is ook belangrijk om op te merken dat het voedselgehalte aan quercetine variaties weerspiegelt in de bodemkwaliteit, het tijdstip van de oogst en de opslagomstandigheden.

Quercetin 3-O-glucodise (Isoquercitrin) Content in Food

*Created from Phenol-Explorer, Database on polyphenol content in foods.9

Aanvulling van quercetine

Het is gebruikelijk om voedingssupplementen te evalueren in termen van gelijkwaardigheid met voedingsmiddelen. In sommige gevallen is het niet redelijk om voedsel te consumeren om een therapeutisch of evidence-informed niveau te bereiken dat in voedingssupplementen wordt gevonden, terwijl het andere keren een lonende oefening is. Als een supplement 40 mg quercetine als isoquercitrine per dag levert, dan zou een individu de equivalente hoeveelheid quercetine uit voedsel moeten consumeren, door ongeveer 8½ kopjes fruit of groenten te eten die een quercetine gehalte hebben van 2 mg per 100 gram per dag. Hoewel dit binnen de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid is voor porties fruit en groenten, ligt de gemiddelde consumptie in de Verenigde Staten veel lager. Het identificeren van voedingsmiddelen die rijk zijn aan quercetine en het analyseren van het dieet zijn een paar eenvoudige manieren om de dagelijkse consumptie van quercetine te schatten en eventuele supplementatie-overwegingen te bepalen.

Wees je bewust van de kracht van flavonoïden en geef speciale aandacht aan quercetine en zijn toepassingen. Hoewel er een aantal voedingsbeoordelingsprogramma’s bestaan die alles evalueren, van calorieën, macronutriënten tot micronutriënten, kunnen deze in veel gevallen overweldigend zijn voor patiënten. Het gebruik van een online database met betrekking tot een specifiek voedingsbestanddeel kan een uitstekende oefening zijn. Phenol-Explorer is zo’n online databank. Na het evalueren van een driedaags voedseldagboek en het noteren van, in dit geval, quercetine consumptie kan inzicht verschaffen in het al dan niet nodig zijn van veranderingen in levensstijl of dieet.

Know the Drug-Nutrient Interactions

Zoals bij veel producten op de markt, kunnen interacties tussen geneesmiddelen en voedingsstoffen van invloed zijn op quercetine supplement aanbevelingen. Vind een volledige lijst van die geneesmiddel-nutriënt interacties, zowel gedocumenteerd als theoretisch.

1. Formica, J.V et al. 1995;33(12):106180.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0278691595000771. Accessed October 28, 2016.
2. D’Andrea G. Quercetine: Fitoterapia. 2015;106:256-71.
3. Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL, et al. Clin Vaccine Immunol. 2006 Mar;13(3):319-28.
4. Boots AW et al. Eur J Pharmacol. 2008 May 13;585(2-3):325-37.
5. Baghel SS et al. A Review of Quercetin World J Pharm Pharm Sci . 2012 1(1): 146-60.
6. Yang F, Song L, Wang H, et al. Oncol Rep. 2015 Jun;33(6):2659-68.
7. Ishisaka A et al. PLoS One. 2013 Nov 19;8(11):e80843.
8. de Oliveira MR et al. Biotechnology Advances. 2016;34(5):532-49.
9. Phenol-Explorer et al. http://phenol-explorer.eu/contents/polyphenol/293(Accessed October 18, 2016).