Overzicht
Speekselklierstenose of -obstructie verwijst naar een vernauwing (stenose) of verstopping (obstructie) in uw speekselklieren. De blokkade kan spontaan optreden of kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van verkalkte stenen in een van uw speekselklieren of -kanalen, of door een auto-immuunziekte. Speekselstenen komen voor bij 1,2% van de bevolking en patiënten zijn meestal tussen de 30-60 jaar oud.
Symptomen
Als er een obstakel is in een van uw speekselkanalen, zal het speeksel dat in het kanaal wordt aangemaakt, stagneren in het kanaal en kleine verkalkte stenen vormen. Symptomen van een speekselkanaalstenose of -verstopping zijn pijn, gevoeligheid, zwelling, roodheid en gezwollen lymfeklieren.
Als de verstopping wordt veroorzaakt door een infectie, zal het geïnfecteerde gebied pus en roodheid produceren in de vloer van uw mond. Als er een obstructie is in een speekselkanaal, kan het zijn dat er geen speeksel uit het kanaal vrijkomt.
Diagnose
Uw arts zal een diagnose stellen op basis van uw medische voorgeschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Beeldvormingsmethoden kunnen in ongeveer 80% van de gevallen de aanwezigheid van verkalkte stenen aantonen. Een mogelijke beeldvormingsmethode is een sialogram, waarbij röntgenstralen worden gebruikt om de hele lengte van het kanaal in beeld te brengen, zodat eventuele problemen kunnen worden onthuld. Een sialogram wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd en is een poliklinische procedure.
Behandeling
Er zijn een aantal behandelingen beschikbaar. Conservatieve behandelingen zijn onder meer citrusvruchten (die de hoeveelheid speeksel die u produceert verhogen, waardoor de steen kan loskomen), hydratatie, vochtige warmtetherapie, medicatie, massage of schokgolftherapie.
Aternatief kunt u een sialendoscopie ondergaan, een minimaal invasieve behandeling waarbij de vernauwing of obstructie wordt behandeld met behulp van een endoscoop (een beeldvormingsinstrument). Een andere mogelijke behandelingsoptie is een chirurgische ingreep, zoals canulatie (het operatief inbrengen van een buis in de aangetaste ductus om het gebied vrij te houden) of verwijdering van de ductus.